社区获得性肺炎的诊断

乳腺癌肺转移五大表现

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

乳腺癌肺转移的五大表现主要包括咳嗽、咯血、呼吸困难、胸痛和胸腔积液。 1.咳嗽 由于肺部受到肿瘤侵犯，可能导致患者咳嗽。 2.咯血 随着肿瘤侵犯肺部血管，可引起咯血的表现。 3.呼吸困难 肺部肿瘤可能导致肺部功能受损，引起呼吸困难的症状。 4.胸痛 当肿瘤侵犯胸部组织或神经时，还可引起胸痛。 5.胸

咳嗽可以吃火龙果吗

王伟伟 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

咳嗽可以吃火龙果，但要控制食用量，适量即可，避免过量。 火龙果含有丰富的维生素、膳食纤维、花青素等营养成分，不仅具有抗氧化、抗衰老的作用，还有助于增强人体免疫力，对于缓解咳嗽症状有一定的帮助。同时，火龙果的性味偏凉，对于热性咳嗽的患者尤为适宜。 需要注意的是，如果咳嗽患者对火龙果过敏，或者咳嗽症状非

孕37周咳嗽厉害对胎儿有影响没有

黄翠萍 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

孕37周咳嗽厉害对胎儿可能有影响。 首先，剧烈咳嗽可能会引起孕妇腹压增加，在孕晚期，腹压的明显变化可能会对子宫造成一定的刺激，增加胎膜早破、早产等风险。 其次，长时间剧烈咳嗽会导致孕妇身体不适，可能影响孕妇的休息和睡眠质量，而孕妇休息不好，也可能间接对胎儿产生一定不利影响，比如影响胎儿的生长发育。

咳嗽可以打乙肝疫苗吗

戚团结 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

咳嗽时通常不建议接种乙肝疫苗。 这是因为咳嗽可能是由多种原因引起的，如感冒、过敏、呼吸道感染等。在这些情况下，接种乙肝疫苗可能会加重咳嗽症状，或者影响疫苗的效果。此外，接种疫苗后可能会出现一些不良反应，如发热、头痛、肌肉疼痛等。如果咳嗽是由感染引起的，接种疫苗可能会导致这些不良反应加重，或者掩盖感染

咳嗽呕吐是癌症吗

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

咳嗽呕吐可能是癌症引起，也可能不是癌症。 咳嗽是肺癌常见的症状之一，可能与支气管黏液分泌的改变、阻塞性肺炎、胸膜侵犯等因素有关。肺癌晚期患者可能因感染、疼痛导致食欲减退，肿瘤生长和毒素引起消耗增加，进而出现消瘦、贫血、恶病质等症状，这些症状可能伴随咳嗽呕吐。然而，咽炎、肺炎、支气管炎等呼吸系统疾病可

肺癌胸痛是怎么样的

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

肺癌胸痛会出现持续性疼痛，还可能会有放射性疼痛。 肺癌胸痛可能表现为隐痛、钝痛或刺痛等，具体疼痛性质因个体差异而异。这些疼痛可能是持续性的，也可能会间歇性发作。随着病情的加重，胸痛可能会逐渐加剧，且不易自行缓解。肺癌胸痛通常位于胸部，但也可能放射到肩背部、腹部等部位。疼痛点一般较为固定，与肺部肿瘤的

孕妇夜咳嗽厉害喉咙痒怎么回事

张辉 主任医师

山东大学第二医院 三甲

孕妇夜咳厉害喉咙痒可能是空气干燥、上呼吸道感染、过敏、胃酸反流等原因引起的。 1.空气干燥 夜间空气干燥，可能刺激喉咙引起咳嗽。 2.上呼吸道感染 病毒或细菌感染可导致喉咙发炎，引起咳嗽和喉咙痒。 3.过敏 对空气中的过敏原（如花粉、尘螨等）过敏，可能引发咳嗽和喉咙痒。 4.胃酸反流 胃酸反流到喉咙

两个月的宝宝感冒症状

郭庆辉 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

两个月的宝宝感冒症状主要包括流鼻涕方、鼻塞、咳嗽、发热、精神状态改变等方面。 一是流鼻涕。宝宝可能会出现清水样或稍浑浊的鼻涕流出，这是由于病毒感染导致鼻黏膜分泌物增多。 二是鼻塞。鼻腔因炎症而肿胀，导致呼吸不畅，宝宝可能会出现呼吸音重、呼吸费力，甚至张口呼吸的情况。 三是咳嗽。可能是偶尔的单声咳，也

一咳嗽鼻子就出血怎么回事

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

一咳嗽鼻子就出血可能是鼻腔黏膜干燥、鼻部损伤、鼻腔炎症、鼻中隔偏曲、鼻部肿瘤等原因引起的。 1.鼻腔黏膜干燥 咳嗽时，气流通过鼻腔，可能导致鼻腔黏膜干燥、破裂，从而引起鼻出血。 2.鼻部损伤 鼻部受到外力撞击、挖鼻等损伤时，容易导致鼻出血。 3.鼻腔炎症 鼻炎、鼻窦炎等鼻腔炎症性疾病，可能导致鼻腔黏

嗓子噎得慌怎么回事

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

嗓子噎得慌可能是异物堵塞、食管疾病、喉部疾病、神经肌肉疾病等原因引起。 1.异物堵塞 进食过快或大笑时，可能导致食物误入气管，引起剧烈咳嗽。如果异物较大或卡顿较深，可能需要就医取出。 2.食管疾病 食管炎、食管狭窄、食管癌等疾病，也可能导致吞咽困难。 3.喉部疾病 急慢性喉炎、喉部肿瘤等，可能导致喉

咳嗽一直不好会是肺癌吗

袁春旺 主任医师

首都医科大学附属北京佑安医院 三甲

咳嗽一直不好不一定就是肺癌。这时候需要进行检查，咳嗽首先要拍一个胸片，必要的时候甚至做一个胸部的CT，来看看肺上是不是长东西了，是肺炎还是结核，还肺上其他的需要鉴别的东西，这个时候要进一步的检查。如果考虑肺炎，进行抗炎治疗，10天左右，如果病变吸收了，肺炎的可能性就比较大了。如果抗炎不吸收，要做结核的筛查，除外一下是不是结核，做结核的PPD实验、结核菌素实验，甚至痰中去找结核菌，必要的时候可以做气管镜取病理，除外一下是炎症、结核，还是肺癌。再诊断不了，可以经皮穿刺，一般结核不建议穿刺，如果能排除结核，可以进行穿刺，来明确是不是肺癌。

肺癌的咳嗽特点

李云松 副主任医师

首都医科大学附属北京胸科医院 三甲

咳嗽是一个症状，很多人都会咳嗽，呛一口水就会咳嗽，有炎症的时候，有肺炎，感冒的时候也会咳嗽，所以通过咳嗽来诊断肺癌是非常不准确，而且一方面有可能是肺癌，有可能也会忽略，因为可能有过长期的支气管炎、咽炎这样的病史，可能经常咳嗽，尽管肺癌引起咳嗽时候可能还不一定重视。也有可能不是肺癌，但是老是给自己头上扣帽子，刺激性的干咳确实是肺癌的一个症状之一，但是通过它来诊断肺癌并不是很可靠。如果说有怀疑，其实做一个胸部的CT就基本上可以搞明白到底怎么回事。

咳嗽后背疼是肺癌吗？

杨跃 主任医师

北京大学肿瘤医院 三甲

咳嗽伴有背部疼，并不是肺癌的一个特征性的表现，这个也是完全可以在良性疾病我们经久不治，或者是没重视的情况下，长久的咳嗽而导致身体的肌肉的一个功能协调的出现的症状，是完全可以的。现在社会上有一种感冒，病毒性的感冒以后很可能要持续很长时间的上呼吸道的症状，就是咽部发痒，总是咳嗽，所以这样总是咳嗽、经久的咳嗽不愈，没有重视的话，势必就要导致咳嗽症状的长期反应的情况下胸部的肌肉的一个紧张，而导致的可能有胸背疼。

咳嗽痰黄粘稠怎么回事

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

如果患者出现了咳嗽、痰黄粘稠，临床考虑可能出现了细菌感染，需要完善血常规、C反应蛋白、降钙素原、痰培养、肺CT等相关检查。若患者白细胞高于正常，中性粒细胞百分比、C反应蛋白、降钙素原等出现了明显的上升，需要考虑是细菌感染引起的，使用头孢、青霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星等药物进行相关的治疗。如果患者痰粘可以使用祛痰药物长药物，包括桉柠蒎、乙酰半胱氨酸等。

咳嗽变异性哮喘是怎么回事

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

咳嗽变异性哮喘是气管哮喘特殊一种类型，主要表现形式是咳嗽、干咳为主，夜间为主，没有明显的胸闷、气急、喘息及咳痰等症状，一般支气管激发试验阳性可以确诊，那么治疗上主要是吸入激素和支气管扩张剂，治疗的疗程一般在三个月以上最好。

一躺下就咳嗽怎么回事

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

一躺下就咳嗽，要尽量找到病因，最常见的是咳嗽变异性哮喘。咳嗽变异性哮喘属于支气管哮喘的特殊类型，应该首先消除过敏源以及引起哮喘的因素，并应用缓解哮喘药物。其他原因也可以见于反流性食管炎等引起的一躺下就咳嗽，反流性食管炎可以因体位改变而出现咳嗽，包括支气管炎等。