双侧乳腺小叶增生，双侧乳腺多发性结节
对于双侧乳腺小叶增生并双侧乳腺多发性结节，通常采用一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法。治疗方案应根据患者具体情况制定，治疗期间需遵医嘱用药，密切观察乳房变化，保持积极乐观的心态。
一、概述
双侧乳腺小叶增生是一种常见的乳腺疾病，主要表现为乳腺组织增生及退行性变，与内分泌功能紊乱密切相关。而多发性结节则是指在单侧或双侧乳腺内同时存在多个大小不等的结节。
二、病因
1.内分泌失调
黄体素分泌减少，雌激素相对增多是乳腺小叶增生的重要原因。
催乳素升高也可能与乳腺小叶增生有关。
2.情绪等因素
长期的精神紧张、情绪激动等，可能导致内分泌失调，促使乳腺小叶增生。
3.人为因素
女性高龄不育、性生活失调、人工流产、夫妻不和等，可造成乳腺不能有正常的、周期性的生理活动。
4.饮食及生活习惯
高脂、高能量饮食，肥胖，脂肪肝等，会导致内分泌激素的改变，增加乳腺小叶增生的几率。
5.长期服用含雌激素的保健品、避孕药
人体长期过量摄入雌激素，将导致内分泌平衡失调，现在一些速生食品、人工饲养的水产及家禽使用的饲料中也多含有激素成分，长期食用也会导致乳腺疾病的发生。
三、症状
1.乳房疼痛
常为胀痛或刺痛，可累及一侧或两侧乳房，以一侧偏重多见，疼痛严重者不可触碰，甚至影响日常生活及工作。
疼痛以乳房肿块处为主，亦可向患侧腋窝、胸胁或肩背部放射；有些则表现为乳头疼痛或痒。
2.乳房肿块
肿块可发于单侧或双侧乳房内，单个或多个，好发于乳房外上象限，亦可见于其他象限。
肿块形状有片块状、结节状、条索状、颗粒状等，其中以片块状为多见。
肿块边界不明显，质地中等或稍硬韧，活动好，与周围组织无粘连，常有触痛。
3.乳头溢液
少数患者可出现乳头溢液，为自发溢液，多为淡黄色或淡乳白色，也有少者经挤压乳头可见溢出溢液。
四、检查
1.医生触诊
医生通过触诊乳房，检查是否有肿块、硬结等异常。
2.影像学检查
包括乳腺超声、乳腺X线摄影（钼靶）、乳腺磁共振成像（MRI）等，可帮助医生更清楚地了解乳腺组织的情况。
3.病理检查
如果医生怀疑有乳腺病变，可能会进行病理检查，以确定病变的性质。
五、诊断
医生会根据患者的症状、体征及检查结果进行综合判断。如果确诊为双侧乳腺小叶增生并双侧乳腺多发性结节，需要进一步评估结节的性质，以排除恶性病变的可能。
六、治疗
1.一般治疗
调整生活方式，保持心情愉悦，避免熬夜、劳累。
饮食清淡，避免食用辛辣、刺激性食物及含咖啡因的饮料。
适当运动，控制体重。
穿戴合适的内衣，避免过度挤压乳房。
2.药物治疗
主要用于缓解疼痛、改善症状。常用药物包括中药（如逍遥散、小金丸等）、抗雌激素药物（如他莫昔芬）等。
具体用药需根据患者的具体情况，在医生的指导下使用。
3.手术治疗
如果结节较大、持续存在、怀疑恶变或经药物治疗无效，可能需要手术治疗。
手术方式包括传统的开放性手术和微创手术（如乳腺区段切除术、乳腺微创旋切术等）。
七、预防
1.定期体检
建议20岁以上的女性每年进行一次乳腺检查，包括自我检查和医生检查。
有乳腺疾病家族史、高危因素的女性，应增加检查频率。
2.健康生活方式
保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，控制体重。
减少咖啡因摄入，避免吸烟、饮酒等。
3.母乳喂养
母乳喂养对乳腺健康有一定的保护作用。
4.及时治疗乳腺疾病
八、注意事项
1.双侧乳腺小叶增生并双侧乳腺多发性结节的治疗方法应根据患者的具体情况选择，治疗过程中需密切随访，及时调整治疗方案。
2.患者应遵医嘱用药，避免自行增减药量或停药。
3.在治疗期间，患者应注意观察乳房的变化，如有异常应及时就医。
4.对于有生育需求的女性，应在医生的指导下进行备孕和孕期管理。
5.患者应保持积极乐观的心态，避免过度紧张和焦虑。
以上内容仅供参考，具体治疗方案应在医生的指导下进行。
