治疗心动过缓的首选药是什么

来源：民福康2025-04-23 16:20:03

黄欣副主任医师

西安交通大学第一附属医院 心血管内科

治疗心动过缓的首选药是阿托品，但使用时需谨慎，因其剂量依赖性的副作用可能导致多种不良反应，且并非所有人都适用。对于严重的心动过缓，可能需要考虑心脏起搏器植入等其他治疗方法。具体治疗方案应根据患者情况制定，患者应遵医嘱服药并保持健康生活方式。

治疗心动过缓的首选药是阿托品。

阿托品是一种经典的抗胆碱能药物，具有加快心率的作用。它通过阻滞副交感神经递质乙酰胆碱对心脏的抑制作用，从而增加心率。

然而，使用阿托品治疗心动过缓时需要谨慎，因为其剂量依赖性的副作用可能会导致一系列不良反应，如口干、视力模糊、心跳加快、皮肤潮红等。此外，对于一些特定人群，如青光眼患者、前列腺肥大患者等，使用阿托品可能会加重病情或引发其他并发症。

因此，在使用阿托品治疗心动过缓之前，医生通常会进行详细的评估，包括患者的病史、心脏功能、其他药物的使用情况等。只有在明确心动过缓的原因和患者的整体情况适合使用阿托品的情况下，才会开具相应的处方。

除了药物治疗，对于严重的心动过缓，可能需要考虑其他治疗方法，如心脏起搏器植入等。心脏起搏器可以通过电刺激心脏来维持正常的心率，对于药物治疗无效或存在严重心脏传导阻滞的患者是一种有效的治疗选择。

需要注意的是，心动过缓的治疗应根据患者的具体情况制定个性化的方案。如果出现心动过缓的症状，如头晕、乏力、晕厥等，应及时就医，接受专业医生的诊断和治疗。

此外，对于患有心血管疾病、神经系统疾病或其他慢性疾病的患者，应遵医嘱按时服药，定期进行体检和心电图检查，以便及时发现和处理任何潜在的心脏问题。同时，保持健康的生活方式，如适量运动、均衡饮食、戒烟限酒等，也有助于维护心脏健康。

晕厥 (又称错腋)是大脑一时性缺血、缺氧引起的短暂的意识丧失。晕厥与昏迷不同，昏迷的意识丧失时间较长，恢复较难。晕厥与休克的区别在于休克早期无意识障碍，周围循环衰竭征象较明显而持久。对晕厥病人不可忽视，应及时救治。晕厥是临床常见的综合征，具有致残甚至致死的危险，表现为突然发生的肌肉无力，姿势性肌张力丧失，不能直立及意识丧失。晕厥有一定的发病率，甚至在正常人也可能出现。

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窦性心动过缓伴不齐是什么病？

王晓莉主任医师

中日友好医院三甲

正常人的心率是窦性心律，频率为每分钟60到100次，如果低于60次每分钟，考虑窦性心动过缓，往往会伴有心律不齐，也就是同一导联心电图pp间距大于0.12秒。临床上对于窦缓伴不齐，可见于一些功能性的疾病，如常见于年轻人，由于迷走神经张力增高引起，对这种情况一般不需要特殊处理，进行严密的观察，并定期复查

显著窦性心动过缓要注意什么？

王晓莉主任医师

中日友好医院三甲

显著的窦性心动过缓要注意健康的生活方式，调节饮食，保持愉快的心情，保持合理的体重，积极控制血压、血脂、血糖，避免吸烟、饮酒。另外服药期间要监测心率，并定期到心内科进行复查，适当的运动，不能过度的劳累，防止病情加重，以清淡饮食为主，减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，改正不良的生活习惯，如熬夜、烟酒过度，

心电图窦性心动过缓是什么意思？

王晓莉主任医师

中日友好医院三甲

一般窦性心动过缓，要根据病史的调查、临床症状以及心电图的检查即可诊断。而在心电图上，窦性P波的频率小于60次每分钟，一般不低于每分钟40次。24小时动态心电图，窦靖的心跳小于8万次。此外P-R间期为0.12-0.25秒，QRS波基本正常，这样可以诊断窦性的心动过缓。窦性心动过缓，典型的症状可以造成心

心动过缓吃什么药？

王晓莉主任医师

中日友好医院三甲

能改善心动过缓的药物种类非常少，而且药物治疗效果也很差。比如常用的会用到心宝丸、654-2、氨茶碱等等，这是针对不太严重的心动过缓。而对于严重的心动过缓，比如表现出了长期的窦性停搏、三度房室传导阻滞等，主要的治疗是安装心脏起搏器进行治疗。

心动过缓伴不齐怎么办？

王晓莉主任医师

中日友好医院三甲

心动过缓伴不齐，这种情况主要是根据心动过缓的程度来选择治疗方案，所以首先要做心电图、动态心电图检查，明确诊断。如果心动过缓比较轻微，心室率能够在每分钟55次以上，这种情况不需要处理，按正常对待就可以。如果心动过缓非常明显，特别是心室率在每分钟50次以下，这种情况需要考虑植入起搏器。如果心动过缓是由于

心动过缓没有任何症状？

王晓莉主任医师

中日友好医院三甲

在临床上窦性心动过缓属于一种常见的心律失常。但是部分正常人也有可能出现心动过缓的情况，比如运动员或者老年人的。此时一般是不会出现什么特殊症状的。但是一些病例情况，比如心肌炎，冠心病等也有可能导致心动过缓，此时患者可能会有心慌，乏力，胸闷气短的症状。

心动过缓会突然死亡吗？

王晓莉主任医师

中日友好医院三甲

心动过缓是可以导致突然死亡的，指的是出现了长时间的窦性停搏或者心室停搏，患者会出现晕厥、阿斯综合征的发作，如果抢救不及时就会导致死亡的发生。此类的患者可以尽早的安装心脏的永久起搏器进行治疗，以保证每分钟的心跳在60次以上，这样就可以避免了阿斯综合征的发作死亡的发生。如果不是严重的缓慢的心律失常，比如

心动过缓的症状有哪些？

王晓莉主任医师

中日友好医院三甲

心动过缓病人在一般情况下无明显症状，只有在特别缓慢时，可表现出乏力、倦怠的症状，尤其是心率慢到每分钟30次以下时，病人可表现出一过性眼黑、乏力、心悸、胸闷、气短等短暂脑缺血症状。因平常无不适感觉，只有在体检、心电图检查或中医诊脉时才被发现有心动过缓。长时间进行体育锻练的运动员或儿童、老人等特殊人群为

治疗窦性心动过缓的中成药？

王晓莉主任医师

中日友好医院三甲

窦性心动过缓是常见的心律失常类型，在中医典籍中没有直接对应的疾病名称。根据症状、体征可以归结在心悸、怔忡等中医病名中。窦性心动过缓患者表现的症状是心悸、乏力、畏寒等症状，脉象多以迟脉为主，中医辨证以阳虚为主，多涉及心、脾、肾三脏。治疗该病的中成药主要以温阳中药为主，现在最常见的治疗窦性心动过缓的中成

心动过缓用什么药？

王晓莉主任医师

中日友好医院三甲

心动过缓如果是轻微的，对心脏功能没有影响，一般不需要药物治疗。如果是急性发生的严重的心动过缓，需要使用阿托品或者异丙肾上腺素来提高心率，但对于心动过缓的治疗更主要的还是针对原发病的治疗。比如心肌炎要进行营养心肌，改善心肌细胞供氧，必要时使用糖皮质激素减轻心肌炎症。如果是由于冠心病等情况导致的，应该积

如何预防窦性心动过缓

孙涛主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院三甲

导致窦性心动过缓的原因很多，包括生理性和病理性的，生理性的窦性心动过缓对身体没有任何的损害，因此无需治疗，也没有特别的预防措施。对于病理性导致的窦性心动过缓，原发病的治疗为重中之重，包括纠正甲状腺功能的低下、纠正颅内高压、纠正肝病，对于一些急性心肌梗死的病人要及时进行再灌注的治疗，也能防治窦性心动过缓。还有一部分病人由于长期服用一些抗心律

窦性心动过缓是什么意思

孙涛主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院三甲

正常人的心跳是由窦房结驱动的，频率是60～100次，如果一个人的心跳低于60次，又是窦性心律，称为窦性心动过缓。窦性心动过缓如果在生理情况下，熟睡运动员可以出现窦性心动过缓，一些病理的情况也会导致心动过缓，比如急性下壁心肌梗死、黄疸、阻塞性肝病、颅内压增高，都会导致窦性心动过缓。生理性的窦性心动过缓不需要任何的干预，也对生活质量没有任何的

窦性心动过缓如何治疗

孙涛主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院三甲

生理状态下导致的心动过缓，通常不需要治疗，比如运动员的心率60次以上也不需要治疗;深度睡眠导致的窦性心动过缓也不需要任何干预。对于病理性的原因导致的心动过缓，比如甲状腺功能低下、颅压增高等情况需要对症治疗，需要积极治疗甲状腺的功能和降低颅压等对症治疗，这时候才能改善心动过缓。如果心动过缓进一步加重，会引起组织、供氧、供血不够，会导致病人的

心动过缓怎样改善

程轶副主任医师

宿迁市第一人民医院三甲

如果是窦性心动过缓，而且心室率在50到60之间的窦性心动过缓不需要治疗，也不需要进行特殊干预。如果是病态心动过缓，比如房颤合并心动过缓或者房室传导阻滞导致心动过缓或者病态窦房结综合症导致心动过缓，如果合并头晕、黑蒙等临床症状，经过专业医生评估，可能需要进行起搏器植入治疗。

窦性心动过缓伴心律不齐什么意思

刘健主任医师

天津医科大学第二医院三甲

窦性心动过缓伴心律不齐的意思是，心脏跳动的次数低于每分钟60次，同时，心脏跳动的间期不规整，心脏跳动的比较慢，容易出现心律失常。窦性心动过缓伴有心律不齐，可以导致心脏功能下降，患者可以出现胸闷、气短的症状，严重时，还可以发生黑蒙现象。

窦性心动过缓如何改善

曾宁副主任医师

鹰潭市人民医院三甲

窦性心动过缓指窦性心率低于60次每分钟，出现窦性心动过缓，如果患者没有明显症状，属于经常锻炼人群或运动员并不用给予特殊处理。但如果患者窦性心动过缓合并头晕乏力、胸闷甚至出现黑蒙晕厥，需要给予提升心理治疗，可以选择药物提升心率；如果药物治疗效果不佳，必要时可使用心脏起搏器提高心率，避免患者因为心跳过慢引起黑蒙晕倒。