左肺上叶小结节严不严重不能一概而论，需要综合结节的大小、形态、密度等因素判断，一般会建议进一步检查，并根据个体情况制定诊疗方案。
1.结节大小：一般来说，结节越大，恶性的可能性也越大。小于5毫米的结节通常被称为微小结节，恶性的可能性较小；5毫米至10毫米的结节恶性的可能性为1%至2%；大于10毫米的结节恶性的可能性则明显增加。
2.结节形态：一些特定的结节形态可能提示恶性。例如，有分叶、毛刺、胸膜牵拉或含气细支气管征和小泡征、偏心厚壁空洞等表现的结节，恶性的概率较高。
3.结节密度：结节的密度也可以提供一些线索。部分实性结节中的实性成分越多，恶性的可能性越大。实性结节和磨玻璃密度结节的恶性程度相对较低，而纯磨玻璃密度结节的恶性程度相对较低。
4.其他特征：结节的位置、数量、增长速度以及患者的年龄、吸烟史、家族病史等也可能对评估结节的严重程度有帮助。
如果发现左肺上叶小结节，医生通常会建议进一步进行检查，如胸部CT增强扫描、肿瘤标志物检测、痰细胞学检查等，以帮助明确结节的性质。对于高度怀疑恶性的结节，可能需要进行手术切除或经皮肺穿刺活检等进一步诊断和治疗。
对于一般人群，发现左肺上叶小结节后，不必过于紧张，但也不能忽视。以下是一些建议：
1.及时就医：咨询呼吸内科或胸外科医生，遵循医生的建议进行进一步检查和治疗。
2.配合医生：按照医生的要求进行检查和治疗，如实提供病史和个人信息。
3.调整心态：保持积极的心态，正确对待疾病，避免过度焦虑和恐慌。
4.定期复查：医生可能会建议定期进行胸部CT检查，以监测结节的变化情况。
需要注意的是，对于一些特殊人群，如长期吸烟者、有肺癌家族史者、有肺部疾病史者等，左肺上叶小结节的处理可能更加谨慎。医生会根据个体情况进行综合评估，并制定个性化的诊疗方案。
总之，左肺上叶小结节的严重程度需要综合考虑多个因素，医生会根据具体情况进行评估和建议。及时就医、遵循医生的治疗方案，并保持良好的心态对于疾病的管理至关重要。
