急性重症胰腺炎是什么病
急性重症胰腺炎是一种常见的急腹症,病因包括胆石症、胆道感染、酗酒和暴饮暴食、高脂血症等,主要症状有腹痛、恶心、呕吐、发热、黄疸等,并发症包括胰腺脓肿、假性囊肿、急性呼吸窘迫综合征、急性肾损伤、心力衰竭、消化道出血等,诊断主要依靠血清淀粉酶和脂肪酶、腹部CT等检查,治疗方法包括禁食、胃肠减压、补液、抑制胰腺分泌、抗感染、营养支持、手术治疗等,预防方法包括积极治疗胆道疾病、避免酗酒和暴饮暴食、定期体检等。
急性重症胰腺炎是一种常见的急腹症,具有起病急、病情重、并发症多、病死率高等特点。以下是关于急性重症胰腺炎的一些重要信息:
1.病因:
胆石症、胆道感染:是急性胰腺炎最常见的病因。
酗酒和暴饮暴食:长期酗酒或暴饮暴食可导致胰腺分泌过度,引起胰腺炎症。
高脂血症:高甘油三酯血症可导致胰腺微循环障碍,诱发急性胰腺炎。
其他:如感染、药物、手术等因素也可能导致急性胰腺炎的发生。
2.症状:
腹痛:为本病的主要症状,多位于上腹部,常向腰背部放射,呈持续性、阵发性加剧。
恶心、呕吐:呕吐后腹痛不缓解。
发热:体温一般在38℃左右,多持续3-5天。
黄疸:部分患者可出现黄疸。
3.并发症:
局部并发症:如胰腺脓肿、假性囊肿等。
全身并发症:如急性呼吸窘迫综合征、急性肾损伤、心力衰竭、消化道出血等。
4.诊断:
血清淀粉酶和脂肪酶:是诊断急性胰腺炎的重要指标,但淀粉酶升高可能不明显或延迟。
腹部CT:可明确胰腺的病变程度,有助于诊断和评估病情。
5.治疗:
禁食、胃肠减压:减少胃酸分泌,减轻胰腺负担。
抑制胰腺分泌:使用生长抑素等药物。
抗感染:根据药敏试验选择合适的抗生素。
营养支持:早期肠内营养有助于恢复肠道功能。
手术治疗:对于胰腺坏死感染、胆道梗阻等情况,需进行手术治疗。
6.预防:
积极治疗胆道疾病,避免酗酒和暴饮暴食。
定期体检,及时发现和治疗高脂血症。
对于急性重症胰腺炎患者,应及时就医,在医生的指导下进行治疗。同时,患者和家属应积极配合,注意饮食和休息,密切观察病情变化,如有异常及时告知医生。



