甲状腺手术属于普外科手术方式之一,手术区域在颈前。此手术不像腹腔手术那样涉及极为繁多且复杂的脏器、神经、血管等,故而在技术精湛的医生操作下,甲状腺手术不算特别严重,不过依然存在一定风险。甲状腺临近气管、食管、颈部重要动静脉以及甲状旁腺等组织器官,所以在手术过程中和手术后可能遭遇术区出血、双侧喉返神经损伤、喉头水肿,乃至因气管塌陷引发的呼吸困难,甚至窒息死亡等情况。甲状旁腺损伤会导致严重且长期的低钙,单侧喉返神经损伤会引起暂时性或永久性声音嘶哑,喉上神经损伤会造成饮水呛咳以及声音低钝,更为严重的甲状腺危象死亡率可达30%。除开上述这些并发症,如果甲状腺恶性肿瘤在术前被怀疑有侧颈淋巴结转移,那么手术不但要切除甲状腺全腺叶,还需清扫颈前Ⅵ区以及侧颈部Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ区淋巴结,这是为了实现根治性切除以防止复发,该术式刀口较长,切除范围较大。甲状腺手术在由具备较高技术水平的医生操作时,是对人体创伤相对较小的手术,术后当日就可进食、饮水并下地活动,术后恢复较快,通常1-3日就能出院,出院后如果不是重体力劳动者,一般不会对日常工作造成影响。
一、甲状腺手术的特点
1.属于普外科手术。
2.手术区域在颈前。
二、与腹腔手术的对比
1.涉及的脏器、神经、血管没那么多且复杂。
三、手术风险
1.术区可能出血。
2.可能出现双侧喉返神经损伤。
3.可能有喉头水肿。
4.可能因气管塌陷导致呼吸困难甚至窒息死亡。
四、相关并发症
1.甲状旁腺损伤导致严重长期低钙。
2.单侧喉返神经损伤导致声音嘶哑。
3.喉上神经损伤导致饮水呛咳及声音低钝。
4.甲状腺危象死亡率高。
五、针对恶性肿瘤的手术方式
1.切除甲状腺全腺叶。
2.清扫多个区域淋巴结。
六、手术的优势
1.创伤较小。
2.术后恢复快。
3.对日常工作影响较小。
总结概括提示:甲状腺手术有自身特点及风险,可能引发多种并发症,针对恶性肿瘤有特定手术方式,同时也有创伤小、恢复快等优势。