小孩咳嗽老不好可能是由多种原因引起的，如感染后咳嗽、咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、胃食管反流病等，治疗方法因病因而异，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。
1.感染后咳嗽：呼吸道感染后，咳嗽可能会持续一段时间，这是因为呼吸道黏膜受损后需要时间修复。如果咳嗽不严重，没有其他不适，可以等待其自然缓解。
治疗方法：一般不需要特殊治疗，可自行缓解。
药品推荐：氨溴索、氨溴特罗。
2.咳嗽变异性哮喘：这是一种特殊类型的哮喘，主要表现为慢性咳嗽，通常在夜间或清晨加重。咳嗽变异性哮喘需要使用支气管扩张剂和糖皮质激素进行治疗。
治疗方法：支气管扩张剂，如沙丁胺醇、特布他林；糖皮质激素，如布地奈德、泼尼松龙。
药品推荐：沙美特罗替卡松粉吸入剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂。
3.上气道咳嗽综合征：由鼻部疾病引起分泌物倒流至鼻后和咽喉等部位，直接或间接刺激咳嗽感受器，导致咳嗽。
治疗方法：针对鼻部疾病进行治疗，如使用抗组胺药、减充血剂等。
药品推荐：氯雷他定、盐酸羟甲唑啉喷雾剂。
4.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和咽喉部，也可能引起咳嗽。
治疗方法：调整饮食，避免过饱、睡前2~3小时避免进食，抬高床头；使用抑酸药，如奥美拉唑、兰索拉唑。
药品推荐：奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片。
5.其他原因：如异物吸入、过敏性咳嗽、心因性咳嗽等。
需要注意的是，对于小孩咳嗽老不好的情况，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定具体原因，并采取相应的治疗措施。同时，家长应该注意保持室内空气湿润，避免孩子接触过敏原，鼓励孩子多喝水，注意休息。
特殊人群提示：
孕妇：在使用药物治疗咳嗽时，应遵循医生的建议，避免使用对胎儿有影响的药物。
儿童：儿童咳嗽的原因和治疗方法与成人有所不同，应根据孩子的年龄、体重、病情等因素选择合适的药物和治疗方法。
老年人：老年人咳嗽可能与慢性疾病有关，如慢性阻塞性肺疾病、心脏病等，治疗时需要综合考虑多种因素。
