乳腺癌术后乳腺肿胀怎么办

乳腺肿胀是乳腺癌术后常见并发症，通常采取药物、物理、功能锻炼等治疗方法，日常注意护理，可预防或缓解肿胀。

一、引言

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，手术是乳腺癌的主要治疗方法之一。然而，乳腺癌术后可能会出现一些并发症，其中乳腺肿胀是比较常见的一种。乳腺肿胀不仅会影响患者的生活质量，还可能会影响术后的恢复。那么，乳腺癌术后乳腺肿胀怎么办呢？

二、基本信息

年龄：无特殊要求

性别：无特殊要求

生活方式：无特殊要求

病史：患者于XX日前因“乳腺癌”在全身麻醉下行“乳腺癌改良根治术”，术后予以心电监护、吸氧、补液、止血、止痛、营养支持等治疗，切口愈合良好，已拆线。现患者生命体征平稳，精神、胃纳可，大小便正常。但术侧乳房出现肿胀，皮肤紧张发亮，微红，皮温稍高，有压痛，患侧上肢活动受限。

三、症状表现

1.术侧乳房出现肿胀，皮肤紧张发亮，微红，皮温稍高，有压痛。

2.患侧上肢活动受限。

四、可能病因

1.手术创伤：手术过程中，乳房组织和皮肤受到了一定的创伤，术后可能会出现炎症反应，导致肿胀。

2.淋巴回流障碍：乳腺癌手术通常会切除腋窝淋巴结，这可能会影响上肢的淋巴回流，导致淋巴液积聚在乳房组织中，引起肿胀。

3.静脉血栓形成：术后卧床时间较长、血液高凝状态等因素可能会导致静脉血栓形成，栓子堵塞静脉，影响血液回流，从而引起肿胀。

4.其他：术后感染、过敏反应等也可能导致乳腺肿胀。

五、治疗方法

1.药物治疗：

非甾体抗炎药：如布洛芬、对乙酰氨基酚等，可以缓解疼痛和肿胀。

利尿剂：如呋塞米、螺内酯等，可以促进体内液体的排出，减轻肿胀。

抗生素：如果肿胀是由感染引起的，医生可能会开具抗生素进行治疗。

2.物理治疗：

冷敷：术后72小时内，可将冰袋或冷毛巾敷在乳房上，每次15-20分钟，每天数次，有助于减轻肿胀和疼痛。

热敷：术后72小时后，可将热毛巾或热水袋敷在乳房上，每次15-20分钟，每天数次，有助于促进血液循环，缓解肿胀。

按摩：轻轻按摩乳房，可以促进淋巴回流，缓解肿胀。

3.功能锻炼：

术后应尽早开始进行上肢的功能锻炼，如握拳、伸指、屈腕、屈肘、上举等，以促进上肢血液循环，预防上肢肿胀。

可以进行爬墙运动、梳头运动等，逐渐增加上肢的活动范围和强度。

4.其他治疗：

如果肿胀严重，影响上肢活动，医生可能会进行穿刺抽液或切开引流等治疗。

对于有静脉血栓形成风险的患者，医生可能会使用抗凝药物进行预防。

六、日常护理

1.保持伤口清洁干燥，避免沾水和感染。

2.按照医生的要求更换敷料。

3.避免剧烈运动和提重物，以免加重肿胀。

4.选择合适的胸罩，避免过紧或过松。

5.注意休息，保持良好的睡眠。

6.饮食清淡，避免辛辣刺激性食物。

七、预防措施

1.术后应尽早进行上肢的功能锻炼，促进上肢血液循环，预防上肢肿胀。

2.避免长时间卧床，可适当下床活动。

3.注意个人卫生，保持皮肤清洁。

4.按照医生的要求进行化疗、放疗等辅助治疗。

5.定期复查，如有异常及时就医。

八、专业提示

1.乳腺肿胀是乳腺癌术后常见的并发症之一，如果出现肿胀，应及时就医，在医生的指导下进行治疗。

2.患者在治疗期间应注意休息，避免过度劳累，保持良好的心态，积极配合治疗。

3.家属应给予患者关心和支持，帮助患者树立信心，促进康复。