双侧乳腺小叶增生,双则乳腺肿块
双侧乳腺小叶增生伴双侧乳腺肿块是女性常见的乳腺疾病,病因包括内分泌失调、情绪因素、人为因素、饮食不合理、长期服用含雌激素的保健品和避孕药等,症状主要有乳房疼痛、乳房肿块和乳头溢液,检查方法包括医生触诊、乳腺超声、乳腺X线检查等,治疗方法包括一般治疗、药物治疗和手术治疗,预防方法包括保持良好的生活习惯、定期进行乳房自我检查和体检等。
1.病因
内分泌失调:黄体素分泌减少,雌激素相对增多是乳腺小叶增生的重要原因。
情绪等精神因素:长期的精神紧张、情绪激动等,容易导致内分泌失调,从而增加乳腺小叶增生的发病几率。
人为因素:女性高龄不育、性生活失调、人工流产、夫妻不和、不哺乳等,造成乳腺不能有正常的、周期性的生理活动。佩戴过紧的胸罩或穿过紧的内衣等。
饮食不合理:高脂、高能量饮食导致脂肪摄入过多,饮酒和吸烟等不良生活习惯会诱发乳腺疾病。
长期服用含雌激素的保健品、避孕药:人体长期过量摄入雌激素,将导致内分泌平衡失调,现在一些速生食品、人工饲养的水产及家禽使用的饲料中也多含有激素成分,长期食用也会导致乳腺疾病的发生。
2.症状
乳房疼痛:常为胀痛或刺痛,可累及一侧或两侧乳房,以一侧偏重多见,疼痛严重者不可触碰,甚至影响日常生活及工作。疼痛以乳房肿块处为主,亦可向患侧腋窝、胸胁或肩背部放射;有些则表现为乳头疼痛或痒。乳房疼痛常于月经前数天出现或加重,行经后疼痛明显减轻或消失;疼痛亦可随情绪变化而波动。
乳房肿块:肿块可发于单侧或双侧乳房内,单个或多个,好发于乳房外上象限,亦可见于其他象限。肿块形状有片块状、结节状、条索状、颗粒状等,其中以片块状为多见。
乳头溢液:少数患者可出现乳头溢液,为自发溢液,多为淡黄色或淡乳白色,也有少者经挤压乳头可见溢出溢液。如果出现血性或咖啡色溢液需要谨慎,并进一步检查。
3.检查
医生触诊:这是乳腺疾病最基本的检查方法。医生通过触诊,可以了解乳房的大小、形状、质地、有无肿块及肿块的大小、位置等。
乳腺超声:这是一种无创伤的检查方法,可以帮助医生了解乳房的内部结构、有无肿块及肿块的性质等。
乳腺X线检查:也称为钼靶检查,是一种常用的乳腺检查方法,可以帮助医生发现早期的乳腺癌。
其他检查:如乳腺磁共振成像(MRI)、组织病理学检查等,可根据具体情况选择。
4.治疗
一般治疗:保持心情愉悦,避免紧张、焦虑等不良情绪;改变饮食习惯,少吃高脂肪、高热量的食物,多吃蔬菜、水果等;避免使用含有雌激素的药物和保健品;定期进行乳房自我检查和体检。
药物治疗:可使用中药或西药进行治疗,如逍遥散、小金丸等。药物治疗需要在医生的指导下进行,且治疗时间较长。
手术治疗:如果乳腺肿块较大、质地较硬、或经药物治疗无效,可考虑手术治疗。手术治疗一般包括肿块切除术、乳腺区段切除术等。
5.预防
保持良好的生活习惯:均衡饮食、适量运动、规律作息等。
定期进行乳房自我检查:建议每月进行一次乳房自我检查,绝经前妇女在月经结束后7~10天进行。
定期体检:有乳腺疾病家族史、高危人群等,应定期进行乳腺检查。
避免使用含雌激素的药物和保健品:如需使用,应在医生的指导下使用。
减少辐射暴露:尽量减少不必要的X光检查等。
总之,双侧乳腺小叶增生伴双侧乳腺肿块是一种常见的乳腺疾病,大多数患者预后良好。如果出现乳房疼痛、肿块等症状,应及时就医,明确诊断,并在医生的指导下进行治疗。同时,保持良好的生活习惯、定期进行体检等也有助于预防乳腺疾病的发生。



