是青光眼吗要手术吗

来源:民福康

青光眼是一组以特征性视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病,病理性眼压增高是其主要危险因素。其症状因人而异,部分患者可能没有任何症状,常见症状包括视野缺损、视力模糊、眼睛疼痛、头痛、恶心和呕吐等。诊断青光眼需要进行详细的眼部检查,包括视力测试、眼压测量、前房角镜检查、眼底检查等。治疗方法包括药物治疗、激光治疗和手术治疗等,具体治疗方法应根据患者的具体情况而定。预防和注意事项包括定期进行眼部检查、控制眼压、避免危险因素、保持健康的生活方式等。

一、青光眼的症状有哪些?

青光眼的症状因人而异,有些人可能没有任何症状,而在有些人中,症状可能逐渐出现。以下是一些可能与青光眼相关的症状:

1.视野缺损:这是青光眼最常见的症状之一。患者可能会发现视野中出现盲点或模糊区域,尤其是在眼睛的外周部分。

2.视力模糊:眼睛可能会出现模糊不清的感觉,尤其是在阅读或近距离工作时。

3.眼睛疼痛:眼睛可能会感到疼痛或不适,这种疼痛可能是持续性的或间歇性的。

4.头痛:头痛可能是青光眼的一个伴随症状,尤其是在眼压升高时。

5.恶心和呕吐:某些情况下,恶心和呕吐可能与青光眼有关。

需要注意的是,这些症状并不一定意味着患有青光眼,其他眼部或系统性疾病也可能导致类似的表现。因此,如果出现上述症状,应及时就医进行详细的眼部检查。

二、如何诊断青光眼?

医生通常会通过以下步骤来诊断青光眼:

1.详细的眼部检查:包括视力测试、眼压测量、前房角镜检查、眼底检查等。这些检查可以评估眼睛的结构和功能,确定是否存在青光眼的迹象。

2.视野检查:视野检查可以帮助医生确定视神经的受损情况,判断是否存在视野缺损。

3.其他检查:在某些情况下,医生可能会建议进行其他检查,如OCT扫描、视神经OCT等,以进一步评估视神经的健康状况。

三、青光眼需要手术吗?

手术治疗青光眼通常是在其他治疗方法(如药物治疗、激光治疗)无效或不适合的情况下考虑的。手术的目的是降低眼压,保护视神经的功能。以下是一些常见的青光眼手术:

1.小梁切除术:通过手术创建一个新的通道,使房水能够引流到眼睛外。

2.引流阀植入术:在眼睛内植入一个引流装置,以帮助降低眼压。

3.激光虹膜成形术:使用激光来打开虹膜的小孔,增加房水的流出。

手术的选择取决于患者的具体情况,包括眼压的严重程度、视神经的损伤程度、眼部健康状况以及患者的个人意愿等。在决定是否进行手术之前,医生会与患者进行详细的讨论,评估手术的风险和益处。

四、治疗青光眼的药物有哪些?

目前,有多种药物可用于治疗青光眼,以下是一些常见的药物:

1.前列腺素类似物:如拉坦前列素、曲伏前列素等,通过增加房水的外流来降低眼压。

2.β-肾上腺素能阻滞剂:如噻吗洛尔、倍他洛尔等,减少房水的产生。

3.碳酸酐酶抑制剂:如布林佐胺,抑制房水的生成。

4.拟胆碱能药物:如毛果芸香碱,促进房水的排出。

这些药物的使用方法和剂量应根据患者的具体情况进行调整,医生会根据眼压的控制情况和患者的反应来调整治疗方案。

五、青光眼的预防和注意事项

虽然青光眼目前还没有特效的预防方法,但以下措施可以帮助降低患青光眼的风险:

1.定期进行眼部检查:尤其是对于有青光眼家族史、高眼压、糖尿病高血压等高危人群,应定期进行眼部检查,以便早发现、早治疗。

2.控制眼压:保持良好的眼压控制对于预防青光眼的进展非常重要。遵循医生的建议,按时使用药物,并注意生活方式的调整,如避免长时间用眼、保持良好的睡眠、控制饮食等。

3.避免危险因素:尽量避免长期使用糖皮质激素、眼部受伤、眼部感染等可能导致眼压升高的因素。

4.健康生活方式:保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等,有助于维持整体健康。

对于青光眼患者,以下是一些特殊的注意事项:

1.按照医生的建议使用药物:不要自行调整药物的剂量或停药,遵循医生的指导进行治疗。

2.注意眼部护理:避免过度用眼,保持眼部清洁,避免眼部受伤。

3.定期复查:定期回诊进行眼部检查,以便及时发现病情的变化。

4.告知医生其他健康问题:如果同时患有其他疾病,如糖尿病、心血管疾病等,应及时告知医生,以便调整治疗方案。

总之,青光眼是一种严重的眼部疾病,如果不及时治疗,可能会导致失明。如果怀疑自己患有青光眼或出现相关症状,应及时就医进行诊断和治疗。早期诊断和治疗可以有效保护视力,提高生活质量。同时,患者应积极配合医生的治疗,注意眼部护理,保持健康的生活方式,以预防青光眼的进展。

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青光眼能吃洋葱吗?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
青光眼病人不可以食用洋葱。饮食要防止辛辣刺激性食物,如大蒜,生姜,辣椒,韭菜等。也要戒烟酒。青光眼病人日常饮食要以清淡,营养丰富易消化饮食为主,如新鲜的蔬菜水果。平时也要注意用眼,不要过度疲劳,劳逸结合,生活作息要有规律。
青光眼手术后还会复发吗?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
青光眼手术是有复发的可能的,因为青光眼的发病机制是由于房水外流阻力增高或房水引流系统的异常导致的,而青光眼手术就是重新的做一个房水排出通道,保证防水的正常排出从而维持正常的眼压。如果患者手术后护理不好、没有定期按摩或是手术的切口形成瘢痕导致再造的房水排出通道堵塞,打破了房水生成和房水流出的动态平衡后
如何判断自己是不是青光眼
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
判断是否有青光眼主要根据患者的症状、体征及相关的检查来进行诊断,正常的眼压一般为10-21mmHg,而青光眼的眼内压会高于正常值。开角型青光眼的患者病情较隐匿,可没有明显的临床症状,但是患者眼压会在20-40mmHg之间还会出现慢性的视力和视野损伤;急性闭角型青光眼发作时,患者就会出现头痛、眼痛、恶
先天性青光眼可以治愈吗?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
一般先天性的青光眼都较难治愈,这种情况是由于在胚胎期及发育期间眼部的房角组织发育异常导致的。患者会有眼睑痉挛、畏光、流泪等表现,做眼部检查时会有角膜增大、眼压升高、房角异常等情况;对于先天性青光眼的治疗早期会选择药物治疗来控制眼压,但是长期用药会产生毒副作用,所以手术治疗是先天性青光眼的主要治疗手段
青光眼怎么治疗比较快?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
青光眼的类型较多,治疗方法有药物治疗和手术治疗,怎样治疗比较快需要在专业的医师诊断后根据患者的具体情况来制定治疗方案。如对于闭角型青光眼可以通过手术治疗,建造新的房水出水口来降低眼压;如果是开角型青光眼可以先采取药物进行对症治疗,如应用前列腺素抑制剂来促进房水的外流从而降低眼压等,症状严重时可以手术
青光眼眼压一般多高?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
眼压就是眼球内容物对眼球内壁所产生的压力,一般正常眼压是10-21mmHg且波动幅度不超过8mmHg,而青光眼患者的眼压没有统一的大致范围,慢性青光眼患者的眼压一般在30-40mmHg,急性闭角型青光眼发作时眼压可以超过60mmHg;所以青光眼的类型不同或是同一类型青光眼但是患者不同,表现出来的眼压
青光眼怎么造成的?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
不同类型的青光眼发生的病因也不相同,原发性开角型青光眼是由于小梁网处防水排出系统发生病变造成防水流出受阻而导致的;闭角型青光眼则是由于眼球解剖结构的异常即晶状体的前表面与虹膜紧贴的面积增大使房角发生堵塞导致的。此外继发性青光眼是由于眼外伤、不合理的使用药物或全身疾病等因素影响了房水的正常循环造成的;
如何判断自己得了青光眼
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
如何判断自己是否得了青光眼需要到医院进行眼压、眼底以及视野情况的检查后才能确诊。一般正常的眼压是10-21mmHg,青光眼的眼压大多偏高,如果眼压超过21mmHg或者是双眼的眼压差大于5mmHg、24小时的眼压波动幅度超过8mmHg等就是属于病理性情况。此外可以通过房角镜检查直接观察房角的情况,从而
青光眼的临床分期?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
临床上根据青光眼的病情发展将青光眼分为五个阶段。第一个阶段即临床前期,患者一般没有眼睛不适的症状,偶尔会有眼部胀痛或鼻根部有酸胀感,晚上可能会有雾视、虹视等症状,但经过休息后会好转。第二个阶段是急性发作期,患者会有剧烈的眼部疼痛,还会伴有同侧的偏头痛,出现恶心、呕吐等症状,视力还会急剧下降。第三个阶
青光眼是怎么引起的要注意什么?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
青光眼有多种类型,不同类型的青光眼造成的原因也就不同,先天性青光眼是由于胚胎时期房角的发育异常,使房水排出受阻从而导致的眼压升高。原发性青光眼又分为开角型和闭角型,如闭角型青光眼就是由于房角的狭窄或关闭导致房水不能及时排出造成的;此外还有继发性青光眼,大多是由于眼部其他疾病或全身疾病造成的。不管是哪
青光眼的手术方式有哪些?
解晓斌 副主任医师
中国中医科学院眼科医院 三甲
青光眼手术目的是为了降低眼压,使房水循环达到一个新的平衡,有两个途径,一个是减少房水的生成,再一个就是增加房水的外流,现在大部分普遍应用的是增加房水外流的手术,这种手术包括几种类型。一种是小梁切除手术,也就是青光眼滤过性手术,原来的生理通道已经不够用了,建立一个人为的外在的通道,把眼内的房水向外引流,这个叫青光眼的滤过性手术。还有一类手术
继发性青光眼的原因
简立 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
继发性青光眼就是由其它诱因引发青光眼,引起青光眼原因主要分为三点,即眼部局部病因,比如眼部炎症、眼部外伤、眼部手术等原因破坏眼睛解剖结构,诱发眼压升高,导致青光眼。继发性青光眼还考虑是全身疾病引起,如动脉硬化、糖尿病、呼吸暂停综合征等疾病都可导致局部缺血缺氧,还会产生新生血管,新生血管堵塞房角后会引起眼压升高。药物使用不当也会诱发青光眼,
什么是青光眼
严松 主任医师
鄂尔多斯市中心医院 三甲
青光眼是不可逆性致盲性眼病,一般是由眼内压间断或持续性升高,而导致视神经损伤的疾病。主要表现为病理性眼球内压升高,导致视神经萎缩、进行性视野缺损。四十岁以上人群,青光眼患病率为2.3%,致盲率约30%。青光眼导致的失明,不管如何治疗都不能复明。与致盲性第一位的白内障相比,对人类健康影响更为严重。但是如果早期发现,早期干预治疗,患者可以保持
混合型青光眼如何治疗
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
混合型青光眼主要是指两种或者是多种青光眼同时存在的一种复杂青光眼,常见的是原发性闭角型青光眼合并原发性开角型青光眼、继发性闭角型青光眼合并继发性开角型青光眼。这种混合性情况眼在临床上表现比较多,常见表现为眼部胀痛,伴有头痛、恶心等眼压增高症状。因此,该病的治疗首先要根据混合性青光眼的病因及病理改变的情况,针对病因和发病机制进行药物治疗和手
青光眼眼压多少为正常
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
青光眼患者通常需要将眼压控制到10至21毫米汞柱区间,才为正常值,但是,病情严重程度不同的青光眼患者,应该个体化的制定目标眼压值。例如,轻度青光眼患者眼压控制到18毫米汞柱以下会更安全,中度青光眼患者眼压控制到15毫米汞柱以下会更安全,而晚期重度青光眼患者眼压控制到12毫米汞柱以下相对来说比较安全。
如何判断自己是不是青光眼
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
判断自己是不是青光眼,主要通过症状与体征两方面,症状方面青光眼患者有可能出现眼睛充血、发红、胀痛、视力下降、看光源时有彩色光晕、头晕、头痛、恶心、呕吐等表现。体征方面青光眼患者会出现前房变浅、瞳孔扩大、结膜组织毛细血管扩张、眼压升高、眼底杯盘比扩大以及视野缺损等表现。