一般情况下，高血压、心脏病、糖尿病、造血系统疾病、肝肾功能不全、甲状腺功能亢进、妊娠期妇女、急性炎症期患者、恶性肿瘤患者及长期服用抗凝药物患者等人群禁忌拔牙。
1.高血压患者：
血压高于180/100mmHg时应进行治疗，待血压控制在正常范围内再考虑拔牙。
拔牙前应服用降压药，避免拔牙后血压升高导致心脑血管意外。
2.心脏病患者：
有近期心肌梗死病史者。
近期心绞痛频繁发作。
心功能Ⅲ-Ⅳ级或有端坐呼吸、下肢水肿等症状。
心律失常在药物控制不佳时。
3.糖尿病患者：
空腹血糖高于8.88mmol/L，应控制血糖后再拔牙。
拔牙前后应使用抗生素，预防感染。
术后注意口腔卫生，避免伤口感染。
4.造血系统疾病患者：
贫血、血小板减少性紫癜、白血病等患者，因凝血功能障碍，拔牙后可能出现出血不止，应在病情稳定后再拔牙。
急性白血病患者应禁忌拔牙。
5.肝肾功能不全患者：
因肝肾功能受损，拔牙后可能影响药物代谢，导致不良反应发生，应慎重拔牙。
必要时在医生指导下调整药物剂量。
6.甲状腺功能亢进患者：
基础代谢率高于20%，拔牙可导致甲状腺危象，应在病情稳定后拔牙。
拔牙前后应服用抗生素，预防感染。
7.妊娠期妇女：
怀孕3个月内的孕妇应避免拔牙，以免引起流产。
怀孕7个月后拔牙可能引起早产，应慎重拔牙。
如需拔牙，应在怀孕4-6个月时进行。
8.急性炎症期患者：
急性炎症期拔牙可能导致炎症扩散，应在炎症消退后拔牙。
如急性智齿冠周炎、急性根尖周炎等。
9.恶性肿瘤患者：
放疗期间及放疗后3-5年内不宜拔牙，以免引起放射性骨髓炎。
恶性肿瘤侵犯下颌骨时不宜拔牙，以免导致肿瘤扩散。
10.长期服用抗凝药物患者：
如阿司匹林、华法林等，拔牙可能导致出血不止，应在医生指导下调整药物剂量或停药后再拔牙。
拔牙前后应使用抗生素，预防感染。
需要注意的是，以上情况并非绝对禁忌，具体情况应根据患者的个体差异、病情严重程度等因素综合判断。在拔牙前，患者应如实告知医生自己的病史和用药情况，以便医生评估拔牙的风险和安全性，并制定相应的治疗方案。同时，拔牙后应遵循医生的建议，注意口腔卫生，避免剧烈运动和过度劳累，如有异常应及时就医。
