血糖8.7mmol/L是否需要吃药，不能一概而论，需要综合考虑糖尿病类型、血糖水平、其他健康问题、生活方式改变和个人意愿等因素。医生会进行进一步评估，建议生活方式改变，并根据情况决定是否使用药物治疗。
1.糖尿病类型：1型糖尿病患者通常需要终身注射胰岛素来控制血糖，而2型糖尿病患者在初期可能通过饮食控制、运动和口服降糖药物来管理血糖。
2.血糖水平：血糖8.7mmol/L属于偏高范围，但单次血糖值并不能完全确定是否需要药物治疗。还需要考虑糖化血红蛋白（HbA1c）等长期血糖控制指标，以及是否存在其他糖尿病并发症。
3.其他健康问题：患者的整体健康状况也会影响治疗决策。如有心血管疾病、肾脏疾病或其他慢性疾病，可能需要更积极的血糖控制。
4.生活方式改变：在考虑药物治疗之前，通常会建议患者先采取生活方式改变，如健康饮食、适量运动、控制体重等。这些改变可以帮助改善血糖控制，并可能减少对药物的需求。
5.个人意愿：患者对糖尿病管理的态度和个人意愿也是重要因素。患者应该与医生充分沟通，了解治疗的风险和益处，并根据自己的情况做出决策。
基于以上因素，医生可能会采取以下步骤：
1.进一步评估：进行详细的身体检查，包括测量血压、体重、腰围等，以评估整体健康状况。可能会建议进行糖化血红蛋白检测，了解过去2-3个月的血糖平均水平。
2.生活方式干预：如果患者可以通过生活方式改变来控制血糖，医生可能会强烈建议采取这些措施。这包括均衡饮食、适量运动、控制体重等。
3.监测血糖：医生会建议患者定期监测血糖水平，包括空腹血糖和餐后血糖，以了解血糖控制情况。
4.考虑药物治疗：如果生活方式改变不能有效控制血糖，或者存在其他糖尿病并发症的风险因素，医生可能会考虑开具口服降糖药物或胰岛素治疗。
需要注意的是，糖尿病的治疗是一个个性化的过程，每个患者的情况都不同。因此，最好在医生的指导下制定适合自己的治疗方案。如果血糖持续升高或出现其他不适症状，应及时就医。
对于特殊人群，如老年人、孕妇、儿童等，糖尿病的治疗需要更加谨慎。医生会根据个体情况进行评估，并选择最适合的治疗方法。此外，糖尿病患者在治疗过程中应密切关注自身健康状况，遵循医生的建议，并定期进行随访。如果对糖尿病的治疗有任何疑问或担忧，应随时与医生沟通。
