原发性胆汁性肝硬化的病因和发病机制

胆汁性肝硬化可根治吗

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

胆汁性肝硬化难以根治，但通过积极治疗可以延缓病情进展、改善生活质量。 胆汁性肝硬化可能与自身免疫、遗传、胆管疾病等多种因素有关。明确病因对于制定治疗方案和判断预后很重要，但有时病因难以完全确定。即使经过治疗，已经发生的肝脏损伤和纤维化往往难以完全逆转。肝脏的结构和功能已经受到了实质性的损害，只能尽量

原发性胆汁性肝硬化能治好吗

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

原发性胆汁性肝硬化通常不能治愈。 原发性胆汁性肝硬化是一种自身免疫性肝脏疾病，其特点是肝内胆汁淤积和肝细胞损伤。该疾病是无法逆转的慢性进行性肝脏疾病，所以目前还没有完全治愈的方法，但可以通过药物治疗和生活调理来改善肝功能，延缓病情进展，提高患者的生活质量。对于病情较重的原发性胆汁性肝硬化患者，可以考

胆汁性肝硬化可以手术吗

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

胆汁性肝硬化患者是否可以手术治疗，应根据具体的情况分析。 胆汁性肝硬化是长时间肝外胆道梗阻、肝内胆汁淤积所引起的肝硬化。如果是原发性胆汁性肝硬化，通常以药物治疗为主，不推荐手术治疗，常用的药物包括熊去氧胆酸、布地奈德、环孢素等。如果是继发性胆汁性肝硬化，多和肝外胆管结石、肿瘤等造成胆道梗阻有关，可以

胆汁性肝硬化会遗传给后代吗

戚团结 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

胆汁性肝硬化不会直接遗传给下一代，但具有一定的家族聚集性。 胆汁性肝硬化是肝细胞在广泛性坏死的基础上产生肝脏纤维组织弥漫性增生引起的疾病。原发性胆汁肝硬化与环境因素、自身免疫反应异常等因素有关。继发性胆汁性肝硬化是不是会肝外胆管阻塞、胆道上行感染等因素有关。而遗传病是由致病基因控制或遗传物质改变引起

原发性胆汁性肝硬化如何治疗

戚团结 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

原发性胆汁性肝硬化可采取一般治疗、药物治疗、介入治疗等。 1、一般治疗 患者需合理饮食、不要喝酒、保持良好的生活习惯和心态等，对改善症状和缓解疾病进展起到一定的作用。 2、药物治疗 对于早期和轻度病例，可以遵医嘱使用药物治疗。常用的药物包括胆酸制剂、免疫抑制剂等，比如熊去氧胆酸、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等

原发性胆汁性肝硬化能怀孕吗

戚团结 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

原发性胆汁性肝硬化是否能怀孕需根据具体情况进行判断。 原发性胆汁性肝硬化属于慢性肝内胆汁淤积性疾病，主要是因为免疫异常引起的胆管上皮细胞损伤为主的肝脏疾病。此病患者如果临床症状较轻、且检查明确肝功能正常，一般可以正常怀孕。但是，如果患者症状比较严重，肝功能异常，则不适合怀孕，以免怀孕后肝脏负荷增加，

原发性胆汁性肝硬化能吃猪肝吗

戚团结 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

原发性胆汁性肝硬化一般可以适当吃猪肝，但不宜进食过多。 原发性胆汁性肝硬化属于先天性疾病，以肝功能长时间慢性损害为主要表现，患者一般是可以适当吃猪肝的，猪肝中含有丰富的铁元素、蛋白质等物质，能够为机体补充能量，增强体质，通常不会影响患者对疾病的控制，但是猪肝中脂肪含量较多，如果患者进食过多猪肝，可能

原发性胆汁性肝硬化能治愈吗

戚团结 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

原发性胆汁性肝硬化大部分情况下是无法治愈的。 这是一种由成年人自身免疫紊乱引起的慢性进行性胆汁淤积性肝疾病，其特点是肝内进行性非化脓性小胆管破裂，并伴有静脉炎症和肝纤维化。虽然无法治愈，但如果在早期发现并确诊后及时给予正确的治疗方案，可以有效地降低碱性磷酸酶和谷氨酰转肽酶的指数，对患者的生活质量不会

胆汁性肝硬化是癌症吗

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

胆汁性肝硬化不是癌症。 胆汁性肝硬化是由于胆道阻塞，胆汁淤积引起的，而癌症则是起源于上皮组织的恶性肿瘤，大多癌症发病原因还没有确切的结论，一般情况下和遗传、电离辐射等因素有关。胆汁性肝硬化不及时处理可能会进展为肝癌，但是两种疾病是完全不同的，因此，胆汁性肝硬化不是癌症。 患者应注意定期进行肝脏检查，

原发性胆汁性肝硬化能治好吗

严苏 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

原发性胆汁性肝硬化通常不能治愈。 原发性胆汁性肝硬化是一种自身免疫性肝脏疾病，其特点是肝内胆汁淤积和肝细胞损伤。该疾病是无法逆转的慢性进行性肝脏疾病，所以目前还没有完全治愈的方法，但可以通过药物治疗和生活调理来改善肝功能，延缓病情进展，提高患者的生活质量。对于病情较重的原发性胆汁性肝硬化患者，可以考

轻度肝硬化可以治愈吗

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

轻度肝硬化需要明确是哪一种原因造成的，如果是药物造成的，把药物停掉，就是造成肝损害的药物不能再吃了，尤其有人长期吃某种中草药，早期发现停下来或者喝酒造成的早期肝硬化都是诱因，这些诱因去掉，有可能会治愈。但是病毒性的肝硬化，如果没有抗病毒，不把病毒清除掉，就好不了。如果是传染性肝炎，比方乙型肝炎早期肝硬化，要早采取措施治疗，把致病因素去掉，

肝硬化怎么检查出来的

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

肝硬化患者首先多半都会有乏力、贫血，甚至一来就是消化道出血的症状，过去一切都正常，第一次发病就是呕血，检查发现是静脉曲张出血，看到静脉曲张就可以肯定是肝硬化，再做相应的其他检查，B超、CT都能证明这一点。中医会首先先看病人是否有慢性肝病的表现，有肝掌，就是手掌大鱼际、小鱼际一片红斑、脸上是蜡黄的、灰暗的黄色；眼睛眼白变黄了，则肯定有黄疸；

肝硬化晚期最严重的并发症是什么

戚团结 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

肝硬化晚期称为失代偿期肝硬化，比较常见的并发症为消化道出血、肝性脑病、感染、肝胆肿瘤等。肝硬化进入晚期后会出现门脉过度扩张，诱发胃底静脉曲张，部分患者会出现静脉血管破裂出血，出现消化出血时还会出现呕血、吐血、便血等症状，如果不继续治疗，会危及生命。如果肝细胞出现损伤，毒素侵入到人体脊髓，会诱发肝性脑病，因此肝性脑病也是肝硬化失代偿期比较常

肝硬化肚子胀气怎么办

黄丽静 副主任医师

钦州市第一人民医院 三甲

肝硬化肚子胀气的患者，如果有肝功能明显增高，可以使用还原型谷胱甘肽、甘草酸苷等药物进行保肝护肝治疗。如果是消化不良引起的胀气，可以使用健胃消食片、酵母片、益生菌等药物进行治疗。有低蛋白血症的患者，需要多吃含有蛋白质比较丰富的食物，必要时输入白蛋白治疗。

肝硬化严重腹水患者应给予什么饮食

黄丽静 副主任医师

钦州市第一人民医院 三甲

肝硬化严重腹水的患者，需要尽量多吃清淡、容易消化、利尿类的食物，这类食物主要包括红豆、薏米、冬瓜等，还要控制饮水，饮水量不能大于1000毫升，控制盐的摄入，每天吃咸盐不能超过两克左右，必要时可以使用利尿剂治疗，有严重低蛋白血症时，要使用白蛋白治疗。

肝硬度10.2是肝硬化吗

黄丽静 副主任医师

钦州市第一人民医院 三甲

肝硬度达到10.2说明有肝硬化的可能性较大，肝脏硬度正常值低于7.4，10.2已经明显超出正常值，说明患者病情相对比较严重，需要结合肝功能化验检测结果，进行抗纤维化治疗，也需要进行营养肝细胞、保护肝功能治疗。平时要注意休息，饮食加强营养，保持心态平和。