没来例假但平时分泌物里有血可能是怀孕、内分泌失调、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等原因引起，需要进行相关检查来确定具体原因并采取适当的治疗措施。
1.怀孕：怀孕早期可能会出现少量阴道出血，这可能是着床出血或先兆流产的迹象。此外，宫外孕也可能导致阴道出血。
2.内分泌失调：如多囊卵巢综合征、卵巢功能早衰等，可能导致激素水平紊乱，引起异常子宫出血。
3.子宫内膜息肉：子宫内膜息肉是一种常见的良性病变，可能导致月经间期出血、经量增多或经期延长。
4.子宫肌瘤：子宫肌瘤可能影响子宫收缩，导致月经异常和阴道出血。
5.子宫内膜异位症：子宫内膜异位症可能导致盆腔疼痛和异常阴道出血。
6.其他：宫颈炎、宫颈癌、子宫内膜癌等妇科疾病，以及全身性疾病如血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等，也可能引起阴道出血。
需要注意的是，这些只是一些常见的原因，具体情况需要通过详细的妇科检查、超声检查、激素水平测定等进一步明确。此外，对于有性生活的女性，还需要排除怀孕的可能。
如果出现没来例假但平时分泌物里有血的情况，建议及时就医，进行相关检查，以确定原因并采取适当的治疗措施。同时，应注意个人卫生，避免性生活，以免加重病情。
在就诊时，医生可能会进行以下检查和评估：
1.妇科检查：包括外阴、阴道、宫颈、子宫及附件的检查，以了解生殖器官的情况。
2.超声检查：如经阴道超声、腹部超声等，可以观察子宫、卵巢的形态和结构，以及是否有占位性病变。
3.激素测定：测定血清中的雌激素、孕激素、促卵泡激素、促黄体生成素等水平，以评估内分泌功能。
4.其他检查：如血常规、凝血功能检查等，排除全身性疾病的影响。
治疗方法将根据病因和病情的严重程度而定。常见的治疗方法包括：
1.药物治疗：根据具体情况，可能会使用孕激素、雌激素、止血药等进行调节内分泌或止血治疗。
2.手术治疗：对于一些严重的疾病，如子宫肌瘤、子宫内膜息肉等，可能需要手术切除病变组织。
3.其他治疗：如物理治疗、放疗等，适用于特定的疾病。
总之，没来例假但平时分泌物里有血是一种异常情况，需要引起重视。及时就医，明确诊断，并采取相应的治疗措施，有助于恢复健康。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食、适度运动等，对于维护生殖系统的健康也非常重要。
