当空腹血糖为8.5mmol/L且餐后两小时血糖为13mmol/L时，可能需要吃药，具体原因包括血糖水平较高、糖尿病的诊断、生活方式改变的效果以及个体情况的考虑。医生会根据个人情况进行评估，并制定个性化的治疗方案。
1.血糖水平较高
空腹血糖8.5mmol/L和餐后两小时血糖13mmol/L都超过了正常范围。长期高血糖可能会导致各种并发症，如心血管疾病、肾脏损伤、视网膜病变等。控制血糖水平可以减少这些并发症的风险。
2.糖尿病的诊断
如果这是你首次检测到血糖升高，或者你有糖尿病的家族史、肥胖、高血压等糖尿病高危因素，那么医生可能会建议你开始药物治疗。此外，糖化血红蛋白（HbA1c）等其他指标也可以帮助确定糖尿病的诊断和评估血糖控制情况。
3.生活方式改变的效果
除了药物治疗，医生可能会首先建议你通过改变生活方式来控制血糖，如健康饮食、适量运动、控制体重等。然而，如果单纯依靠生活方式改变无法有效控制血糖，或者你的血糖水平仍然较高，药物治疗可能是必要的。
4.个体情况的考虑
每个人的糖尿病情况都是独特的，医生会综合考虑你的年龄、健康状况、其他疾病等因素来决定是否需要药物治疗。他们可能会评估你的血糖控制目标，并根据你的具体情况制定个性化的治疗方案。
需要注意的是，药物治疗应该在医生的指导下进行。医生会根据你的具体情况进行评估，并选择适合你的药物种类和剂量。此外，定期监测血糖、进行饮食和运动管理也是控制糖尿病的重要措施。
对于特殊人群，如孕妇、老年人、患有其他疾病的人，血糖控制的目标和治疗方法可能会有所不同。在这种情况下，更需要密切关注血糖水平，并遵循医生的建议进行治疗。
总之，空腹血糖8.5mmol/L且餐后两小时血糖13mmol/L时，是否需要吃药需要根据个人情况来决定。建议及时咨询医生，进行全面的评估和讨论，以制定最合适的治疗方案。
