乙肝小三阳医院需要做肝弹吗

来源：民福康2025-05-06 11:42:17

李绍强主任医师

中山大学附属第一医院 肝外科

乙肝小三阳患者是否需要进行肝弹检查，需综合考虑肝功能状况、家族史、治疗需求及其他检查结果等因素，医生会根据具体情况进行评估。

1.肝功能状况：肝弹检查主要用于评估肝脏的纤维化程度，但肝功能检查同样重要。如果患者的肝功能正常，肝弹检查可能不是必需的。然而，如果肝功能异常（如谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高）或存在肝硬化的其他迹象（如脾大、腹水），肝弹检查可能有助于更准确地了解肝脏的情况。

2.家族史：如果患者的家族中有乙肝相关的疾病（如肝硬化、肝癌），或者患者本身有其他肝脏疾病的风险因素（如长期酗酒、糖尿病），肝弹检查可能更有意义。

3.治疗需求：如果患者正在接受乙肝治疗或考虑治疗，肝弹检查可以帮助医生评估治疗效果和肝脏纤维化的进展情况，从而调整治疗方案。

4.其他检查结果：除了乙肝五项和肝功能检查外，医生还可能会考虑其他检查结果，如肝脏B超、肝纤维化标志物等。这些检查结果可以提供更全面的信息，帮助医生做出决策。

综上所述，对于乙肝小三阳患者是否需要进行肝弹检查，需要医生根据患者的具体情况进行综合评估。一般来说，如果肝功能正常，且没有其他肝硬化的迹象，肝弹检查可能不是必需的。但在某些情况下，如肝功能异常、有肝硬化家族史或治疗需求时，肝弹检查可能会提供更有价值的信息。

需要注意的是，乙肝小三阳的治疗需要长期管理，包括定期复查、遵循医生的建议进行抗病毒治疗、注意饮食和生活方式等。患者应积极配合医生的治疗和随访，以控制病情、预防并发症的发生。如果对乙肝小三阳的治疗有任何疑问，应咨询医生以获得个性化的建议。

正常状态下，人体腹腔内有少量液体（一般少于200ml），对肠道蠕动起润滑作用。任何病理状态下导致腹腔内液体量增加，超过200ml时称为腹水。腹水仅是一种病征，产生腹水的病因很多，比较常见的有心血管病、肝脏病、腹膜病、肾脏病、营养障碍病、恶性肿瘤腹腔转移、卵巢肿瘤、结缔组织疾病等。

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乙肝携带者可以治愈吗？

郭朋主任医师

中国中医科学院西苑医院三甲

乙肝病毒携带者是不可能被治愈的。乙肝携带者是指已经感染乙肝病毒，但是机体正处于免疫耐受期，其血液、体液中含有乙肝病毒，但是患者的肝功能正常，并没有出现肝纤维化、肝硬化，而且患者无明显的症状。乙肝携带者应该坚持定期就医检查病情，一旦出现肝功能异常，要立即给予抗病毒治疗，一般预后良好。平时要坚持适当的运

乙肝是怎么得来的？

郭朋主任医师

中国中医科学院西苑医院三甲

乙肝是由于感染乙型肝炎病毒引起的，由于此病具有传染性，因此会通过以下方式感染：一、母婴传播，若妊娠期女性患有乙肝，则阴道分娩时会导致婴儿感染。二、血液传播，既往存在输血史或接受过血液透析等，也会增加感染乙肝病毒的风险。三、体液传播，乙型肝炎病毒可经破损的皮肤及黏膜传播，若和乙肝患者进行无保护措施的性

乙肝245阳性就是小三阳吗？

郭朋主任医师

中国中医科学院西苑医院三甲

乙肝245阳性是指恢三阳，不是小三阳，是感染乙肝病毒后正在恢复中的表现。恢复期需要一定的时间，一般乙肝表面抗体越高彻底恢复的几率越高，表面抗体不高的话有可能存在隐性感染或病毒逆转的情况，因此单纯知道245阳性是不够的，还需要查一下抗体的具体数值，以及病毒DNA定量，并在3～6个月后复查看看是否稳定。

乙肝病毒表面抗原是什么意思？

郭朋主任医师

中国中医科学院西苑医院三甲

乙肝病毒表面抗原是乙肝病毒外壳蛋白的意思，正常这种现象也没有传染性，但是表示有乙肝病毒的存在，检测结果呈乙肝病毒表面抗原表示已经感染了乙肝病毒，如果检测结果抗原为阳性，建议进一步的在医生指导下检测肝功能，乙肝病毒DNA的检测。乙肝病毒可以出目前病人的血液，乳汁，泪水，精液以及阴道分泌物当中，如果确诊

乙肝小三阳什么不能吃？

郭朋主任医师

中国中医科学院西苑医院三甲

乙肝小三阳的饮食，主要注意以下几个方面，对于不可以食用的主要就是要忌酒，忌烟，忌辣椒，对于其他的一些油腻食物，刺激性的食物要少吃，因为烟酒对肝脏影响很大，直接诱发乙肝发病或加重乙肝的病情，而辣椒由于刺激性大，容易造成肝炎加重，影响肝炎恢复，而油腻性的食物容易造成消化不良，加重肝脏负担，诱发胆囊炎等，

乙肝小三阳吃啥药？

郭朋主任医师

中国中医科学院西苑医院三甲

乙型病毒性肝炎小三阳是否治疗，需要满足以下条件：1.乙型病毒性肝炎病毒DNA超过10的4次方；2.谷丙转氨酶超过正常值上限2倍以上；3.腹部彩超提示有肝纤维化的证据。同时满足1和2可抗病毒治疗。单独满足3可抗病毒治疗。抗病毒治疗的药物主要以核苷酸类似物为主，临床使用较多，效果较好的有恩替卡韦或者替诺

乙肝疫苗打一针和三针的区别是什么？

郭朋主任医师

中国中医科学院西苑医院三甲

乙肝疫苗只打一针，不一定就会产生抗体，一般接种第一针后，只有30%的人会产生抗体，而且抗体的效价也不稳定，普遍人群打三针才会产生足够的抗体。这是因为每个人的体质特别是免疫系统的反应性不同，疫苗注射后产生的效果也不同。对于第一针已接种产生抗体的人而言，接下来的两针可以根据意愿决定是否打第二和第三针。现

乙肝两对半245阳性是小三阳吗？

郭朋主任医师

中国中医科学院西苑医院三甲

乙肝两对半的245阳性，不是小三阳，小三阳指的是145阳性。乙肝两对半的245阳性，也就是表面抗体阳性、e抗体阳性以及核心抗体阳性，提示既往感染过乙肝病毒，现阶段已经康复，但是需要经过乙肝病毒定量、肝功能的检查来排除隐匿性乙型肝炎的可能。而小三阳指的是乙肝五项中的表面抗原阳性、e抗体阳性及核心抗体阳

乙肝病毒dna定量结果怎么看？

郭朋主任医师

中国中医科学院西苑医院三甲

需关注三个方面，第一个是数值，第二个是最低检测下限，第三个是参考值范围。若检测值大于1×103IU/ml，说明了乙肝病毒DNA呈阳性，提示了HBV复制和还有传染性。若小于1×103，为阴性，但是不能一概而论，还有一种就是，化验单上写最低检测范围小于20IU/ml，病人检查结果是未检测到病毒，当然是阴

乙肝小三阳做哪些检查？

郭朋主任医师

中国中医科学院西苑医院三甲

乙肝小三阳需要进一步化验肝功、乙肝病毒，化验同时要进行肝脏影像检查。如果仅仅是乙肝小三阳，肝功正常，乙肝病毒没有复制，肝脏影像也没有提示肝硬化，这个时候是不需要治疗的，定期监测肝功就可以。如果乙肝小三阳，肝功异常，乙肝病毒有复制或者肝脏影像提示有肝硬化，这种情况就需要系统保肝、抗病毒治疗。抗病毒治疗

乙肝小三阳会传染么

林潮双主任医师

中山大学附属第三医院三甲

乙肝小三阳就是感染了乙肝病毒，而乙肝病毒是具有传染性的慢性疾病。乙肝小三阳指乙肝两对半检测中的一、四、五阳性，即表面抗原、e抗体和核心抗体三项阳性。乙肝小三阳往往代表乙肝病毒感染，病情趋于稳定，传染性降低，但仍然具有传染性。其传染性大小，可以通过检测乙肝病毒核糖核酸、HBV-DNA协助判断。如果HBV-DNA较高，则说明其传染性较强。对于

乙肝五项怎样才算正常

林潮双主任医师

中山大学附属第三医院三甲

乙肝五项通常指的是乙肝两对半检测。乙肝两对半包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体，和乙肝核心抗体五项。如果乙肝五项全部阴性，则属于正常现象，但并不是最理想的状态。五项只是代表没有乙肝病毒感染，但对乙肝病毒感染不具有抵抗力。因此如果两对半检测中的第二项阳性，提示对乙肝病毒感染具有抵抗力。乙肝五项里有各种组合，如一三五阳性，

乙肝大三阳和小三阳的区别

林潮双主任医师

中山大学附属第三医院三甲

乙肝大三阳和乙肝小三阳共同点都是感染乙肝病毒。大三阳和小三阳的区别在于乙肝两对半检测中的不同组合，乙肝两对半包括，乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体五项。乙肝大三阳是一三五阳性，也是乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗体，三项阳性往往提示乙肝病毒感染，复制活跃，传染性比较强。乙肝小三阳是一四五阳性，是表面抗原

打了乙肝疫苗要注意什么

童鹏副主任医师

鄂州市中心医院三甲

打了乙肝疫苗建议接种完以后，在接种场所留观半小时，如没有不适症状才可以离开。由于每个人体质不同，所以有的在接种后可能会出现局部接种部位有红肿或者是伴有身体有皮疹或者发热症状，其不适症状往往持续两到三天可以自行缓解。另外对于一些特殊人体，在接种后可能没有抗体形成，所以还要定期复查乙肝表面抗体滴度，如持续下降，低于十个国际单位每毫升，则建议进

小三阳转大三阳意味着什么

黄丽静副主任医师

钦州市第一人民医院三甲

小三阳转为大三阳，说明患者病毒复制比较活跃，如果同时伴有肝功能明显异常，需要及时使用阿德福韦酯、替诺福韦、恩替卡韦等抗病毒的药物进行治疗。治疗期间患者要定期进行肝功能、乙肝两对半、血球分析、乙肝病毒DNA、肝脏彩超、甲胎蛋白等复查，以便于及时进行诊治。

乙肝是什么病会传染吗

黄丽静副主任医师

钦州市第一人民医院三甲

乙肝是指乙型病毒性肝炎，也是临床上常见的一种肝炎，具有传染性，但是如果患者体内病毒含量比较少，属于乙型病毒性肝炎携带者，传染性相对较小。如果患者体内病毒含量较多，属于大三阳患者，发生的概率会明显增高，患者要定期进行乙肝疫苗的接种，体内产生保护性抗体后可以有效预防疾病的发生。