如何预防窦性心动过缓

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

心脏心律失常怎么治

心律失常患者可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式来处理。 1、一般治疗 患者需要保持平稳的情绪，注意休息，避免剧烈运动或者重体力劳动，不宜情绪波动过大，以免增加心脏负荷。 2、药物治疗 患者可以在医生指导下使用普鲁卡因、苯妥英钠、普萘洛尔、胺碘酮等药物进行治疗。 3、手术治疗 如果患者病情严重，保守治疗效果不佳，可以做手术，比如导管消融术、心脏搭桥术、瓣膜置换术等进行治疗。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

青少年窦性心动过缓伴不齐有什么影响吗

青少年窦性心动过缓伴不齐可能没有影响，也可能引起身体不适、心律失常或猝死。 对于青少年而言，出现窦性心动过缓伴不齐多数与生理性因素有关，因为青少年活动量较大，心脏功能较好，从而导致心脏节律比较慢，而在剧烈运动、饮用浓茶或情绪波动时，由于交感神经兴奋，可造成心律不齐。对于这种情况，通常不会有明显症状，也不会对健康造成不良影响。但是，一些疾病因素也可导致窦性心动过缓伴不齐，比如贫血、急性心肌梗死等，若青少年合并这些疾病，可出现头晕、乏力、胸闷等症状，严重时还可诱发心律失常，甚至导致猝死，对生命造成威胁。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

下壁心肌梗塞有什么症状

下壁心肌梗塞一般是指下壁心肌梗死，下壁心肌梗死的症状一般包括胸痛、呼吸困难、出冷汗等。 1.胸痛 下壁心肌梗死发生时，会导致冠状动脉供血不足，引起心肌组织缺氧，心肌缺氧便会引发胸痛。 2.呼吸困难 出现下壁心肌梗死时，心脏右室的泵血功能可能受到影响，导致血液回流到肺部不畅，引起肺淤血。肺部充血和水肿会增加肺组织的阻力，使呼吸变得困难。 3.出冷汗 下壁心肌梗死会引发剧烈胸痛，疼痛刺激可以通过神经递质的释放，影响自主神经系统，导致患者出现出冷汗的现象。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

心律失常病人的护理方法

心律失常病人的护理包括饮食方面、生活方面以及药物方面等。 1、饮食方面 保持良好的饮食习惯，避免喝浓茶、咖啡和酒精等，同时还要调整饮食结构，多吃富含钾盐的食物，有助于预防心律失常的发生。 2、生活方面 患者需采取健康的生活方式，包括戒烟、控制体重、规律锻炼、保持良好心态，这些措施有助于降低心律失常的发作风险。 3、药物方面 患者还需按照医生的建议合理使用心律调节的药物治疗，比如胺碘酮、普罗帕酮以及美托洛尔等。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

女性引起窦性心动过缓的原因

窦性心动过缓产生的原因主要有以下几种： 一、睡眠过深时窦性心动过缓是生理现象无需担心，重体力劳动者和运动员也会出现窦性心动过缓的现象，不需要过多治疗。 二、窦性心动过缓跟是男是女没有关系，正常情况下如果窦性心动过缓总是小于60次每分钟，可能是因为窦房结传导病变，或者患者本身有血钾过高、颅内压增高的情况或者甲状腺功能出现异常。 由于窦房结自律性最高，它产生的节律性冲动按一定顺序传播，引起心脏其他各部位心肌细胞兴奋，产生与窦房结一致的节律性活动，因此，窦房结是心脏的正常起搏点，由此所形成的心跳节律称为窦性心动过缓。所以部分心肌梗死也可造成窦性心动过缓。如果想要明确病因建议及时到医院进行诊断。慢性心律失常一般采取植入起搏器解决。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

冠心病心律失常型是什么意思

冠心病心律失常指的是因为冠状动脉粥样硬化狭窄而引起的心肌缺血，导致的心律失常发生。由于冠心病导致心肌缺血、心肌细胞营养障碍，心肌细胞萎缩、坏死及纤维组织的增生。冠心病不仅仅对心脏的泵功能有影响，还会对心脏的心电功能造成影响，从而造成心肌电的兴奋性异常以及传导起搏功能障碍，导致了各种心律失常。 临床上较为多见的冠心病心律失常主要有：心室颤动、早搏、心房颤动，室性心动过快、病态性的窦房结，房室传导阻碍，束支的传导阻滞等。恶性心律失常对人体血液动力学有严重的影响，影响程度与心律失常的严重程度以及发生时间的长短有关系。冠心病导致严重心律失常患者，面临生命危险，是冠心病的一种高危类型。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

窦性心动过缓的治疗方法有哪些

窦性心动过缓者一般建议做进一步的检查，结合自身情况，可给予吸氧，必要时给予药物治疗如阿托品、异丙肾上腺素，手术治疗如安装心脏起搏器等。 1.一般治疗 一般窦性心动过缓在50-60次/min之间，此类患者经常密切观察心电图的变化，并定期复查。心动过缓伴有胸闷、气短患者，可给予氧气治疗，改善患者症状。 2.药物治疗 窦性心动过缓者，如果心率低于50次/分钟，可在医生指导下采取药物治疗，如阿托品、异丙肾上腺素等。 3.手术治疗 窦性心动过缓者，如果伴随其他检查结果异常，且心率严重偏低的情况下，可采取手术治疗，如心脏起搏器等。 窦性心动过缓患者必须到医院进一步严格检查，确定相应的治疗方案。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

心律失常可以自愈吗

心律失常并不一定能够自行痊愈，通常要根据引起心律失常的原因决定，而心律失常也分为生理性和病理性。 1.生理性心律失常 生理性的心律失常，大多数是由于患者在剧烈运动、熬夜、焦虑等引起的，暂时不需要治疗，改善生活方式并定期随访即可。 2.病理性心律失常 病理性的心律失常通常和遗传因素、患者本身患有的心血管疾病或其他系统疾病如甲亢、低钾血症、高钾血症等有关。对于病理性因素所引起的心律失常，一般没有办法自行痊愈，严重的心律失常可能会危及生命，需要在专业医生的指导下根据具体原因进行药物治疗或者手术治疗。 如频繁出现心悸、黑蒙、晕厥等症状，或长时间发作不缓解，建议及时到心内科门诊或急诊就诊，避免延误病情。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

窦性心动过缓什么原因

窦性心动过缓考虑是生理因素、迷走神经中枢兴奋性增高、反射性迷走神经兴奋等引起的。 1、生理因素 老年人、长期从事体力活动者、年轻运动员、夜间睡眠等，可引起窦性心动过缓，属于正常生理现象。 2、迷走神经中枢兴奋性增高 心脏神经症、精神分裂症、脑膜炎、脑出血、脑肿瘤等疾病，可导致迷走神经中枢兴奋性增高，引起窦性心动过缓。 3、反射性迷走神经兴奋 胆结石、胃扩张、肠梗阻等疾病，可导致反射性迷走神经兴奋，造成窦性心动过缓。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

儿童晕厥是怎么回事

儿童晕厥与多种疾病相关，包括血管迷走性晕厥、心源性晕厥、癫痫等。 1.血管迷走性晕厥 是儿童晕厥最常见的病因，一般为儿茶酚胺水平增高而引起的异常反射。主要发生于学龄前急青春期女孩，晕厥前可有短暂头晕、注意力不集中、持久站立、体位改变等。进行直立倾斜试验可诊断。 2.心源性晕厥 部分儿童晕厥与心源性疾病相关，主要包括严重的心律失常、心脏流出道梗阻以及心脏本身病变。晕厥持续时间短，可发生猝死，行心电图、24小时心电图、超声心动、心肌酶等检查可鉴别。 3.癫痫导致 部分晕厥可能是癫痫导致，患者一般伴有肢体抖动，脑电图多表现异常。 如果儿童发生晕厥，需尽早就医，在专业医师指导下完善相关检查、明确病因并进行对应的处理，以免延误治疗。

徐新娜 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

心律失常介入治疗有并发症吗

心律失常的介入治疗存在并发症的风险，因为其属于手术治疗。介入治疗主要的风险包括以下几种：第一、麻醉药物的过敏风险。有一些患者可能存在有麻药过敏，在进行心律失常治疗的时候，即使是这种仅仅需要局麻的手术，也可能存在麻药过敏的风险。第二、穿刺部位的并发症。因为需要进行血管穿刺，无论是动脉还是静脉的血管穿刺，都存在有穿刺失败或者血肿等风险，而心脏内的操作由于要进行一定的射频消融的手术治疗，可能会发生心脏破裂、心包填塞的风险，但这些并发症一般发生概率都非常低。由于有非常丰富的介入治疗经验，同时有效的监测手段和监测仪器，使得能够在最大程度上去避免这种心律失常介入治疗并发症的产生，即使出现并发症，也有非常有效的治疗手段可以去缓解其发生或者挽救生命。因此，心律失常的介入治疗相对是比较安全的治疗手段。

徐新娜 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

心律失常会引起耳鸣吗

心律失常可能会引起耳鸣。首先心律失常本身可以引起非常快速或者是缓慢的心跳，而影响到了供血，引起低血压的情况出现。而耳鸣的产生是有一定的机制或病理基础的，比如病人可能存在有动脉的硬化或者一些耳部的疾病基础，就可能由于心律失常、低血压的产生，而诱发耳鸣的症状。总体来说，心律失常引起耳鸣症状的概率还是比较低的。心律失常最主要的症状还是心慌、胸闷、头晕，甚至由于低血压的出现，可以影响到大脑的灌注，而发生黑蒙，甚至意识的丧失。

徐新娜 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

心肌缺血会造成心律失常吗

心肌缺血本身就是引起心律失常发生最常见的病因，比如心绞痛，甚至心肌梗死都是心肌缺血的患者。心肌缺血本身可以影响到心脏的传导系统，而诱发出多种类型的心律失常，包括缓慢性的心律失常，比如传导阻滞、心动过缓，也可以出现一些快速性的心律失常，比如房性早搏、室性早搏、心动过速，包括房性心动过速、室性心动过速，甚至严重的心肌缺血的患者还会出现室扑、室颤等引起心源性猝死的恶性心律失常产生。因此，心肌缺血本身可以引起心律失常。对于这样的情况，需要积极去纠正心肌缺血，从而可以从根本上缓解或是减少心律失常的发生，是非常重要的治疗手段。

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

窦性心动过缓伴心律不齐什么意思

窦性心动过缓伴心律不齐的意思是，心脏跳动的次数低于每分钟60次，同时，心脏跳动的间期不规整，心脏跳动的比较慢，容易出现心律失常。窦性心动过缓伴有心律不齐，可以导致心脏功能下降，患者可以出现胸闷、气短的症状，严重时，还可以发生黑蒙现象。

陈应柱 主任医师

苏北人民医院 三甲

颈动脉窦性晕厥的检查方法是什么？

颈动脉窦性晕厥又称颈动脉窦综合征，一般是由颈动脉窦反射性过敏造成的，其诱发因素有突然转颈、按压颈动脉窦区等。建议结合体格检查以及心电图检查来明确诊断。治疗选择针刺、按摩或者手术等方法，具体方法还需根据情况来选择。注意还可进行电生理检查，来了解压力感受器的敏感性。

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

心律失常怎么治疗

心律失常，分为房性、室性。通常心律失常治疗的方法是不一样的。比如心脏的传导异常，如三度房室传导阻滞，需要通过起搏器来治疗的，属于慢性心律失常。如果要是快速性的心律失常。比如快速性的心房颤动、室上性心动过速等，可以通过射频消融术来治疗。还有一些比较轻的，比如说窦性心动过速室早、房性早搏。可以通过药物治疗来控制症状。