空腹血糖8.5mmol/L是否需要吃药，不能一概而论，需要综合考虑糖尿病类型、血糖控制目标、其他健康问题、生活方式改变以及血糖监测等因素。一般来说，医生会先建议患者采取生活方式改变，如果血糖控制不佳，可能会使用药物治疗。患者应及时就医，与医生充分沟通，共同制定治疗方案。
1.糖尿病类型：1型糖尿病患者通常需要终身注射胰岛素来控制血糖，而2型糖尿病患者在初期可能可以通过饮食控制、运动和口服药物来管理血糖。
2.血糖控制目标：不同人群的血糖控制目标可能不同。一般来说，老年人或有多种健康问题的人可能对血糖控制的要求较为宽松。
3.其他健康问题：如果患者同时患有其他疾病，如心血管疾病、肾脏疾病等，血糖控制可能需要更加严格。
4.生活方式改变：在考虑药物治疗之前，医生通常会建议患者采取一系列生活方式改变，如健康饮食、增加运动量、保持适当的体重等。这些改变可以帮助控制血糖水平，并可能减少对药物的需求。
5.血糖监测：定期监测血糖水平对于评估治疗效果和调整治疗方案非常重要。医生会根据血糖监测结果来决定是否需要药物治疗以及选择合适的药物。
基于以上因素，医生会制定个性化的治疗方案。如果空腹血糖持续升高或存在其他糖尿病相关问题，可能会建议使用药物来控制血糖。常用的口服降糖药物包括磺脲类、双胍类、α-糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类和DPP-4抑制剂等。
需要注意的是，药物治疗应该在医生的指导下进行，并且患者应该遵循医生的建议进行用药。此外，药物治疗可能会有一些副作用，如低血糖、体重增加等，因此需要密切监测血糖和身体反应。
对于空腹血糖8.5mmol/L的患者，建议及时就医，进行全面的糖尿病评估，并与医生共同讨论治疗方案。此外，无论是否使用药物治疗，糖尿病患者都应该注意饮食健康、适量运动、定期监测血糖，并遵循医生的建议进行管理。
总之，空腹血糖8.5mmol/L是否需要吃药需要根据个体情况来决定，患者应该与医生充分沟通，了解自己的病情和治疗选择，并积极配合治疗，以控制血糖水平，预防糖尿病并发症的发生。
