痛经分为原发性和继发性两种,原发性痛经与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关,继发性痛经则是由盆腔器质性疾病引起,可表现为行经后数年才出现的经期腹痛,且疼痛多呈进行性加剧。痛经可能会影响生活质量,长期痛经还可能导致一些妇科疾病的发生,需及时就医,明确病因,进行针对性治疗。
1.原因
痛经分为原发性和继发性两种。原发性痛经的发生与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关。PGF2α含量升高时,会引起子宫平滑肌过强收缩,血管挛缩,造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。此外,原发性痛经还受精神、神经因素影响。继发性痛经则是由盆腔器质性疾病引起的。
2.症状
原发性痛经在青春期多见,常在月经初潮后1~2年内发病。疼痛多自月经来潮后开始,最早出现在经前12小时,以行经第1日疼痛最剧烈,持续2~3日后缓解。疼痛常呈痉挛性,位于下腹部耻骨上,可放射至腰骶部和大腿内侧。可伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状,严重时面色发白、出冷汗。而继发性痛经则表现为行经后数年才出现的经期腹痛,且疼痛多呈进行性加剧。
3.危害
痛经可能会影响女性的生活质量,长期痛经还可能导致一些妇科疾病的发生,如子宫内膜异位症、盆腔炎等。
4.治疗
原发性痛经的治疗主要是对症治疗,以止痛、镇静为主。可口服避孕药抑制排卵,适用于要求避孕的痛经妇女,有效率可达90%以上。而继发性痛经则需要针对病因进行治疗,如盆腔炎需使用抗生素治疗,子宫内膜异位症则可使用孕激素、雄激素、GnRH-a等药物治疗,必要时还可进行手术治疗。
5.预防
痛经可以通过一些方法进行预防,如经期注意保暖,避免着凉,忌食生冷、辛辣刺激性食物,保持心情愉快,避免过度劳累和剧烈运动等。
总之,痛经虽然常见,但也不容忽视。如果痛经症状严重,应及时就医,以便明确病因,进行针对性治疗。