小孩牙齿掉了一直不长出来可能是正常的，也可能是异常的，需要及时就医，明确原因。医生会进行口腔检查和评估，确定是否需要治疗。家长在日常生活中应注意保持口腔卫生、均衡饮食、避免不良习惯，并关注恒牙萌出情况。
1.正常情况：
恒牙萌出时间：一般来说，恒牙会在乳牙脱落后6-12个月内萌出。但有些小孩的恒牙可能会稍微晚一些才萌出，这可能与个体差异、遗传因素、口腔环境等有关。
乳牙过早脱落：如果乳牙过早脱落，牙龈可能会变厚，恒牙萌出时会遇到阻力，导致萌出时间延迟。
恒牙胚缺失：极少数情况下，恒牙胚可能没有发育或缺失，这会导致恒牙无法正常萌出。
2.异常情况：
牙龈增厚：牙龈增厚可能会阻碍恒牙的萌出。
多生牙：多生牙是指额外的牙齿，可能会阻碍正常恒牙的萌出。
恒牙胚发育异常：恒牙胚发育异常也可能导致恒牙无法正常萌出。
全身性疾病：某些全身性疾病，如佝偻病、内分泌障碍等，可能会影响恒牙的萌出。
如果发现小孩牙齿掉了很久都没有长出来，建议及时就医，医生会进行详细的口腔检查和评估，包括拍摄X光片等，以确定原因。根据具体情况，医生可能会采取以下措施：
1.等待观察：如果医生认为是正常的延迟萌出，可以先观察一段时间，定期复查。
2.去除阻碍因素：如果牙龈增厚，可以通过手术等方式去除部分牙龈，以帮助恒牙萌出。
3.拔除多生牙：如果有多生牙，需要及时拔除。
4.治疗全身性疾病：如果存在全身性疾病，需要进行相应的治疗。
需要注意的是，家长在日常生活中可以注意以下几点，有助于恒牙的萌出：
1.保持口腔卫生：教导小孩正确刷牙，定期口腔检查。
2.均衡饮食：摄入富含维生素和矿物质的食物，有助于牙齿的发育。
3.避免不良习惯：如咬手指、咬嘴唇等。
4.关注恒牙萌出情况：定期观察小孩的口腔，如有异常及时就医。
总之，如果发现小孩牙齿掉了一直不长出来，家长应及时带孩子就医，以便早发现、早治疗。
