肺癌骨转移疼痛厉害应采取综合治疗方法，包括药物、放疗、介入、手术及对症支持治疗等，需综合考虑患者情况制定个体化方案，同时关注患者心理状态。
肺癌骨转移疼痛厉害，应采取综合治疗方法，包括药物治疗、放疗、介入治疗、手术治疗及对症支持治疗等，以缓解疼痛、提高生活质量、延长生存期。具体治疗方案应根据患者的具体情况制定，以下是一些治疗建议：
1.药物治疗：
阿片类药物：如吗啡、羟考酮等，是治疗中重度疼痛的主要药物。这类药物具有强大的镇痛作用，但可能会引起恶心、呕吐、便秘等不良反应。使用时需从小剂量开始，逐渐增加剂量，以达到满意的镇痛效果。
非甾体类抗炎药：如布洛芬、对乙酰氨基酚等，具有一定的镇痛作用，同时还具有抗炎、抗风湿作用。这类药物不良反应相对较小，但长期大量使用可能会引起胃肠道出血等不良反应。
抗抑郁药：如阿米替林、度洛西汀等，可用于治疗神经病理性疼痛。这类药物可能会引起嗜睡、头晕等不良反应。
抗惊厥药：如卡马西平、苯妥英钠等，可用于治疗神经病理性疼痛。这类药物可能会引起头晕、共济失调等不良反应。
2.放疗：
体外放疗：通过体外照射肿瘤部位，杀死肿瘤细胞，缓解疼痛。适用于单发或寡发骨转移灶，且一般状况良好的患者。
放射性核素治疗：将放射性核素注入体内，通过放射性核素衰变产生的射线杀死肿瘤细胞，缓解疼痛。适用于多发性骨转移灶，且一般状况良好的患者。
3.介入治疗：
经皮椎体成形术：通过向病变椎体注入骨水泥，增强椎体的稳定性，缓解疼痛。适用于椎体压缩性骨折、疼痛明显的患者。
放射性粒子植入：将放射性粒子植入肿瘤组织内，通过放射性粒子衰变产生的射线杀死肿瘤细胞，缓解疼痛。适用于肿瘤体积较小、无法手术切除的患者。
4.手术治疗：
骨转移灶切除术：对于单发或寡发的骨转移灶，且有手术切除指征的患者，可行手术切除。手术可以缓解疼痛，提高生活质量。
脊柱转移瘤固定术：对于脊柱转移瘤导致脊柱不稳定的患者，可行脊柱转移瘤固定术。手术可以稳定脊柱，缓解疼痛，防止截瘫。
5.对症支持治疗：
营养支持：给予患者高热量、高蛋白、高维生素的饮食，以提高患者的抵抗力。
纠正贫血和低蛋白血症：根据患者的情况，给予输血、补充白蛋白等治疗。
预防和治疗骨相关事件：如给予双膦酸盐类药物抑制骨吸收，预防和治疗骨转移导致的骨折、高钙血症等。
总之，肺癌骨转移疼痛的治疗需要综合考虑患者的一般情况、肿瘤类型、转移部位及程度等因素，制定个体化的治疗方案。同时，还需要关注患者的心理状态，给予心理支持，帮助患者树立战胜疾病的信心。
