上台阶膝盖疼走路不疼可能是髌骨软化症、半月板损伤、骨关节炎等原因引起，是否会自动好取决于具体原因，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。
1.髌骨软化症：髌骨软化症是髌骨软骨的磨损和退变，常导致膝盖前侧疼痛。上台阶时髌骨与股骨滑车之间的压力增加，容易引起疼痛，而走路时压力分散，疼痛可能不明显。这种情况通常需要治疗，如物理治疗、药物治疗或注射治疗，自行恢复的可能性较小。
2.半月板损伤：半月板是膝关节内的软骨结构，损伤后可能引起膝盖疼痛。半月板损伤在上台阶时更容易出现，因为此时膝盖的扭转和压力增加。走路时可能因为姿势和运动方式的改变，疼痛不明显。半月板损伤的恢复取决于损伤的程度，轻度损伤可能通过休息和治疗自行改善，而严重的损伤可能需要手术修复。
3.骨关节炎：骨关节炎是关节软骨的退行性病变，常见于老年人。膝盖骨关节炎可导致膝盖疼痛、僵硬和肿胀。上台阶时膝盖的负荷增加，疼痛会更明显。骨关节炎的进展通常是缓慢的，自行恢复的可能性较小，但通过适当的治疗和生活方式改变，可以缓解症状和延缓病情进展。
4.其他原因：其他可能引起上台阶膝盖疼的原因包括滑膜炎、韧带损伤、髌腱炎等。这些情况也需要专业的诊断和治疗。
需要注意的是，对于长期或严重的膝盖疼痛，自行恢复的可能性较小，而且可能会加重病情。如果上台阶膝盖疼持续不缓解或伴有其他症状，如肿胀、畸形、活动受限等，应及时就医，进行详细的检查和诊断。医生会根据具体情况制定合适的治疗方案，包括休息、物理治疗、药物治疗、注射治疗、手术治疗等。
此外，对于一些特殊人群，如老年人、肥胖者、运动员等，膝盖疼痛可能与关节疾病或其他健康问题有关。他们可能需要更密切的监测和专业的治疗建议。
总之，上台阶膝盖疼走路却不疼不一定会自动好，需要根据具体情况进行评估和治疗。早期诊断和适当的治疗可以帮助缓解疼痛、恢复功能，并预防病情进一步恶化。如果对膝盖疼痛有疑虑，最好咨询医生的意见。同时，保持健康的生活方式，如适当的运动、控制体重、注意保暖等，也有助于维护膝关节的健康。
