小孩子咳嗽严重可能由多种原因引起，处理建议包括观察症状、保持空气湿润、多喝水、避免刺激物、祛痰止咳、及时就医等。使用药物需遵医嘱，尤其注意孩子过敏史、哮喘病史、免疫缺陷等情况。
1.观察症状：首先，观察孩子的咳嗽症状是否严重影响到其睡眠、饮食或日常生活。如果孩子咳嗽严重并伴有呼吸急促、喘息、发热等症状，应及时就医。
2.保持空气湿润：在孩子的房间使用加湿器，增加空气湿度，有助于缓解咳嗽。
3.多喝水：让孩子多喝水，保持身体水分充足，有助于缓解咳嗽和稀释痰液。
4.避免刺激物：尽量避免孩子接触烟雾、粉尘、异味等刺激物，保持室内空气清新。
5.祛痰止咳：如果孩子咳嗽并有痰，可以使用祛痰药物，如氨溴索、氨溴特罗等，帮助痰液咳出。
6.就医治疗：如果孩子咳嗽严重，持续时间较长或伴有其他不适症状，应及时就医。医生会根据孩子的具体情况进行诊断，并给出相应的治疗方案。
需要注意的是，对于小孩子的咳嗽，家长不要自行给孩子使用药物，尤其是抗生素。抗生素只能治疗由细菌感染引起的咳嗽，而对于病毒感染或其他原因引起的咳嗽无效，滥用抗生素还可能导致耐药性等问题。在给孩子使用任何药物之前，最好先咨询医生的意见。
此外，如果孩子有以下情况，应特别注意：
1.过敏史：如果孩子有过敏史，咳嗽可能是过敏引起的，应避免接触过敏原，并在医生的指导下使用抗过敏药物。
2.哮喘病史：如果孩子有哮喘病史，咳嗽可能是哮喘发作的表现，应按照医生的建议使用哮喘药物，并避免触发因素。
3.免疫缺陷：如果孩子有免疫缺陷疾病，咳嗽可能更容易引发感染，应特别注意预防和治疗感染。
4.长期咳嗽：如果孩子的咳嗽持续时间较长，超过4周，应及时就医，排除其他潜在的疾病。
总之，对于小孩子咳嗽严重的情况，家长应密切观察孩子的症状，采取适当的护理措施，并在需要时及时就医。同时，遵循医生的建议，合理使用药物，注意孩子的饮食和生活习惯，有助于孩子早日康复。
