锁骨断了是否手术应根据具体情况决定，一般移位明显、粉碎性、开放性骨折等需手术，无明显移位、稳定性骨折等可考虑保守治疗。儿童和青少年多可自行愈合，老年人若身体状况差也多采取保守治疗。
1.疼痛和不适：锁骨骨折后，不手术可能会导致骨折端移位，刺激周围神经，引起明显的疼痛和不适。
2.活动受限：锁骨骨折后，不手术可能会导致肩关节活动受限，影响上肢的正常活动。
3.畸形愈合：锁骨骨折后，不手术可能会导致骨折端畸形愈合，影响外观和功能。
4.影响呼吸：锁骨骨折后，不手术可能会导致骨折端刺激胸膜，引起胸痛和呼吸困难。
5.上肢无力：锁骨骨折后，不手术可能会导致上肢肌肉萎缩，上肢无力。
因此，锁骨断了是否需要手术，应根据骨折的具体情况、患者的年龄、健康状况等因素综合考虑。如果骨折端移位明显、粉碎性骨折、开放性骨折等，一般需要手术治疗。如果骨折端无明显移位、稳定性骨折等，可考虑保守治疗。无论采取哪种治疗方法，都需要注意休息，避免上肢活动，同时给予适当的止痛、抗感染等治疗。
对于儿童和青少年来说，锁骨骨折后，如果骨折端无明显移位，一般不需要手术治疗，通过保守治疗（如八字绷带固定）即可。因为儿童和青少年的锁骨骨折愈合能力较强，骨折端通常能够自行愈合。
对于成年人来说，锁骨骨折后，如果骨折端移位明显、粉碎性骨折、开放性骨折等，一般需要手术治疗。手术治疗可以复位骨折端，固定骨折，促进骨折愈合。如果不手术治疗，可能会导致骨折畸形愈合，影响上肢功能。
对于老年人来说，锁骨骨折后，如果身体状况较差，不能耐受手术，一般可以选择保守治疗。保守治疗包括八字绷带固定、悬吊患肢等。保守治疗期间，需要注意观察患肢的血液循环、感觉和运动情况，避免出现上肢缺血性坏死、神经损伤等并发症。
总之，锁骨断了是否需要手术，应根据具体情况综合考虑。建议在医生的指导下，选择合适的治疗方法。
