支气管肺炎常见于合并心力衰竭时,患者可能会出现呼吸异常、心血管系统表现、精神状态改变、肝脏肿大、水肿、少尿或无尿等临床表现。

1.呼吸异常
呼吸急促且困难,频率明显加快,婴儿可达60次/分以上,幼儿可达50次/分以上。呼吸费力,伴有呻吟、发绀,鼻翼扇动,严重时可出现三凹征。
2.心血管系统表现
心率显著增快,婴儿常超过180次/分,幼儿超过160次/分。心音低钝,可闻及奔马律,脉搏细弱,血压可能下降。
3.精神状态改变
患儿烦躁不安,难以安抚,面色苍白或发灰,多汗,与肺炎本身的症状不相符,且对一般的治疗无明显反应。
4.肝脏肿大
肝脏在短时间内迅速增大,边缘变钝,通常在肋下3cm以上,伴有明显压痛。
5.水肿
部分患者可出现下肢、眼睑等部位的水肿,严重时可发展为全身性水肿,但在婴幼儿中,水肿可能不太明显,有时仅表现为体重增加。
6.少尿或无尿
由于心输出量减少,肾脏灌注不足,导致尿量明显减少,严重时可出现无尿症状。