肛门测压即直肠肛门压力测定。直肠肛门压力测定是将压力测定仪器放入直肠内,通过肛门的收缩与放松,来检测内外括约肌、盆底、直肠的功能及协调状况,从而对直肠肛门生理功能是否异常进行评估,也有助于区分出口型便秘的类型。该检查在临床工作中较为常见,具体作用如下:
一、评估肛门内括约肌功能。
二、检测肛门外括约肌及盆底肌群。
三、了解直肠括约肌协调性、顺应性及肌力。
四、明确腹压增加时外括约肌反射性及收缩功能。
五、评估直肠壁的扩张敏感性。
六、评估排便神经反射完整性。
很多直肠肛门病变都会引发直肠肛门压力测定异常,如:
1.肛门失禁患者肛管静息压及收缩压会显著下降。
2.先天性巨结肠患者直肠肛管抑制反射消失,直肠脱垂者该反射可缺乏或迟钝。
3.直肠肛管周围有刺激性病变,如肛裂、括约肌间脓肿等,会使肛管静息压升高。
4.直肠炎症性疾病、放疗后的组织纤维化均可导致直肠顺应性下降。
进行直肠肛门压力测定的患者需注意以下几点:
1.术前3天停用影响肠动力的药物,无需控制饮食和禁食,无需准备肠道,严重便秘者应于检查前2小时进行清洁灌肠。
2.检查前1~2小时应自行排便,以防直肠留存粪便影响检查。
3.不要进行直肠指诊、灌肠、肛门镜等检查,避免干扰括约肌功能及直肠黏膜进而影响检查结果。
总之,直肠肛门压力测定对于评估直肠肛门功能、诊断相关病变等具有重要意义,患者在检查前应做好相应准备。