大便不带血但纸上带血有时有有时没有

大便不带血但纸上带血可能是内痔、肛裂、直肠息肉、溃疡性结肠炎、直肠癌等肛肠疾病的症状，也可能是其他疾病的表现。特殊人群更应重视，及时就医，进行相关检查，明确诊断，采取相应的治疗措施，保持良好的生活习惯，有助于预防肛肠疾病的发生。

1.内痔

内痔是最常见的肛肠疾病之一，主要症状是便后出血，血色鲜红，出血量或多或少。内痔引起的出血一般发生在排便时，便后自行停止。

2.肛裂

肛裂是肛管皮肤的全层裂伤后形成的慢性溃疡，主要症状是肛门疼痛、便血。肛裂引起的便血，血色鲜红，量不多，伴有肛门疼痛。

3.直肠息肉

直肠息肉是直肠黏膜表面突出的赘生物，主要症状是便血，血色鲜红，一般无疼痛。息肉较大时，可随大便排出体外。

4.溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎是一种病因尚不明确的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病，主要症状是腹泻、黏液脓血便、腹痛。

5.直肠癌

直肠癌是指从齿状线至直肠乙状结肠交界处之间的癌，是消化道最常见的恶性肿瘤之一。直肠癌引起的便血，血色鲜红或暗红，常伴有黏液脓血便，同时还可能伴有排便习惯改变、肛门坠胀、腹痛等症状。

需要注意的是，以上只是一些可能的原因，大便不带血但纸上带血还可能是其他肛肠疾病或全身性疾病的症状。如果出现这种情况，建议及时就医，进行相关检查，如肛门指诊、肛门镜检查、结肠镜检查等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。

此外，对于一些特殊人群，如老年人、长期便秘或腹泻患者、有肛肠疾病家族史者等，更应重视大便不带血但纸上带血的症状，及时就医检查，以便早发现、早治疗。同时，保持良好的生活习惯，如适量运动、饮食均衡、避免久坐等，也有助于预防肛肠疾病的发生。