慢性阻塞性肺疾病的发生可能与吸烟、职业粉尘和化学物质、空气污染、感染因素等有关,患者可能会出现慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难、喘息和胸闷等症状。

一.原因
1.吸烟
这是慢性阻塞性肺疾病最重要的危险因素。烟草中的焦油、尼古丁和氢氰酸等化学物质,可损伤气道上皮细胞,使纤毛运动减退和巨噬细胞吞噬功能降低,导致气道净化能力下降,同时刺激黏液腺肥大、杯状细胞增生,使黏液分泌增多,易引发感染,进而导致慢性阻塞性肺疾病的发生和发展。
2.职业粉尘和化学物质
长期接触烟雾、过敏原、工业废气及室内空气污染等,浓度过高或时间过长时,均可能促进慢性阻塞性肺疾病的发病。
3.空气污染
大气中的有害气体如二氧化硫、二氧化氮、氯气等,可损伤气道黏膜,使纤毛清除功能下降,黏液分泌增加,为细菌感染创造条件。
4.感染因素
病毒、细菌和支原体等感染是慢性阻塞性肺疾病急性加重的重要因素。
二.症状
1.慢性咳嗽
通常为首发症状,初起咳嗽呈间歇性,早晨较重,以后早晚或整日均有咳嗽,但夜间咳嗽并不显著。少数病例咳嗽不伴咳痰,也有部分病例虽有明显气流受限但无咳嗽症状。
2.咳痰
咳嗽后通常会咳出少量灰白色黏液痰,合并感染时痰量增多,可有脓性痰。
3.气短或呼吸困难
这是慢性阻塞性肺疾病的标志性症状,早期在劳力时出现,后逐渐加重,以致在日常活动甚至休息时也感到气短。
4.喘息和胸闷
部分患者特别是重度患者或急性加重时会出现喘息,胸闷一般在活动后或劳力时较为明显。