大姨妈即月经，月经来了腰疼可能与生理期盆腔充血、激素水平变化、子宫位置异常、子宫内膜异位症、妇科炎症、腰部本身疾病等因素有关。
1.生理期盆腔充血
在月经期间，女性盆腔会处于充血状态，这可能会刺激到腰部的神经和肌肉，从而引起腰疼。这种充血是生理期的正常生理现象，但如果充血较为严重，腰疼的程度可能也会相应加重。
2.激素水平变化
月经期间体内的激素水平会发生明显波动，尤其是雌激素和孕激素水平的改变，可能会影响腰部肌肉的正常功能，导致腰部肌肉紧张、痉挛，进而引发腰疼。
3.子宫位置异常
如果子宫过度前倾或后倾，在月经期间，子宫的位置变化可能会对周围组织产生牵拉等影响，引起腰疼。
4.子宫内膜异位症
当存在子宫内膜异位症时，子宫内膜组织可能会在盆腔等部位生长，月经期间这些异位的内膜也会出血、肿胀等，刺激周围组织引起腰疼，且疼痛通常较为剧烈。
5.妇科炎症
患有盆腔炎、宫颈炎等妇科炎症时，炎症刺激也可能导致腰疼，同时可能伴有下腹坠胀、白带异常等表现。
6.腰部本身疾病
如果本身存在腰肌劳损、腰椎间盘突出等腰部疾病，在月经期间，由于身体的不适和活动相对减少等因素，可能会使腰部疾病的症状加重，表现为腰疼加剧。
月经来了腰疼可能是多种因素综合作用的结果。如果腰疼症状严重或持续不缓解，建议及时就医，进行相关检查，如妇科超声、腰部检查等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。
