鼻咽癌最明显的症状前兆因人而异,常见的有颈部肿块、回缩性涕血、头痛、复视、面麻、鼻塞、耳鸣、听力下降等,这些症状不具有特异性,容易被忽视或误诊。高危人群应定期进行鼻咽部检查,早发现、早诊断、早治疗,早期鼻咽癌的治疗效果较好。
鼻咽癌是一种常见的头颈部恶性肿瘤,其最明显的症状前兆因人而异,但常见的包括以下几个方面:
1.颈部肿块
约80%的患者就诊时可发现颈部肿块,肿块位于上颈部,质地较硬,无压痛,活动度差。
2.回缩性涕血
即吸鼻后自口腔吐出带血的鼻涕,或经鼻咽部由口腔吐出带血的分泌物,常为单侧涕中带血,可伴有鼻塞、耳鸣、听力下降等症状。
3.头痛
多为单侧持续性疼痛,部位多在颞顶部、顶部或枕部,常为肿瘤破坏颅底或压迫神经引起。
4.复视
由于肿瘤侵犯外展神经,常引起向外视物呈双影。滑车神经受侵,常引起向内斜视、复视。常与三叉神经同时受损。
5.面麻
指面部皮肤麻木感,临床检查为痛觉和触觉减退或消失。
6.鼻塞
肿瘤堵塞后鼻孔可出现鼻塞,肿瘤较小时鼻塞较轻,随着肿瘤长大鼻塞加重,多为单侧性鼻塞。若肿瘤堵塞双侧后鼻孔可出现双侧性鼻塞。
7.耳鸣、听力下降
肿瘤阻塞或压迫咽鼓管咽口,可引起同侧耳鸣、耳闷及听力下降,鼓室积液。
8.其他症状
部分患者还可出现颈部淋巴结肿大、乏力、食欲减退、体重下降等症状。
需要注意的是,上述症状并不一定同时出现,也可能不具有特异性,容易被忽视或误诊。如果出现上述症状,尤其是有鼻咽癌家族史的人群,应及时就医,进行详细的鼻咽部检查,如鼻咽镜、CT、磁共振成像(MRI)等,以明确诊断。此外,EB病毒血清学检查、鼻咽脱落细胞学检查等也有助于鼻咽癌的诊断。
对于鼻咽癌的高危人群,如家族中有鼻咽癌患者、长期吸烟、EB病毒感染、接触致癌物质等人群,应定期进行鼻咽部检查,以便早发现、早诊断、早治疗。早期鼻咽癌的治疗效果较好,5年生存率可达90%以上。因此,对于鼻咽癌的早期症状,应引起足够的重视,及时就医,以便早期诊断和治疗。



