想知道是继发性高血压吗

继发性高血压占所有高血压患者的5%~10%，由某些确定的疾病或病因引起，可表现出与原发性高血压相似的症状，也可能有其特定症状，如低钾血症、周期性瘫痪、阵发性高血压、头痛、心悸、多汗等，可通过实验室检查、影像学检查等明确诊断，治疗方法主要是针对病因治疗，同时进行降压治疗，预防方法包括定期体检、保持健康的生活方式、避免服用可能升高血压的药物等。

1.病因：

肾脏疾病：如肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾动脉狭窄等。

内分泌疾病：如原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、库欣综合征等。

心血管疾病：如主动脉缩窄、多发性大动脉炎等。

睡眠呼吸暂停低通气综合征。

药物：如糖皮质激素、避孕药、麻黄碱等。

2.症状：

继发性高血压的症状与原发性高血压相似，如头痛、头晕、头胀、耳鸣、鼻出血、颈项发紧、乏力、心悸、视物模糊等。

但某些继发性高血压可能有其特定的症状，如原发性醛固酮增多症可能出现低钾血症、周期性瘫痪等；嗜铬细胞瘤可能出现阵发性高血压、头痛、心悸、多汗等。

3.检查：

实验室检查：如血常规、尿常规、血糖、血脂、肾功能、电解质、甲状腺功能等。

影像学检查：如超声心动图、心电图、胸部X线、腹部超声、肾上腺CT等。

其他检查：如肾素-血管紧张素-醛固酮测定、卧立位试验、小剂量地塞米松抑制试验等。

4.诊断：

医生会根据患者的症状、体征、实验室检查和影像学检查结果，综合判断是否为继发性高血压。

如果怀疑有继发性高血压，可能会进一步进行相关检查，如血管造影、肾活检等，以明确病因。

5.治疗：

治疗继发性高血压的关键是针对病因进行治疗。

例如，肾动脉狭窄可通过介入治疗或手术治疗；原发性醛固酮增多症可使用螺内酯等药物治疗；嗜铬细胞瘤可通过手术或药物治疗等。

同时，继发性高血压患者也需要进行降压治疗，常用的降压药物包括利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等。

6.预防：

定期体检，及时发现和治疗潜在的疾病。

保持健康的生活方式，如低盐、低脂饮食，适量运动，戒烟限酒等。

避免长期服用可能升高血压的药物。

积极治疗睡眠呼吸暂停低通气综合征等疾病。

需要注意的是，继发性高血压的诊断和治疗需要专业医生的指导。如果有高血压或其他健康问题，应及时就医，进行全面的检查和治疗。