甲状腺结节和甲亢哪个严重？

甲状腺结节3类是癌吗？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

甲状腺结节3类是否为恶性肿瘤要视情况而定，一般情况下甲状腺结节3类是恶性肿瘤的可能性不高，但是如果患者的结节增长速度比较快，结节与周围组织界限不清或有明显的钙化灶等情况下，则认为有可能是恶性肿瘤。此时建议患者进一步完善相关病理性活检，明确结节的性质。如果是良性一般无需采取特殊的治疗，注意保持定期复查

甲状腺结节疼痛就是癌变了吗？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

甲状腺结节发生疼痛的症状，并不一定是发生癌变了。甲状腺结节本身就有良性和恶性的分别，患有甲状腺结节的患者出现局部疼痛症状，可能本身就是甲状腺癌造成的，并不是由于良性结节发生癌变而导致的。除此之外，有部分良性的甲状腺结节体积较大，可能会压迫周围的组织，引起周围疼痛症状，这种情况也不能表示结节发生恶变，

甲状腺结节恶性的特征是什么？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

从体征表现上可观察到恶性甲状腺结节有甲状腺进行性肿大，并且结节与周围组织粘连，可随着吞咽动作而移动，触诊可发现甲状腺结节的质地坚硬并且边界不清，患者通常还会伴有呼吸困难、吞咽困难等症状。从影像学表现来看，甲状腺结节恶性的特征有结节边缘不规则、内部回声不均匀、伴有针尖钙化、晕圈缺如、结节周边血流信号丰

有甲亢会影响夫妻性生活吗？

刘媛 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

甲亢对于生殖系统是有影响的，女性可以影响到内分泌功能紊乱，造成月经减少，甚至闭经，男性可以造成阳痿，若是非常严重的甲亢影响到心脏的话，那性生活的时候需要格外注意，因为性生活也会加重心脏负担。

甲亢需要用碘131治疗吗？

刘媛 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

甲状腺机能亢进病人用131碘治疗在临床上广泛应用，效果很好，又称手术不用手术。它是经过口服方法将131碘进入病人体内，定向分布到甲状腺组织，经过连续低剂量照射甲状腺组织，可消除部分甲状腺组织，因此达到治疗甲状腺功能亢进的目的。这种方法是安全的，简单而有效，131碘治疗甲状腺机能亢进，很多人会选择，包

得甲亢的人能喝酒吗？

刘媛 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

甲亢病人是不可以喝酒的，因为酒精会加重。甲亢病人可表现出怕热、心悸、食欲不振、多汗、体重减轻等表现。严重者可表现出心功能不全，房颤等。喝酒之后还可以表现出心悸、大汗淋漓、心律不齐等表现，还可以表现出情绪变化。若病人有甲亢，饮酒可加重症状，造成病情加重。所以，甲亢病人应防止饮酒，遵照医嘱，按时服药，并

脖子肿大是甲亢吗？

刘媛 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

脖子肿大的病人，不一定是甲亢所造成的，患有单纯性的地方性甲状腺肿大的病人，也可以表现出脖子肿大的症状，是由于缺碘所造成的病症。建议病人对症口服碘剂进行调理治疗。在饮食上注意多吃一些含碘的食物，患有甲亢的病人表现出脖子肿大的情况下考虑多数是重度甲亢的病人，可能同时会伴随压迫食道、气管的症状，表现出声音

甲亢变甲减是严重了吗

刘媛 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

甲亢变甲减的情况不一定是严重了，可能与以下因素有关。 1、如果服用抗甲状腺药物的剂量过大，或者长时间没有去医院复查甲功，而药物减量不及时，便会引起甲减。这种情况下抗甲状腺药物在减量后，甲减可逐渐好转，不考虑是疾病变严重了。 2、在甲亢碘131治疗后发生的甲减，则属于永久性的甲减，这是需要长时间服用左

甲状腺结节4mm

郑亚民 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

甲状腺结节4mm是指甲状腺结节直径为4mm，形成的原因可能与家族史、缺碘、甲状腺炎症等因素有关。甲状腺结节形成的相关因素：1.家族史由于遗传酶存在缺陷，激素合成障碍，甲状腺激素无法正常进入血液，出现甲状腺结节，直径可达到4mm。2.缺碘碘摄入过少，甲状腺激素合成减少，诱发甲状腺结节，结节大小不同，部分直径可达4mm。3.甲状腺炎症在炎症的

甲状腺结节CA是早期还是晚期

郑亚民 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

甲状腺结节CA一般是指甲状腺癌，无法直接判断属于早期还是晚期。甲状腺结节分为良性和恶性，其中恶性甲状腺结节一般是指甲状腺癌。甲状腺癌患者需要进行放射性核素检查、PET/CT检查、细针穿刺细胞学检查等多种检查，才能确定病情的进展程度。如果病灶体积较小，且没有扩散和转移迹象，患者也没有明显的不适症状，一般表示病情处于早期，此时治愈率较高。患者

甲亢需要手术吗

邓小戈 主任医师

中南大学湘雅二医院 三甲

医学上甲亢是否需要手术治疗是有要求的，手术治疗的适应证包括：一、甲状腺肿大显著，达到80g，有压迫症状;二、中重度甲亢长期服药无效或停药复发或不能坚持服药者;三、胸骨后甲状腺肿;四、细针穿刺细胞学检查怀疑恶变，抗甲状腺药物治疗无效或者过敏的妊娠患者，手术需要在妊娠T2期，也就是妊娠4-6个月施行手术。甲亢手术治疗禁忌证包括：一、重度活动性

甲状腺结节伴甲亢或甲减会癌变吗

李德志 副主任医师

中国医学科学院肿瘤医院 三甲

有些病人检查后发现甲状腺结节，再检查甲功会发现可能会合并甲亢或者甲低(甲减)。其实甲亢或者甲低(甲减)和甲状腺结节是否是恶性的没有根本关系，尤其是现在比较常见的桥本氏甲状腺炎，经常会合并有甲状腺结节，其中有一部分甲状腺结节就是恶性的，但是在甲状腺炎发展过程当中，可能就会经历甲亢，甲功基本正常，最后又变成甲低(甲减)的过程。因此，甲状腺结节

甲状腺结节钙化可怕吗

俞金龙 主任医师

南方医科大学珠江医院 三甲

甲状腺结节钙化需要具体情况具体分析，甲状腺结节钙化灶主要包括良性和恶性两种。如果是良性钙化灶，不需要处理，可以持续观察。一旦通过影像检查，发现可能是恶性钙化灶，需要积极处理。如果发现有恶变倾向，建议患者及时通过手术，明确是良性还是恶性。一旦确定是恶性，建议患者根据甲状腺癌根治方法进行手术。如果是良性钙化，不会对身体产生太大影响，可以持续观

甲状腺结节疾病好治愈吗

陈冰 副主任医师

内蒙古自治区妇幼保健院 三甲

甲状腺结节病变是否能够治愈，需要结合病变良恶性质以及病程阶段来分析。甲状腺结节只是一种影像学诊断，无法表明具体病变情况，通过检查确诊病变。如果是良性病变，例如结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤等，通过手术将病变组织切除能够达到治愈目的。部分患者由于症状不明显，暂时可以考虑随诊观察。如果检查确诊为乳头状癌等恶性病变，处于病变早期切除病变组织也是可以

4a类甲状腺结节是什么意思

陈冰 副主任医师

内蒙古自治区妇幼保健院 三甲

甲状腺结节4a类，说明患者甲状腺组织内出现结节性病理改变，并且有恶性病变可能。在临床工作中为了更好的检查甲状腺病变并提供治疗方案，根据检查情况将甲状腺病变进行分级。根据当前级别来看，患者可能存在甲状腺肿瘤的病变情况，需要进一步完善检查，特别是病理学检查，确诊患者病情再针对性治疗。

甲亢和甲状腺有什么区别

陈冰 副主任医师

内蒙古自治区妇幼保健院 三甲

甲亢是指甲状腺功能亢进，是甲状腺病变的一种类型。当患者发生甲亢后会出现高代谢反应，出现手抖、心慌、出汗、眼球突出、食欲增加、体型消瘦等症状。需要及早去内分泌科就诊，通过B超以及甲状腺功能检查确诊病情。对于甲亢的治疗可以采取药物治疗、放射性碘剂治疗或者手术治疗。