羊水过多是妊娠期的一种异常情况,其发生原因复杂多样,比如胎儿因素、母体因素、胎盘与脐带因素等。羊水过多的表现同样多样,主要包括腹部异常增大、呼吸困难、下肢及外阴水肿、胎膜早破与早产、胎位异常等。
一.羊水过多的原因
1.胎儿因素
胎儿畸形,特别是神经管缺陷、染色体异常等,可能导致羊水过多。此外,胎儿消化系统发育异常,如食道闭锁,也会影响羊水的正常循环。
2.母体因素
妊娠期糖尿病是羊水过多的常见原因,母体高血糖导致胎儿血糖升高,产生高渗性利尿,进而增加羊水量。此外,妊娠期高血压疾病、重度贫血等母体疾病也可能影响羊水生成。
3.胎盘与脐带因素
胎盘绒毛血管瘤、巨大胎盘、脐带帆状附着等病变,可能影响羊水的交换和吸收,导致羊水过多。
二.羊水过多的表现
1.腹部异常增大
孕妇腹部增长迅速,超过妊娠月份的正常大小,腹壁皮肤紧绷发亮。
2.呼吸困难
子宫增大压迫膈肌,导致孕妇出现呼吸急促、胸闷等症状。
3.下肢及外阴水肿
腹腔压力增加影响下肢静脉回流,引起水肿。
4.胎膜早破与早产
羊膜腔内压力增高易发生胎膜早破,增加早产风险。
5.胎位异常
子宫空间相对增大,胎儿活动范围增加,易导致胎位不正。
羊水过多需及时就医检查,明确病因并采取相应治疗措施,以保障母婴健康。