晚上咳嗽比较厉害，白天不怎么咳嗽

夜间咳嗽比白天厉害可能是胃酸反流、鼻后滴注综合征、咳嗽变异性哮喘等原因引起，也可能是其他疾病导致。建议就医，进行详细检查，确定原因后采取相应治疗措施。

1.胃酸反流

胃酸反流到食管和喉部时，会刺激咳嗽感受器，导致夜间咳嗽加重。建议睡前2-3小时避免进食，避免食用辛辣、油腻、酸性食物和饮料，抬高床头。

2.鼻后滴注综合征

鼻腔分泌物倒流到喉咙后部，刺激咳嗽感受器。可以使用鼻腔清洁剂、鼻腔喷雾剂或口服抗组胺药来缓解症状。

3.咳嗽变异性哮喘

这是一种以咳嗽为主要症状的哮喘，通常在夜间或清晨发作。可能需要使用支气管舒张剂、糖皮质激素等药物进行治疗。

4.其他原因

如感染后咳嗽、慢性阻塞性肺疾病、心功能不全等也可能导致夜间咳嗽。

如果咳嗽严重影响生活质量或持续时间较长，建议及时就医，进行详细的身体检查和相关检查，如胸部X光、肺功能检查等，以确定具体原因并制定相应的治疗方案。

此外，对于一些特殊人群，如孕妇、老年人、患有其他疾病的人群，夜间咳嗽可能需要特别关注。在治疗过程中，应遵循医生的建议，按时服药，注意休息，保持良好的生活习惯。同时，避免吸烟和暴露在刺激性物质中，保持室内空气湿润也有助于缓解咳嗽症状。

总之，夜间咳嗽厉害需要认真对待，找出原因并采取适当的治疗措施。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。