济生肾气丸与金匮肾气丸的主要区别在于组成、功效和主治，其中济生肾气丸较金匮肾气丸多牛膝、车前子两味药，济生肾气丸有温肾化气、利水消肿的功效，主要用于治疗肾虚水肿、腰膝疲重等病症；金匮肾气丸有温补肾阳、化气行水的功效，主要用于治疗肾阳不足、腰膝酸软等病症。
1.组成不同
济生肾气丸是由熟地黄、山茱萸（制）、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻、肉桂、附子（制）、牛膝、车前子组成；金匮肾气丸是由地黄、山药、山茱萸（酒炙）、茯苓、牡丹皮、泽泻、桂枝、附子（炙）、牛膝（去头）、车前子（盐炙）组成。
2.功效不同
济生肾气丸的功效为温肾化气、利水消肿；金匮肾气丸的功效为温补肾阳、化气行水。
3.主治不同
济生肾气丸主要用于治疗肾阳不足、水湿内停所致的肾虚水肿、腰膝疲重、小便不利、痰饮咳喘；金匮肾气丸主要用于治疗肾阳不足、腰膝酸软、肢体浮肿、小便不利或反多、痰饮喘咳等。
需要注意的是，孕妇忌服金匮肾气丸，阴虚内热者慎服济生肾气丸。在服用这两种药物时，应在医生的指导下服用，避免自行用药。同时，在服用药物期间，应注意饮食清淡，避免食用辛辣、油腻、生冷等食物。如果服用药物后出现不适症状，应及时就医。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
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