什么是甲状腺肿瘤
甲状腺肿瘤是指甲状腺细胞异常增生产生的新生物，也叫实体瘤，有良性的，也有恶性的，出现甲状腺肿瘤，应及时就医，明确诊断并早期治疗。
甲状腺肿瘤就是甲状腺的肿瘤。什么叫肿瘤?肿瘤就是细胞本身增生叫真正的肿瘤，否则的话都不能叫真实性甲状腺肿瘤，细胞有增生，组织细胞异常增生产生的新生物称为肿瘤，也叫实体瘤。所以有些比如甲状腺囊肿，甲状腺炎这都不叫甲状腺肿瘤。所以我们说的甲状腺结节并不都是肿瘤。或者我们要讲到甲状腺结节，简单提一下甲状腺结节，那么甲状腺肿瘤主要分良性和恶性，良性就是甲状腺瘤，恶性主要是有这么几个。第一个，甲状腺乳头状腺癌，乳头状癌。
因为甲状腺是腺体，腺上皮所以它都是癌，很少有肉瘤，也不是绝对没有，但是很少有。那么甲状腺乳头状癌是很常见的，大概占发病率的60%到70%，恶性程度相对来讲比较低。很少发生早期的转移，这是一个类型。
第二个类型我们叫甲状腺滤泡癌，甲状腺滤泡癌它主要是滤泡增生，滤泡上皮，那么它这种发病率大概就比较少了，大概占15%左右。从我们来看的话，它的转移也是比较晚的，愈后也是比较好的。所以我们有人把这两种癌称为惰性癌。
第三种我们称为甲状腺未分化癌，未分化癌严格讲就是我不知道它的细胞是来源于哪些细胞，所以我们称为未分化，这个未分化相当高，也就是它的愈后不好。很短就发生转移了。有时候出来以后就是一个非转移或者是一个骨转移。甲状腺本身瘤子并不大，但是它很早就发生转移了，这是问题。
第四种癌，我们称为甲状腺髓样癌。前三种癌我们的病来源主要是来源于甲状腺滤泡的上皮，那么第四种髓样癌它主要来源于甲状腺滤泡旁的上皮组织分泌的细胞。这种癌我们称为甲状腺髓样癌。髓样癌是1959年首先提出来的。它出来恶性程度比较高，它还属于我们称为APUD细胞，也就是异位内分泌细胞，它可以产生各种异位内分泌，甲状腺髓样癌主要产生的激素是什么激素呢?降钙素，也就是甲状腺组织它不但可以产生甲状腺素，有时候也可以产生降钙素，但是产生降钙素的时候就是异常行为了，不是一个正常行为。那么髓样癌和未分化癌都是未分化度比较高的，所以需要早期治疗，否则愈后不高。
做了甲状腺瘤手术后不能吃什么
刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
做了甲状腺瘤手术后不能吃辛辣刺激的食物、含有丰富的碘的食物、含酒精的食物等，具体如下：
1、辛辣刺激的食物
患者在手术后需注意饮食清淡，避免进食辛辣刺激的食物，以防止对伤口愈合造成影响。
2、含有丰富的碘的食物
患者需避免进食含有丰富的碘的食物如海带、紫菜等，以防止抑制垂体促甲状腺激素的分泌，引发甲状腺功能减退。
3、含酒精的食物
酒精会导致伤口充血、红肿，容易对伤口造成造成影响，患者在手术后应该避免摄入酒心巧克力、啤酒鸭等食物。
乳腺癌分类
刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
乳腺癌主要分为非浸润性癌、早期浸润性癌和浸润性癌三大类。
1.非浸润性癌
非浸润性癌包括导管内癌和小叶原位癌等。导管内癌是指癌细胞局限于乳腺导管内，未突破基底膜。这类癌症通常预后相对较好，若能早期发现并进行适当治疗，患者的生存率较高。
2.早期浸润性癌
早期浸润性癌有早期浸润性导管癌和早期浸润性小叶癌等。癌细胞开始突破基底膜向间质浸润，但浸润程度相对较浅。相较于非浸润性癌，其病情稍重一些，但仍处于相对早期阶段，治疗效果也较为可观。
3.浸润性癌
浸润性癌则较为严重，如浸润性特殊癌和浸润性非特殊癌。浸润性特殊癌包括乳头状癌、髓样癌等，它们具有一些特殊的形态和生物学特征。浸润性非特殊癌是最常见的类型，包括浸润性导管癌等。这类癌症的侵袭性较强，容易发生转移，治疗难度较大，预后也相对较差。
此外，乳腺癌还可以根据免疫组化特征进一步细分，如雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）和人表皮生长因子受体2（HER2）的状态等，这对于指导治疗方案的选择和评估预后具有重要意义。同时，不同分子分型的乳腺癌在临床表现、治疗反应和预后等方面也存在差异。对乳腺癌进行准确的分类，有助于医生制定个体化的治疗策略，提高患者的生存率和生活质量。
乳腺癌最常见的类型是什么
刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
不存在乳腺癌最常见的类型这一说法，但常见的乳腺癌包括非浸润性癌、浸润性非特殊癌、浸润性特殊癌等。
1、非浸润性癌
非浸润性癌指的是原位癌，表示肿瘤病灶仅局限在原发部位，没有出现扩散和转移，经规范治疗后可以达到临床治愈。
2、浸润性非特殊癌
浸润性非特殊癌占乳腺癌的80%，包括浸润性导管癌、浸润性小叶癌、单纯癌等。
3、浸润性特殊癌
浸润性特殊癌包括鳞状细胞癌、髓样癌、黏液腺癌等类型。
什么是乳房肉瘤
史晓光 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
乳房肉瘤是发生在乳房部位的恶性肿瘤，较为少见，但恶性程度较高。
乳房肉瘤的症状主要包括乳房肿块、乳房皮肤改变、乳头溢液、乳头回缩等。此外，还可能出现腋窝淋巴结肿大等症状。乳房肉瘤的病因尚不清楚，但可能与激素水平变化、遗传因素、长期接受高水平的电离辐射等有关。乳房肉瘤的诊断主要依靠临床表现、影像学检查和病理检查。
乳房肉瘤的治疗方法主要包括手术治疗、化疗、放疗等。治疗方法的选择应根据肿瘤的大小、位置、组织学类型、患者的年龄和健康状况等因素综合考虑。
卵巢肿瘤好治疗吗
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
卵巢肿瘤的治疗难易程度取决于其性质、大小、分期以及患者的整体健康状况。
一般而言，良性肿瘤治疗相对容易。如果肿瘤较小且无症状，可以定期观察。当肿瘤直径大于5cm或出现临床症状时，通过手术切除通常可以治愈，且术后恢复较快。然而，恶性肿瘤治疗相对困难。除了手术切除外，还需要根据病理结果选择放疗、化疗等辅助治疗手段。这些治疗手段虽然能延长患者生命，但可能带来一些副作用，且治疗效果因个体差异而异。
无论良性肿瘤还是恶性肿瘤，早期发现、早期治疗都是关键。因此，建议女性定期进行妇科检查，以便及时发现并治疗卵巢肿瘤。
卵巢肿瘤能治愈吗
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
卵巢肿瘤是否能治愈，与肿瘤的性质有关。
如果卵巢肿瘤是良性的，那么治愈的可能性较大。良性卵巢肿瘤生长缓慢，通常不会侵犯周围组织或发生远处转移，通过手术切除，往往可以达到治愈的效果，且预后良好。
然而，如果卵巢肿瘤是恶性的，治愈的难度就会显著增加。恶性卵巢肿瘤生长迅速，容易侵犯周围组织，并可能发生远处转移。尽管通过手术、化疗、放疗等综合治疗手段，可以延长患者的生存期，并提高生活质量，但完全治愈的可能性相对较小。尤其是晚期恶性卵巢肿瘤，治疗更为困难，难以达到治愈的效果。
乳腺良性肿瘤怎么治疗
王东民 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
乳腺良性肿瘤治疗方法是一般治疗、药物治疗、手术治疗等。
1.一般治疗
患者需要保持饮食规律，少吃油炸、油腻的食物以及反季节的蔬菜和水果。多吃水果和蔬菜，补充营养，有助于保持身体健康。
2.药物治疗
患者需要遵医嘱使用逍遥散、小金丸、逍遥丸等药物，帮助活血祛瘀、清热解毒、疏肝理气、软坚散结等功效，有助于改善乳腺良性肿瘤的症状。
3.手术治疗
较小的良性肿瘤，需要做乳腺微创旋切术，去除肿瘤组织。
术后患者应注意休息和伤口护理，避免感染。同时，遵医嘱进行定期复查和随访，以便及时发现和处理任何异常情况。
乳腺肿瘤手术后吃什么好
王东民 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
乳腺肿瘤手术后可以多吃些高蛋白食物、蔬果、全谷物食物等比较好。
1.高蛋白食物
蛋白质是身体修复和恢复所必需的营养素。可以选择鱼、家禽、瘦肉、豆类、坚果等富含优质蛋白质的食物。
2.蔬果
蔬菜和水果富含维生素、矿物质和膳食纤维。选择各种颜色的蔬菜和水果，如菠菜、西兰花、胡萝卜、蓝莓等。
3.全谷物食物
全麦面包、糙米、燕麦等全谷物富含膳食纤维和B族维生素。它们有助于维持饱腹感，并提供持久的能量。
肠道肿瘤一定是癌症吗
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
肠道肿瘤不一定是癌症，肠道肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤。
良性肿瘤通常生长缓慢，不会扩散到身体其他部位，通过手术切除即可治愈，一般不会危及生命。恶性肿瘤则是癌症，具有浸润性和转移性，生长速度较快，若不及时治疗，可危及生命。因此，发现肠道肿瘤后，需要进行病理检查，以确定肿瘤的性质。
此外，肠道肿瘤的发生与多种因素有关，如饮食习惯、生活方式、遗传因素等。预防肠道肿瘤的发生，应注意饮食健康，多吃富含膳食纤维的食物，少吃高脂肪、高蛋白食物；保持适量运动，控制体重；定期进行体检，以便早发现、早治疗。
支气管肿瘤怎么办
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
支气管肿瘤的治疗方法包括手术切除、放疗、化疗、靶向治疗等。
1.手术切除
对于早期的支气管肿瘤，手术可能是首选的治疗方法。手术可以完全切除肿瘤，并提供良好的治愈机会。
2.放疗
使用高能射线来杀死肿瘤细胞。放疗可以单独使用或与手术联合使用。
3.化疗
通过药物来杀死癌细胞或抑制其生长。化疗可以作为单独的治疗方法或与其他治疗方法联合使用。
4.靶向治疗
针对肿瘤特定的靶点进行治疗。
治疗方案应根据患者的具体情况制定，包括肿瘤的特征、患者的年龄、健康状况、治疗目标等因素。
如何判断肿瘤是不是肝癌？
王宏伟 副主任医师
北京大学肿瘤医院 三甲
随着这些年生活水平提高，在门诊往往会发现好多患者带了一张B超单子说肝上发现了结节来就诊。如果自己体检发现肝脏结节，首先要到专业医院来就诊，同时要提供自己的既往病史。比如以前得过肝炎或者以前长期饮酒，就要警惕自己是否是肝癌。如何才能诊断肝癌?按照中国还有欧美的指南，主要还是靠影像学和血清学的表现。在中国的指南上，如果肝上发现肿瘤，大于一公分，而且CT或者核磁同时发现符合原发性肝癌的影像的特点，临床诊断原发性肝癌就成立了。如果肿瘤小于一公分，然后影像学表现不是很明确的特点，对于这些人，要进行一个密切的随访。同时我们还要结合甲胎蛋白的结果，在中国的指南当中，认为甲酯蛋白大于400，如果排除妊娠，还有生殖系统肿瘤，那认为得肝癌的比例还是比较高的。
肿瘤标记物能不能查出来肺癌
李云松 副主任医师
首都医科大学附属北京胸科医院 三甲
肿瘤标记物在临床上也用的也比较多，但是在临床的经验来看，在肺癌疾病诊断和治疗的过程中，肿瘤标记物在早期肺癌，诊断的价值不是很高。在外科经过手术治疗确诊的肺癌的病人，回过头去看手术之前的肿瘤标记物，符合率大概也就是30%左右，肯定到不了50%。肿瘤标记物在晚期肺癌，诊断符合率，包括在判断治疗效果的这个过程当中，应该来说还是比较理想，有适用的一个范围，但对于早期肺癌，尤其是对于可以手术的这一部分患者，准确性确实不是很高。个人认为，在体检的时候，肿瘤标记物这一个指标检查价值不是特别大，而且还不便宜。好像一套查下来也得四五百，比CT还贵，但是在早期的肺癌的诊断价值确实是不大。
子宫肌瘤和子宫肉瘤的区别
陶陶 副主任医师
北京协和医院 三甲
子宫肌瘤和子宫肉瘤的区别，一个是良性，另一个是恶性。子宫肌瘤如果恶变了之后就会变成子宫肉瘤，当然子宫肉瘤里边还有各种具体的分型，也有一部分子宫肉瘤并非良性的子宫肌瘤恶变而来。临床上怎么来判断子宫上的肿物是良性的子宫肌瘤还是子宫肉瘤，主要根据临床上的症状进行，如果子宫上的肿物生长非常迅速，影像学上面发现血供非常丰富，同时如果伴有临床上异常出血或者疼痛，还有如果进行了子宫的相关的肿瘤指标的检查，发现肿瘤指标也有非常异常的增高，这个时候就要可疑并不是良性的肌瘤，而是子宫肉瘤。
椎管肿瘤手术恢复要多久
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
椎管肿瘤手术恢复要多久，需要先了解椎管肿瘤分类。椎管肿瘤一般分为硬脊膜外肿瘤、硬脊膜内脊髓外肿瘤和脊髓内肿瘤三类。如果是硬脊膜外肿瘤或硬脊膜内脊髓外肿瘤，一般不会引起功能障碍，手术后10天到15天就可以下床活动。如果是脊髓内肿瘤，由于脊髓内肿瘤手术后部分病人遗留肢体功能障碍，这部分病人可能需要一定时间康复。但是不管是哪一类肿瘤，住院两周左右就可以进行康复治疗，康复时间一般为三个月到半年，大部分病人半年以后基本上就可以恢复到正常。但是对于脊髓内肿瘤遗留有肢体功能障碍病人，往往会遗留有永久功能障碍，这部分病人很难恢复正常。
椎管肿瘤术是大手术吗
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
椎管肿瘤手术，对于病人来讲是大手术，对于医生来讲是一种高难度的手术。这是因为脊髓内有重大结构，比如脊髓、脊髓神经根以及重要的血管，所以手术难度很大，对于手术要求也很严格。如果不小心，就很容易引起一些并发症，这些并发症可能很严重，比如截瘫、大小便功能障碍、性功能障碍等。有些椎管内肿瘤位于颈椎，还可能会影响呼吸中枢。所以椎管肿瘤对于病人是大手术。
上纵隔肿瘤怎么回事
臧其威 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
医学上将纵隔分为上下纵隔两个部分，将胸骨角和第四五胸椎间隙连一直线，上部即为上纵隔，下部即为下纵隔。发生在上纵隔肿瘤就称为上纵隔肿瘤，有原发性肿瘤和继发性肿瘤之分，也有良性肿瘤和恶性肿瘤之分，上纵隔肿瘤最常见是胸腺瘤和胸内甲状腺肿两种。