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继发性高血压治疗实际上最重要一点是进行全面的继发性高血压筛查。继发性高血压主要包括几大类,第一大类是血管源性的高血压,对这类患者需要进行动脉的B超,包括肾动脉、主动脉进行探查或者做主动脉的CTA。当发生明确狭窄的时候,只要把狭窄纠正,往往高血压就能得到纠正,而不需要终身去服用药物。
除此之外,还见到一大类内分泌相关性的高血压,内分泌相关性的高血压就是身体当中有一些肿瘤,大多数是良性的,可以分泌一些激素到血液当中,这些血液的激素往往比较难以检测,特别是一些需要用质谱议来进行检测,可能就需要到高血压专科去进行这样检测。发现了具体哪种激素过多,而且没有存在具体的生理周期,提示有良性肿瘤的存在的时候,只要找到肿瘤,把肿瘤切除掉,也可以治愈高血压,而不需要终身服药。
还可以见到肾脏病,肾脏病的患者往往血压增高,治疗主要集中在肾脏病,近年来生活方式的改变,造成了做睡眠呼吸暂停综合征,这类夜间发作也是高血压的一个重要原因,往往表现为夜间的打鼾非常明显,存在着憋气的现象。这类的患者有些是手术治疗,有些是通过持续的增压通气的夜间装置CPAP的辅助,能够达到治疗高血压的一个作用。
总体来说,对继发性高血压的治疗,是全面地筛查找到原因之后,针对原因进行适当的一个治疗,就可以避免终身服药,而将这样一个继发性高血压治愈。