肛门坠胀老有便意可能是内痔、肛乳头肥大、直肠黏膜脱垂、直肠炎、肛管直肠炎、肛周脓肿、直肠癌等肛肠疾病的症状，也可能是其他疾病的表现，高危人群应定期进行肛肠检查。
1.内痔
内痔是肛门直肠疾病中最常见的病种，内痔发展到一定程度即能脱出肛门外，内痔脱出的症状是肛门坠胀、瘙痒、大便次数增多等。
2.肛乳头肥大
肛乳头肥大是一种良性疾病，常表现为肛管处白色乳头状肿物，较硬，常多发。肛乳头炎主要表现为肛门内间歇性疼痛，急性炎症期时肛门内有刺痛、灼热感，排便时疼痛加重，有时会出现坠胀不适的症状。
3.直肠黏膜脱垂
也叫脱肛，是指肛管、直肠黏膜或直肠、部分乙状结肠向下移位，脱出肛门外的一种疾病，早期便后有黏膜自肛门脱出，并可自行缩回；以后渐渐不能自行回复，需用手上托能复位，常有少许黏液自肛门流出，排便后有下坠感和排便不尽感，排便次数增多。
4.直肠炎
如果慢性结肠炎累及到直肠，可以出现肛门下坠感与排便次数增多。一般病程较长，反复发作，病变程度轻重不一。
5.肛管直肠炎
肛管直肠炎是肛管，直肠的炎症性疾病，其主要症状是肛门下坠感、疼痛、腹泻、脓血便、里急后重、大便次数增多等。
6.肛周脓肿
起病急，且容易误诊。肛门周围肿胀、疼痛并伴有脓性分泌物，由于肛周脓肿的发生部位不同，症状也不同。
7.直肠癌
直肠癌在早期的症状与痔疮非常相似，有时会出现肛门下坠、排便次数增多等症状，极易误诊为肠炎、痔疮等。如果不及时治疗，直肠癌会逐渐发展，出现便血、腹痛、肠梗阻等症状，对患者的生命健康造成威胁。
总之，肛门经常坠胀老有便意可能是肛肠疾病的症状，也可能是其他疾病的表现。如果出现这种症状，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便明确病因，采取相应的治疗措施。
对于老年人、孕妇、肥胖者、长期便秘或腹泻者、有肛肠疾病家族史者等高危人群，应该更加关注肛门坠胀和便意频繁的问题，定期进行肛肠检查，以便早发现、早治疗。同时，保持良好的生活习惯，如适量运动、饮食均衡、避免久坐等，也有助于预防肛肠疾病的发生。
