早上起来血压高可能是生理性因素引起，如起床动作过快、憋尿、情绪变化、剧烈运动等；也可能是病理性因素导致，如高血压、肾脏疾病、内分泌疾病、心血管疾病等；还可能与服用的降压药有关。如果经常出现早上血压高的情况，应及时就医，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。
1.生理性因素
起床动作过快：从卧位到立位，血液会因重力作用大量积聚在下半身，导致回心血量减少，心输出量减少，从而激活压力感受器，引起短暂的血压升高。
憋尿：膀胱充盈会使腹腔内压力升高，压迫腹腔内的大血管，导致血压升高。
情绪变化：早上起床后，人的交感神经兴奋性升高，导致血压升高。
剧烈运动：早上进行剧烈运动，可导致血压升高。
2.病理性因素
高血压：如果本身患有高血压，早上起床后血压可能会升高。
内分泌疾病：如原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等，可导致血压升高。
心血管疾病：如主动脉瓣关闭不全、动脉粥样硬化等，可导致血压升高。
3.药物因素
降压药：如果服用的降压药不适合晨起服用，或服用剂量不足，可能导致早上血压升高。
其他药物：如糖皮质激素、非甾体抗炎药等，可导致血压升高。
如果偶尔一次早上起来血压高，且没有其他不适症状，可能是生理性因素引起的，不需要特殊处理。如果经常出现早上起来血压高，或伴有头晕、头痛、乏力等不适症状，应及时就医，进行相关检查，如血常规、尿常规、肾功能、血糖、血脂、心电图、心脏超声等，以明确原因，并在医生的指导下进行治疗。
此外，对于高血压患者，应遵医嘱按时服用降压药，不要随意增减药量或停药。同时，应保持健康的生活方式，如低盐低脂饮食、适量运动、戒烟限酒、保持心理平衡等，有助于控制血压。
