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青光眼的手术方式有哪些?

视频内容

青光眼手术目的是为了降低眼压,使房水循环达到一个新的平衡,有两个途径,一个是减少房水的生成,再一个就是增加房水的外流,现在大部分普遍应用的是增加房水外流的手术,这种手术包括几种类型。

一种是小梁切除手术,也就是青光眼滤过性手术,原来的生理通道已经不够用了,建立一个人为的外在的通道,把眼内的房水向外引流,这个叫青光眼的滤过性手术。还有一类手术是微创手术,就是近些年来新发展起来的一种比较符合眼部生理结构的手术方式,不破坏眼球本身的生理结构,把原来的生理性流出通道扩大,这种手术包括增加小梁往外流的手术,也包括增加葡萄膜巩膜外流的手术,也包括一些结膜下引流的手术,也就是类似于呛抗青光眼滤过性手术。

还有一类对于闭角型青光眼还可以结合白内障超声乳化联合人工晶体植入,然后再加上房角分离这样的一种手术方式,另外也可以白内障联合微创青光眼手术进行操作。另外还有一类手术方式就是减少房水的生成,这种手术方式叫做睫状体光凝或者叫包括睫状体外路光凝和睫状体内路光凝,这是一种破坏性的手术方式,如果是在进展期或者是早期阶段,睫状体光凝分为经巩膜睫状体光凝也包括内路睫状体光凝,内路睫状体光凝可以联合白内障手术,在治疗的过程中可以看到

光凝睫状体的睫状体萎缩的状态,减少房水生成的手术方式,包括经巩膜睫状体光凝,还有内路睫状体光凝,都是通过破坏生成房水的睫状体达到减少房水生成来降眼压的目的。

发布于 2024-12-01   浏览4.50万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
白内障吃中药可以治愈吗
白内障是一种常见的眼科疾病,它会导致眼睛晶状体混浊,从而影响视力。目前,白内障的主要治疗方法是手术,但中药在缓解白内障症状方面也有一定的作用。 白内障吃中药可以治愈吗?答案是否定的。白内障是一种器质性病变,中药可以在一定程度上缓解白内障的症状,但并不能治愈白内障。 中药治疗白内障的主要原理是通过调理身体内部的气血、脏腑功能,达到改善眼部血液循环、营养晶状体的目的。以下是一些常用的中药及其功效: 枸杞子:具有滋补肝肾、明目益精的作用,可用于治疗肝肾阴虚引起的白内障。 菊花:具有清热解毒、明目降压的作用,可用于治疗肝火上炎引起的白内障。 石斛:具有滋阴清热、明目养肝的作用,可用于治疗肝肾阴虚引起的白内障。 决明子:具有清肝明目、润肠通便的作用,可用于治疗肝经风热引起的白内障。 需要注意的是,中药治疗白内障需要长期服用,且效果因人而异。在服用中药期间,应注意饮食清淡,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,同时应注意眼部卫生,避免过度用眼。 此外,白内障患者在服用中药期间,应定期到医院进行检查,以便及时调整治疗方案。如果白内障症状加重,应及时进行手术治疗,以免延误病情。 总之,中药可以在一定程度上缓解白内障的症状,但不能治愈白内障。白内障患者应在医生的指导下,选择合适的治疗方法。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
高血压能做白内障手术吗
高血压患者在血压控制稳定的情况下,可以接受白内障手术。但在手术前,需要进行全面的眼部检查和身体检查,以确保手术的安全性。 以下是关于高血压患者能否进行白内障手术的具体分析: 1.高血压对白内障手术的影响: 高血压可能增加手术风险:高血压会增加心脏和血管的负担,使手术过程中出现心血管问题的风险增加。 影响眼部健康:长期高血压可能导致眼部血管病变,影响白内障手术的效果。 2.手术前的评估和准备: 控制血压:在手术前,医生会尽力将患者的血压控制在稳定范围内。可能会建议患者服用降压药物,并在手术前进行多次血压测量,以确保血压稳定。 眼部检查:除了白内障的评估外,医生还会仔细检查眼部的其他情况,包括视网膜、视神经等,以确保眼部健康状况适合手术。 其他健康问题的评估:医生会全面评估患者的整体健康状况,包括心脏、肾脏、血糖等,以确保手术的耐受性。 3.手术过程中的注意事项: 密切监测:在手术过程中,医生会密切监测患者的血压和生命体征,及时处理任何异常情况。 控制麻醉:根据患者的具体情况,医生会选择合适的麻醉方式。对于一些高血压患者,局部麻醉可能更适合。 术后管理:手术后,患者需要按照医生的建议进行护理和用药,包括控制血压、眼部护理等。 4.特殊情况的处理: 不稳定的高血压:如果患者的血压在手术前不稳定,或者存在其他严重的健康问题,手术可能需要延迟或调整。 紧急情况:在手术过程中,如果出现紧急情况,如高血压危象,医生会立即采取相应的措施,以确保患者的安全。 需要注意的是,每个高血压患者的情况都是独特的,手术前的评估和决策应该由专业的眼科医生根据患者的具体情况进行个体化制定。患者在手术前应与医生充分沟通,了解手术的风险和收益,并按照医生的建议进行准备和治疗。 此外,对于一些特殊人群,如老年人、有其他疾病的患者,手术的风险可能会更高。在这种情况下,医生会更加谨慎地评估患者的情况,并与患者和家属充分沟通,共同做出决策。 总之,高血压患者在手术前需要进行全面的评估和准备,以确保手术的安全性和效果。如果对手术有任何疑虑或担忧,应及时与医生沟通,以便做出明智的决策。
周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
青光眼中医治疗方法有哪些
中医治疗青光眼的方法有多种,以下是一些常见的方法: 1.中药治疗:中医认为青光眼是由于肝气郁结、肝肾阴虚等原因引起的。因此,中药治疗主要是通过调理气血、滋补肝肾等方法来缓解青光眼的症状。 2.针灸治疗:针灸可以刺激穴位,调节人体的气血和脏腑功能,从而达到治疗青光眼的目的。 3.按摩治疗:按摩眼部周围的穴位,可以促进眼部血液循环,缓解眼压,达到治疗青光眼的目的。 4.饮食治疗:中医认为,饮食也可以影响青光眼的治疗效果。因此,患者可以通过饮食来调理身体,缓解青光眼的症状。 需要注意的是,中医治疗青光眼需要在专业医生的指导下进行,不能自行用药。同时,中医治疗青光眼的效果因人而异,需要根据患者的具体情况进行综合治疗。
周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
青光眼中医治疗方法有哪些
青光眼是一种常见的眼科疾病,中医治疗青光眼有多种方法,以下是一些常见的中医治疗方法: 1.中药治疗: 辨证论治:根据青光眼的症状和体征,中医将其分为不同的证型,如肝经风热、肝火上炎、肝肾阴虚等。然后,根据证型选择合适的中药进行治疗。 口服中药:中医师会根据患者的具体情况开具中药方剂,患者可以口服这些中药来缓解青光眼的症状。 2.针灸治疗: 体针:通过针刺眼部周围的穴位和相关经络,以调整气血、平衡阴阳,从而改善青光眼的症状。 耳针:在耳部的特定穴位上进行针刺或埋针,以刺激耳部的神经和经络,达到治疗目的。 3.眼部按摩: 按摩眼球:用手指轻轻按摩眼球,以促进眼部血液循环,缓解眼压。 按摩穴位:按摩眼部周围的穴位,如睛明穴、太阳穴等,以改善眼部的气血运行。 4.中药熏蒸: 蒸汽熏眼:将中药煮沸后产生的蒸汽对准眼部进行熏蒸,以清热解毒、明目退翳。 中药敷眼:将中药制成药包,敷在眼部,以缓解眼部疲劳和干涩。 5.饮食调理: 清肝明目食物:多吃一些具有清肝明目的食物,如菊花、枸杞、决明子等。 低盐饮食:限制盐分的摄入,以避免眼压升高。 需要注意的是,中医治疗青光眼需要在专业中医师的指导下进行。中医师会根据患者的具体情况进行辨证论治,制定个性化的治疗方案。此外,中医治疗青光眼可能需要一定的时间,患者需要耐心配合治疗。同时,对于青光眼患者,定期进行眼科检查和眼压监测是非常重要的,以确保病情得到有效控制。如果青光眼病情严重,可能需要联合西医治疗方法,如药物治疗、手术治疗等。 总之,中医治疗青光眼可以作为一种辅助治疗方法,但不能替代西医治疗。患者应该在医生的建议下选择合适的治疗方案,以达到最佳的治疗效果。
周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
白内障中医如何辨证治疗
中医认为白内障的发生与肝肾不足、气血亏虚、肝经风热等有关,治疗时需根据具体证型进行辨证论治,以下是几种常见的治疗方法: 1.肝肾不足证 症状:视物模糊,头晕耳鸣,腰膝酸软,舌淡脉细。 治法:滋补肝肾。 方药:明目地黄丸加减。 2.气血亏虚证 症状:视物模糊,面色苍白,神疲乏力,舌淡脉弱。 治法:益气养血。 方药:八珍汤加减。 3.肝经风热证 症状:视物模糊,目赤肿痛,口苦咽干,舌红苔黄,脉弦数。 治法:疏风清热。 方药:银翘散加减。 4.阴虚挟湿热证 症状:视物模糊,头晕耳鸣,口苦咽干,胸闷食少,舌红苔黄腻,脉濡数。 治法:滋阴清热,祛湿化痰。 方药:甘露饮合二陈汤加减。 需要注意的是,白内障的中医治疗需要在专业医生的指导下进行,根据患者的具体情况进行辨证论治,个体化治疗。同时,白内障患者在日常生活中应注意眼部卫生,避免过度用眼,保持心情舒畅,饮食宜清淡,忌食辛辣刺激性食物。对于病情严重的患者,中医治疗可能无法取得满意的效果,需要考虑手术治疗。
周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
中医治疗青光眼的方法是什么
中医治疗青光眼的方法主要包括以下几个方面: 1.中药治疗:根据患者的具体情况,中医会开具针对性的中药方剂。这些中药可能具有清热、明目、平肝、滋阴等功效,以改善眼部血液循环,降低眼压。 2.针灸疗法:针灸通过刺激特定的穴位,调整人体的气血和经络,从而达到治疗目的。常用的穴位包括睛明、鱼腰、太阳、风池等。 3.眼部按摩:通过按摩眼部周围的穴位和肌肉,促进血液循环,缓解眼部压力。按摩时要注意手法轻柔,避免过度用力。 4.饮食调理:中医强调饮食对眼部健康的影响。患者可以多食用一些具有明目、清热、滋阴功效的食物,如菊花、枸杞、决明子等。同时,要避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。 5.情志调节:青光眼患者的情绪对病情也有一定影响。中医认为,情志失调会导致肝气郁结,进而影响眼部气血运行。因此,患者要保持心情舒畅,避免过度紧张和焦虑。 6.气功锻炼:一些气功功法如太极拳、八段锦等,可以调节人体气血,增强体质,对青光眼的治疗有一定帮助。 需要注意的是,中医治疗青光眼是一个综合性的过程,需要在专业中医师的指导下进行。同时,中医治疗可能需要一定的时间,患者要有耐心并坚持治疗。对于病情较为严重的青光眼患者,中医治疗可能只能作为辅助手段,还需要配合西医的治疗方法,如药物治疗、手术治疗等。 此外,以下人群在治疗青光眼时需要特别注意: 1.孕妇:在怀孕期间,孕妇的身体会发生一系列变化,治疗青光眼时需要特别谨慎。应在医生的指导下选择安全的治疗方法。 2.儿童:儿童青光眼的治疗需要根据具体情况制定个性化的方案。由于儿童的身体发育尚未完全,治疗药物的选择和剂量需要严格控制。 3.老年人:老年人的身体机能下降,对药物的耐受性也较差。治疗青光眼时,要注意药物的副作用,并根据身体状况调整治疗方案。 4.患有其他疾病的人群:如果患者同时患有其他疾病,如糖尿病、心血管疾病等,治疗青光眼时需要综合考虑这些疾病的影响,并与相关科室的医生共同制定治疗方案。 总之,中医治疗青光眼具有一定的优势,但具体的治疗方法应根据患者的个体情况而定。在治疗过程中,患者应遵循医生的建议,按时服药,定期复查,以便及时调整治疗方案。同时,保持良好的生活习惯,如合理饮食、适量运动、保持心情舒畅等,也有助于青光眼的治疗和康复。
周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
中医能根治青光眼
中医在青光眼的治疗中可以起到一定的辅助作用,但不能根治青光眼。 中医治疗青光眼主要是通过调节人体的气血、脏腑和经络等方面来改善眼部的血液循环和视神经的营养供应,从而缓解青光眼的症状。以下是中医治疗青光眼的一些方法: 1.中药治疗:中医会根据患者的具体情况,采用中药调理身体。常用的中药有活血化瘀、明目退翳、清热解毒等功效的药物。 2.针灸治疗:针灸可以刺激眼部和相关穴位,促进血液循环和神经功能恢复。 3.按摩治疗:通过按摩眼部周围的穴位和经络,缓解眼部疲劳和压力。 4.饮食调理:中医强调饮食对健康的影响,一些食物如猪肝、枸杞、菊花等被认为对眼睛有益,可以适当食用。 需要注意的是,中医治疗青光眼需要在专业中医师的指导下进行,不能替代西医的治疗方法。青光眼是一种进展性的疾病,如果不及时治疗,可能会导致失明。因此,患者应该及时就医,接受全面的检查和治疗。 对于青光眼患者,尤其是已经出现视神经损伤的患者,中医治疗可能只能缓解症状,而不能逆转病情。在治疗过程中,患者需要定期进行眼科检查,密切关注眼压和视神经的变化,以便及时调整治疗方案。 此外,对于一些特殊人群,如孕妇、儿童和患有其他疾病的患者,在使用中医治疗青光眼之前,应该先咨询医生的意见,以确保治疗的安全性和有效性。 总之,中医可以作为青光眼治疗的辅助方法,但不能单独依靠中医来根治青光眼。患者应该采取综合治疗的方法,包括西医的药物治疗、手术治疗和定期随访,以及中医的辅助治疗,以控制眼压,保护视神经,避免视力进一步受损。
周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
治疗青光眼的中成药
青光眼是一种常见的眼科疾病,可导致视神经损伤和视野缺损。目前,治疗青光眼的方法主要包括药物治疗、激光治疗和手术治疗等。除了这些西医治疗方法外,一些中成药也被用于青光眼的治疗,以下是一些常见的治疗青光眼的中成药及其功效与作用、使用禁忌、使用方法和识别技巧: 1.石斛eyedrops(石斛滴眼液):主要成分是石斛,具有清热消肿、养肝明目的功效。适用于治疗青光眼、白内障等眼部疾病。使用时,将药液滴入眼中,每日3-4次,每次1-2滴。使用禁忌包括对石斛过敏者禁用,过敏体质者慎用。使用方法为滴眼,使用时应注意眼部卫生,避免交叉感染。识别技巧包括查看药品说明书、认准正规厂家生产的药品等。 2.VitaminC(维生素C):维生素C是一种抗氧化剂,能够保护眼睛免受自由基的伤害,预防青光眼的发生和发展。此外,维生素C还可以促进胶原蛋白的合成,增强眼部血管的弹性,预防视网膜病变。使用时,建议口服,每次100-200mg,每日3次。使用禁忌包括对维生素C过敏者禁用,过敏体质者慎用。使用方法为口服,使用时应注意避免与海鲜、猪肝等食物同时食用,以免影响药效。识别技巧包括查看药品说明书、认准正规厂家生产的药品等。 3.Ginkgobilobaextract(银杏叶提取物):银杏叶提取物具有抗氧化、抗炎、改善微循环等作用,能够降低眼压,保护视神经。适用于治疗青光眼、视网膜病变等眼部疾病。使用时,建议口服,每次120mg,每日3次。使用禁忌包括对银杏叶提取物过敏者禁用,过敏体质者慎用。使用方法为口服,使用时应注意避免与抗凝血药物、阿司匹林等同时使用,以免增加出血风险。识别技巧包括查看药品说明书、认准正规厂家生产的药品等。 4.Bilberryextract(越橘提取物):越橘提取物中含有丰富的花青素和类黄酮等成分,具有抗氧化、抗炎、改善微循环等作用,能够降低眼压,保护视神经。适用于治疗青光眼、视网膜病变等眼部疾病。使用时,建议口服,每次25-50mg,每日3次。使用禁忌包括对越橘提取物过敏者禁用,过敏体质者慎用。使用方法为口服,使用时应注意避免与抗凝血药物、阿司匹林等同时使用,以免增加出血风险。识别技巧包括查看药品说明书、认准正规厂家生产的药品等。 需要注意的是,中成药治疗青光眼的效果因人而异,且不能替代西医治疗。在使用中成药治疗青光眼时,应在医生的指导下使用,避免自行用药。同时,应注意眼部卫生,避免过度用眼,定期进行眼部检查,以便及时发现和治疗青光眼。
周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
白内障中医怎么治疗
白内障是一种常见的眼科疾病,中医治疗白内障有其独特的理论和方法。以下是一些中医治疗白内障的方法: 1.中药治疗:中药治疗白内障的方法包括口服中药和中药外用。中药的选择应根据患者的具体情况进行辨证论治,常用的中药有枸杞子、菊花、石斛、菟丝子等。这些中药具有滋补肝肾、明目等功效。 2.针灸治疗:针灸治疗白内障可以通过刺激穴位来调节人体的气血和脏腑功能。常用的穴位包括睛明、攒竹、鱼腰、丝竹空、瞳子髎等。针灸治疗需要由专业的中医师进行操作。 3.按摩治疗:按摩眼部周围的穴位可以促进眼部血液循环,缓解眼部疲劳,对白内障的治疗有一定的辅助作用。常用的按摩方法包括按、揉、推、拿等。 4.饮食调理:中医认为,饮食与眼部健康密切相关。患者可以多食用一些具有明目作用的食物,如猪肝、羊肝、胡萝卜、菠菜等。此外,还应避免食用辛辣、油腻等刺激性食物。 5.气功疗法:气功疗法可以调节人体的气血和脏腑功能,对白内障的治疗有一定的辅助作用。常用的气功功法包括太极拳、八段锦等。 需要注意的是,中医治疗白内障需要在专业中医师的指导下进行,不能自行用药。同时,白内障的治疗需要综合考虑患者的具体情况,包括病情的严重程度、年龄、身体状况等。对于病情较为严重的白内障患者,可能需要手术治疗。此外,老年人在日常生活中应注意眼部保健,避免长时间用眼、强光刺激等。 总之,中医治疗白内障有一定的理论和方法,但需要在专业中医师的指导下进行。同时,老年人应注意眼部保健,定期进行眼科检查,以便早发现、早治疗。
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
糖尿病病人怎样预防白内障
糖尿病病人预防白内障方法包括注意防晒、合理饮食、定期检查等,具体分析如下: 1.注意防晒 病人要避免光线较强的缓解,避免在太阳下停留,防止刺激眼睛,导致病人发生白内障的可能性增加,若阳光强烈的天气需要出门,则要佩戴太阳镜或遮阳伞。 2.合理饮食 病人平时要注意营养摄入,适量食用豆腐、牛奶、牛肉等食物,为晶状体蛋白质细胞提供充足营养,达到降低白内障发作的概率的目的。 3.定期检查 患者平时还要定期进行视力、矫正视力、光感及光定位等检查,若发现晶状体变浑浊要及时进行治疗。
解晓斌 副主任医师
中国中医科学院眼科医院 三甲
所有人都会得白内障吗?
所有的人都会得白内障,跟紫外线的照射,跟随着年龄的增长,氧化应激的作用有关,所有的人都会老化,就像头发变白了一样,每个人都会有白内障,是随着年龄、生活环境不一样而发生的早晚程度不一样。对于生活在海边的人或者是对于像西藏高原地区这样的人,紫外线会很强,白内障的发生率就会比较高,发生的年龄也比较早。对于户外工作的人,白内障的发生的时间也会比较早,通常来说60岁以上的人发生白内障的可能性就80%的人都会有白内障,80岁以上的人就百分之百都会有白内障。
解晓斌 副主任医师
中国中医科学院眼科医院 三甲
白内障如何治疗?
白内障是可以通过手术的方式来治疗,而且是可以治愈,白内障的手术方式是白内障超声乳化联合人工晶体植入,这个手术方式是目前眼科非常成熟的一种手术方式,是一种微创的手术方式,能够让患者在很短的时间内迅速恢复视觉质量,而且恢复期很短,手术的安全性也还比较高,所以能够明确的告诉患者的就是白内障超声乳化联合人工晶体植入是治疗白内障手术的唯一确切的有效的治疗方案。
解晓斌 副主任医师
中国中医科学院眼科医院 三甲
白内障治愈后会复发吗?
治疗白内障的手段非常有效的是白内障超声乳化联合人工晶体植入,做完白内障手术之后有一部分患者会出现后发性白内障,所谓的后发性白内障是在摘除了浑浊的晶体之后,会留一个囊膜,这个囊膜是用来放置人工晶体,囊膜上有一些成纤维细胞,这些成纤维细胞随着时间的延长会纤维化,就会造成这个囊膜透明性下降,就变得像一块塑料布一样挡住视线,这种情况很简单,在门诊做一个激光就可以完全解决问题,而且是一次性解决,不会再出现问题。后发症的出现也是跟患者的年龄有一定的关系,比如如果患者做手术时间比较早,发病年龄也比较轻,发生后发障的可能性就会比较大。患者如果年龄比较大,做白内障时间也比较晚,发生后发障的可能性也比较低。
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
混合型青光眼如何治疗
混合型青光眼主要是指两种或者是多种青光眼同时存在的一种复杂青光眼,常见的是原发性闭角型青光眼合并原发性开角型青光眼、继发性闭角型青光眼合并继发性开角型青光眼。这种混合性情况眼在临床上表现比较多,常见表现为眼部胀痛,伴有头痛、恶心等眼压增高症状。因此,该病的治疗首先要根据混合性青光眼的病因及病理改变的情况,针对病因和发病机制进行药物治疗和手术治疗。常用降眼压药物有盐酸卡替洛尔滴眼液、布林佐胺滴眼液、前列腺素滴眼液、酒石酸溴莫尼定滴眼液等。手术治疗方面,可以选择外路手术、滤过手术等方法。
李振 副主任医师
鞍钢集团总医院 三甲
白内障术后眼睛打闪是咋回事
白内障患者术后出现眼睛打闪的原因,可能是由于玻璃体后脱离所引起,最主要的表现为眼前有闪光感,尤其是在晚上的时候,症状会更加明显,由人体眼球转动,牵拉视网膜所造成。对于单纯的玻璃体后脱离,不需要进行特殊的处理,如果患者出现视网膜变性或裂孔,则需要引起重视,可在医生的指导下干预治疗,不能延误病情,以免增加治疗难度。
李振东 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
青光眼前兆是什么症状
青光眼先兆症状主要是头痛、视物模糊、眼红、眼胀。经过休息充分睡眠后,症状可缓解。如果反复发作,就会造成严重视力下降。青光眼种类比较多,比如先天性青光眼、原发性青光眼、继发性青光眼、混合型青光眼。原发性青光眼还可以分为开角型青光眼和闭角型青光眼。如果是原发性开角型青光眼,早期几乎没有症状,但眼压可呈波动性升高。但随着病情进展,患者可能会出现视力模糊、眼胀、头痛等症状。青光眼对视神经损害不可逆,会严重影响视力。青光眼应该积极治疗,避免视力下降,同时还应该关注视力情况。