子宫肌瘤5.8x4.8cm是否必须手术，需综合考虑症状、年龄、生育要求、其他疾病、肌瘤生长速度等因素，建议在医生指导下选择合适的治疗方法，并遵医嘱定期复查。
1.症状：如果子宫肌瘤没有引起任何症状，如月经增多、经期延长、腹痛、性交痛、尿频、尿急、排尿困难等，通常不需要立即手术。但需要定期复查，观察肌瘤的生长情况。
2.年龄：如果患者年龄较大，接近绝经或已经绝经，子宫肌瘤可能会随着绝经后体内激素水平的下降而逐渐萎缩，此时可以先不做手术，定期复查。
3.生育要求：如果患者有生育要求，需要评估子宫肌瘤的位置、大小、数量等因素，对生育的影响。如果肌瘤较大或位置不好，可能会影响受孕或导致流产、早产等问题，此时需要手术治疗。
4.其他疾病：如果患者同时患有其他疾病，如高血压、糖尿病、心脏病等，需要评估手术的风险和耐受性。如果手术风险较高，可能需要先控制其他疾病，再考虑手术治疗。
5.肌瘤生长速度：如果子宫肌瘤在短时间内生长迅速，或出现恶变的迹象，如肌瘤短期内迅速增大、质地变硬、边界不清、血流丰富等，需要及时手术治疗。
综上所述，子宫肌瘤5.8x4.8cm是否需要手术，需要根据患者的具体情况来决定。如果患者没有任何症状，年龄较大，接近绝经或已经绝经，且肌瘤没有明显增大，可以先不做手术，定期复查。如果患者有症状、有生育要求、肌瘤生长迅速或恶变等情况，需要及时手术治疗。
在治疗子宫肌瘤方面，以下是一些常用的方法：
1.药物治疗：适用于症状较轻、肌瘤较小的患者。常用的药物包括促性腺激素释放激素激动剂、雄激素、孕激素拮抗剂等。这些药物可以抑制肌瘤的生长，但需要长期使用，且停药后可能会复发。
2.手术治疗：包括子宫肌瘤剔除术、子宫切除术等。手术治疗可以彻底去除肌瘤，但对于有生育要求的患者，需要谨慎选择。
3.介入治疗：如子宫动脉栓塞术，通过栓塞子宫肌瘤的供血动脉，使肌瘤缺血、坏死、萎缩。该方法适用于症状较轻、肌瘤较小的患者。
需要注意的是，子宫肌瘤的治疗方法需要根据患者的具体情况进行选择，建议在医生的指导下进行治疗。此外，定期复查也是非常重要的，以便及时发现肌瘤的变化情况。
