怀孕39周了，小腹像来月经一样痛

怀孕39周小腹像来月经一样痛可能是分娩先兆，也可能是其他问题，需注意阵痛、破水、见红及其他症状，及时就医，不要自行用药，注意休息并告知医生其他症状。

怀孕39周时小腹像来月经一样痛，可能是分娩即将开始的征兆，但也可能是其他问题。以下是需要注意的几点：

1.阵痛：如果疼痛是有规律的，并且逐渐加剧，那么可能是分娩的前兆。这种阵痛通常会每隔一定时间就出现一次，每次持续30秒以上。

2.破水：如果感觉到有液体从阴道流出，而且无法控制，那么可能是破水了。这是即将分娩的另一个明显征兆。

3.见红：阴道出现血性分泌物，也是即将分娩的征兆之一。

4.其他症状：除了以上症状外，还可能出现腰酸、下坠感、便意频繁等。

在这种情况下，需要采取以下措施：

1.立即就医：无论疼痛的原因是什么，都应该及时就医。医生会进行检查，确定孕妇和胎儿的情况，并根据具体情况决定下一步的处理方案。

2.不要自行用药：在没有医生的建议下，不要自行使用任何药物，包括止痛药。

3.注意休息：在等待就医的过程中，应该尽量休息，避免过度紧张和劳累。

4.告知医生其他症状：如果还出现了其他症状，如破水、见红等，应该及时告知医生。

总之，怀孕39周时小腹像来月经一样痛是一种需要引起重视的症状。如果这种疼痛持续不减或者伴有其他异常症状，应该及时就医，以便保障孕妇和胎儿的健康。