上完大便后擦屁股纸上有血可能是痔疮、肛裂、肛管或直肠肿瘤、直肠、结肠息肉、溃疡性结肠炎、克罗恩病等引起，也可能是细菌性痢疾、血吸虫病、肠套叠等其他疾病导致。如有此症状，无论是否伴有其他症状，都应及时就医，明确诊断。
1.痔疮：内痔和混合痔通常没有疼痛，多以便血为主要症状，常常是便后纸上带血或点滴而下，色鲜红。
2.肛裂：典型表现是肛门疼痛、便血和便秘。便血血色鲜红，量不多，肛门疼痛呈周期性。
3.肛管或直肠肿瘤：直肠下段的癌肿，大便带血，血色鲜红或暗红，伴有黏液，且渐行性加重。肛管癌，主要表现为便血及疼痛，疼痛于便后加剧。
4.直肠、结肠息肉：儿童便血多由直肠息肉引起，血色鲜红、无痛、血与大便不混合。成年人便血多由内痔、肛裂引起。
5.溃疡性结肠炎、克罗恩病：多有黏液脓血便，血色或鲜或暗，伴有腹痛、腹泻及里急后重等症状。
6.其他：如细菌性痢疾、血吸虫病、肠套叠等也会出现便血。
如果发现上完大便之后擦屁股纸上有血，需要及时就医，明确原因。此外，以下人群需要特别注意：
有肠道肿瘤家族史的人群，应定期进行肠镜检查，以便早发现、早治疗。
长期便秘、腹泻或患有肠道炎症的人群，容易出现肛肠疾病，应注意保持良好的生活习惯，如多吃蔬菜水果、多饮水、适量运动等，预防肛肠疾病的发生。
老年人或长期服用抗凝药物的人群，由于血管脆性增加，容易出现便血，应在医生的指导下调整药物剂量或治疗方案。
总之，上完大便之后擦屁股纸上有血可能是多种疾病的表现，需要引起重视。如果同时伴有其他症状，如腹痛、腹泻、便秘、肿物脱出等，应及时就医，明确诊断，以便进行针对性治疗。
