肥厚型心肌病并发冠心病怎么治

来源:民福康

肥厚型心肌病并发冠心病的治疗较为复杂,需要综合考虑两种疾病的特点,常采取药物治疗、介入治疗、手术治疗等措施。

1.药物治疗

遵医嘱使用β受体阻滞剂(如美托洛尔)、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂(如维拉帕米)等,既可以减轻肥厚型心肌病的左心室流出道梗阻,又能缓解冠心病导致的心肌缺血症状。同时,应用他汀类药物(如阿托伐他汀)稳定斑块、调节血脂,阿司匹林等抗血小板药物预防血栓形成。

2.介入治疗

对于冠状动脉病变严重的患者,可考虑经皮冠状动脉介入治疗(PCI),植入支架以改善心肌供血。但在操作过程中,要注意肥厚型心肌病可能导致的血管扭曲、心肌桥等特殊情况,增加手术难度和风险。

3.手术治疗

若药物治疗效果不佳,且冠状动脉病变适合,可考虑冠状动脉搭桥术(CABG)。对于肥厚型心肌病病情严重,存在严重左心室流出道梗阻的患者,还可考虑进行室间隔切除术等,以缓解梗阻,改善心脏功能。

治疗方案需根据患者的具体病情、心脏结构和功能等因素,由心血管专科医生制定个体化的治疗策略。

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心肌桥
心肌桥是一种由于多种原因导致先天性位置发育异常的心肌纤维,多发于男性,可能是由于先天性冠状动脉解剖结构变异有关。
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冠心病人吃牛羊肉行吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
冠心病病人的饮食原则是减少脂肪的摄入,即减少饱和脂肪酸的摄入。羊肉、牛肉、猪肉等红肉中含有大量饱和脂肪酸,能吃,但是要适量。人体需要全面的营养补充。临床实践发现,长时间不食用红肉会造成贫血高发、抵抗力降低、其他疾病风险增加,对健康有害。红肉中含有铁和叶酸B12,可以预防贫血。
冠心病可以吃羊肉牛肉吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
冠心病的病人在冬天的时候可以适当的吃一些羊肉或者是牛肉,但是千万不要吃得太多,毕竟肉之类的食物是比较难以消化的,上年纪稍微有些大,消化功能不好,因此适当的吃对身体是有好处的,但是吃的太多就有可能会影响身体的消化,并且冠心病的病人一定要及时的进行治疗。有什么问题去正规医院做个检查,可以及时采取措施。
心脏彩超可以检查出冠心病吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏彩超不能检查出冠心病。心脏彩超主要对心脏的结构进行观察,经过彩超检查,能够诊断病人是否有心脏的肥大,是否存在心脏瓣膜的关闭不全,能够为心力衰竭的诊断提供依据。冠心病是心脏的血管发生了病变,心脏彩超不能评估心脏冠状动脉的病变程度,要想明确诊断冠心病就需要进行冠状动脉造影的检查,动脉造影可以明确病人
冠心病牛肉可以吃吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
冠心病的病人是能吃牛肉的,但是要注意不要吃得过多。冠心病的病人进食应防止高脂肪、高热量、高蛋白的饮食。因蛋白质不易消化,容易增加心脏的负担,因此摄入蛋白质应适量。牛肉中富含蛋白质、维生素、微量元素等,但因脂肪含量较少,冠心病病人可少量进食。牛肉制作方法以炖、煮、涮等少油烹调方法为主,不可采用爆炒、油
冠心病严重吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
冠心病是否严重不能一概而论。临床上有两类:一类是不严重的冠心病,称为稳定型冠心病或稳定型心绞痛。此病的特点是胸闷症状,病程不长,发作次数不多,可采取保守治疗。还有一种叫做严重冠心病,包括急性心肌梗死和不稳定心绞痛。这类疾病的特点往往比较严重。轻度冠心病,不会对生活质量和生活质量产生明显影响。发现冠心
心脏彩超能查出冠心病吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏彩超是不能查出冠心病的,心脏彩超主要是检查心脏的大小,心脏结构,有没有心肌肥厚和心脏血流情况。冠心病主要是经过冠状动脉造影检查明确诊断的,可以看到血管有没有狭窄和具体狭窄的程度。当狭窄达到标准时可以进行冠脉支架植入治疗,但是装完支架以后需要长时间口服药物治疗。
肥厚性肌病可以治愈吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
肥厚性心肌病是不可以治愈的,但是可以缓解。 肥厚性心肌病,主要就是以心肌肥厚为特征,是因为病毒感染或者抵抗力低下,甚至于过度劳累,生活不规律,精神压力大等原因造成的。平时可以服用一些药物进行缓解,虽然他在心脏病中不是很严重,但容易发生猝死。平时除了养成一个良好的生活习惯以外,也不要进行剧烈的运动。
冠心病的常见问题?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
冠心病的多见问题有心绞痛、心肌缺血、呼吸短促、心力衰竭、心律失常等。严重的冠心病若不积极的治疗,很可能会发生急性心肌梗塞或是猝死的危险。在急性发作期间需要绝对的卧床休息,防止重体力劳动,同时还要保证室内空气流通,保持呼吸顺畅,然后服用抗心肌缺血的药物,抗血小板的药物改善症状,必要时需考虑应用手术治疗
冠心病能治疗好吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
客观的来讲,冠心病是不能够治愈的,因为冠心病跟自身的遗传因素是有关系的,而且冠心病是随着年龄的增加而逐渐持续进的疾病,这两方面都是我们不能够控制的,因此冠心病不能治愈。但是冠心病是可以得到很好的控制,使它的进展延缓,这方面还是有有效的药物的。从冠心病的发病的机制来讲,是跟很多的因素有关系造成了斑块的
冠心病可以吃牛肉吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
冠心病病人可以适当的食用牛肉,牛肉中含有大量的蛋白质、氨基酸以及微量元素,且脂肪的含量较低,冠心病病人食用后可以起到增强身体免疫力、提高抗病能力以及强身健骨等功效。冠心病病人平时饮食上应多吃水果、蔬菜、坚果以及谷类食物,减少饱和脂肪酸以及胆固醇食物的摄入,其次还应适当的进行运动锻炼,将体重保持在正常
冠心病的预防措施有哪些
徐新娜 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
冠心病的预防首先要去除危险因素,及时发现是否存在有高血压、糖尿病、高脂血症等引起冠心病高发的危险疾病是非常关键的,通过有效的控制血压、血糖、血脂,可以减少冠心病的发生风险。生活方式的改善也是非常重要的,有一些人群长期存在有这种容易激动、熬夜、劳累、大量吸烟饮酒等不良的生活方式,这些都是造成冠心病高发的危险因素,需要在日常生活中进行有效的调
肌病常见的并发症有哪些
张虹 主任医师
北京积水潭医院 三甲
心肌病最常见的并发症是心力衰竭以及心律失常,其次就是栓塞以及感染性心内膜炎和心绞痛等,无论哪一种心肌病,发展到一定阶段,都可能会出现心力衰竭,大部分为左心衰,常见的症状是劳力性的呼吸困难,加重可以表现为夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸,甚至反复发生急性肺水肿,患者多有咳喘、尿量减少和乏力。当出现右心功能不全的时候,还可以出现食欲不振、恶心呕吐
冠心病分为哪几种类型
肖新桃 主任医师
娄底市中心医院 三甲
临床上根据冠状动脉的狭窄程度和临床表现,分为5个类型:第一,隐匿性或者无症状性的心肌缺血。第二,心绞痛。第三,心肌梗塞。第四,心力失常或者心力衰竭。第五,心卒中,也就是心脏猝死,这是最严重的一个类型。当患者发生心脏卒中6个小时之后,可以出现心跳骤停。因此当患者出现严重的心绞痛,要立即送往医院进行抢救,赢得救治的时间和机会。
肌病是怎么回事
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
心肌病是一组异质性心肌疾病,有不同病因,遗传性病因较多见引起的心肌病变,导致心肌机械或心电功能障碍,表现为心史肥厚或扩张。心肌病可局限于心脏本身,也可为系统性疾病的部分表现,最终可导致心脏性死亡或进行性心力衰竭。其他心血管疾病继发心肌病,导致病理性改变不属于心肌病范畴,比如心脏瓣膜病、高血压性心脏病、先天性心脏病、冠心病导致的心肌病变不属
扩张型肌病是绝症吗
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
从治愈角度考虑,扩张型心肌病没有办法治愈,但是可以通过药物和规范治疗,延长扩张型心肌病患者的生存时间。扩张型心肌病是心肌病的一种类型,分为代偿期和失代偿期,可以通过长期服药以及规范治疗,延长扩张型心肌病由代偿期进入失代偿期的时间。
肥厚型肌病怎样治疗
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肥厚性心肌病治疗分为三类:第一类、药物治疗,药物治疗是基础,针对流出道梗阻药物主要有β受体组织剂和非二氢吡啶类钙通道阻滞剂。治疗目一是减轻左心室流出道梗阻,主要是β受体组织剂和非二氢吡啶类抗钙通道阻滞剂,还有第二个就是针对心理衰竭治疗,疾病后期可出现左心室扩大左心室收缩功能减低、慢性心功能不全临床表现,治疗药物选择了与其他原因引起心力衰竭