重症胰腺炎伴血糖高血压高的治疗关键在于控制血糖、血压，并进行胰腺炎的综合治疗，包括禁食、胃肠减压、液体支持、营养支持、抑制胰腺分泌、抗感染等，同时密切监测生命体征和器官功能，避免肾毒性药物，进行心理支持。
1.控制血糖：重症胰腺炎患者可能会出现胰岛素抵抗，导致血糖升高。治疗方法包括：
胰岛素治疗：通过静脉输注胰岛素来控制血糖水平。
饮食管理：控制碳水化合物的摄入量，合理分配餐次，避免血糖波动过大。
监测血糖：密切监测血糖水平，根据血糖变化调整胰岛素剂量。
2.控制血压：高血压是重症胰腺炎的常见并发症之一，治疗方法包括：
药物治疗：使用降压药物，如血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、钙通道阻滞剂等，根据患者的具体情况选择合适的药物。
调整液体输入：合理控制液体输入量，避免血容量过多导致血压升高。
治疗胰腺炎：积极治疗重症胰腺炎，控制炎症反应，有助于降低血压。
3.胰腺炎的治疗：
禁食和胃肠减压：减少胰腺分泌，减轻胰腺炎症。
液体支持：补充足够的液体，维持水电解质平衡。
营养支持：早期给予肠内营养，有助于胰腺功能的恢复。
抑制胰腺分泌：使用生长抑素或其类似物，抑制胰腺分泌。
抗感染治疗：根据药敏试验选择合适的抗生素，预防和治疗感染。
4.其他治疗措施：
密切监测生命体征和器官功能，及时发现并处理并发症。
避免使用肾毒性药物，保护肾功能。
进行心理支持，缓解患者的焦虑和紧张情绪。
需要注意的是，重症胰腺炎的治疗需要综合考虑患者的具体情况，包括病情的严重程度、并发症的情况以及患者的整体健康状况。治疗方案应在医生的指导下进行，并根据患者的反应及时调整。此外，患者在治疗期间需要密切配合医生的治疗，遵守饮食和生活方式的建议，积极控制血糖和血压，以促进病情的恢复。
对于重症胰腺炎患者，尤其是有血糖高血压高的患者，治疗过程可能较为复杂和漫长。患者和家属应保持耐心，积极配合医生的治疗，同时注意营养支持和心理护理，以提高治疗效果和患者的生活质量。如果对治疗有任何疑问或担忧，应及时与医生沟通。
