恩替卡韦怎么治疗肝病

来源:民福康

恩替卡韦是一种鸟嘌呤核苷类似物,对乙肝病毒多聚酶具有抑制作用,可用于治疗乙肝。其适用人群为病毒复制活跃、血清丙氨酸氨基转移酶持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性乙肝患者,以及肝硬化患者。用法用量为口服,每天一次,每次0.5mg或1mg,具体剂量应根据患者的病情、年龄、体重等因素进行调整。治疗时间至少为1年,甚至更长时间,具体取决于患者的病情和治疗反应。在治疗过程中,患者需要定期复查肝功能、乙肝病毒DNA、乙肝五项等指标,以评估治疗效果和监测病情变化。

恩替卡韦是一种鸟嘌呤核苷类似物,对乙肝病毒(HBV)多聚酶具有抑制作用,可用于治疗乙肝。以下是关于恩替卡韦治疗肝病的具体分析:

1.恩替卡韦的适用人群:

慢性乙肝患者:适用于病毒复制活跃、血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性乙肝患者。

肝硬化患者:恩替卡韦可用于预防乙肝病毒复制,减少肝硬化并发症的发生,降低肝癌的风险。

2.用法用量:

口服:每天一次,每次0.5mg或1mg,具体剂量应根据患者的病情、年龄、体重等因素进行调整。

饭前或饭后服用均可,但需注意与食物的间隔时间。

3.治疗时间:

长期治疗:恩替卡韦需要长期服用,不能随意停药。一般来说,治疗时间至少为1年,甚至更长时间,具体取决于患者的病情和治疗反应。

定期复查:在治疗过程中,患者需要定期复查肝功能、乙肝病毒DNA、乙肝五项等指标,以评估治疗效果和监测病情变化。

4.注意事项:

耐药性:长期使用恩替卡韦可能会导致病毒耐药,因此需要定期监测耐药情况。如果出现耐药,需要及时调整治疗方案。

药物相互作用:恩替卡韦与其他药物可能会发生相互作用,影响药效或增加不良反应的风险。在使用其他药物之前,应告知医生正在使用的恩替卡韦。

特殊人群:

孕妇和哺乳期妇女:恩替卡韦对胎儿可能有潜在风险,因此孕妇和哺乳期妇女应在医生的指导下权衡利弊后使用。

儿童:儿童患者的用药剂量需要根据体重进行调整,具体用法应遵循医生的建议。

肾功能不全患者:肾功能不全患者在使用恩替卡韦时需要调整剂量,严重肾功能不全者需慎用。

肝功能不全患者:肝功能不全患者在使用恩替卡韦时需谨慎,剂量应根据肝功能情况进行调整。

5.副作用:

常见副作用包括头痛、疲劳、恶心、呕吐、腹泻等。

少数患者可能会出现严重的副作用,如过敏反应、乳酸酸中毒、横纹肌溶解等。如果出现严重不适,应及时就医。

6.其他治疗选择:

恩替卡韦是治疗乙肝的常用药物之一,但不是唯一选择。医生会根据患者的具体情况,综合考虑患者的年龄、病情、耐药情况等因素,选择合适的治疗方案。

除了药物治疗,乙肝患者还需要注意休息、饮食、避免饮酒等,以保持良好的生活习惯。

需要注意的是,乙肝治疗是一个长期的过程,患者需要遵循医生的建议,按时服药、定期复查,并保持良好的生活习惯。如果对乙肝治疗有任何疑问,应及时与医生沟通。

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郭朋 主任医师
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什么是酒精性肝病
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酒精性肝病,顾名思义是长期饮酒造成的肝病。如果一个人长期大量饮酒,最终出现症状,比如肝脏细胞脂肪性变或者在脂肪性变同时,有转氨酶、胆红素升高,患者同时出现上腹痛、乏力、食欲不佳、尿黄、脸黄。做CT发现有肝硬化、脾大等,最终有些病人出现肝癌。只要是和酒精、肝病,酒精性肝病相关的这一类大范围的疾病,都叫酒精性肝病。
酒精性肝病的治疗方法有哪些
李炜 主治医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
酒精性肝病治疗,第一、戒酒,当疾病进展到很深的情况后,戒酒无法限制续向前发展,但是戒酒就停止酒精对身体进一步伤害。第二、能量和营养维持,给充足营养,因为酒精性肝病患者,比如重症酒精性肝病、慢性肝衰竭、肝功能失代偿,肝硬化、肝功能失代偿病人,给予充足能量支撑非常重要。因为病人能量摄入存在不足,尤其要给足蛋白类热量。还有维生素热量,也要保持充
酒精性肝病严重会危及生命吗
李炜 主治医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
酒精性肝病进展到肝硬化失代偿后,会出现肝功能衰竭,可造成病人死亡;其次肝功能不全、失代偿的并发症,例如肝硬化造成的上消化道出血,表现为胃食道静脉曲张破裂,如果出血量大且急可能随时造成患者死亡。重度的肝性脑病会出现严重的脑水肿、脑疝等情况,也可造成病人死亡。酒精性肝硬化的患者抵抗力较差,可能会合并腹水、胸水等浆膜腔的积液;同时肝硬化的病人肠
大三阳乙肝病毒传染么
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钦州市第一人民医院 三甲
乙肝大三阳患者由于体内病毒处于活跃期,传染性比较强,发生传染的概率较高。乙肝大三阳主要通过血液传播、性生活传播、母婴垂直传播等方式进行传染。在出现病情发作时,可能会出现右上腹不适、右上腹疼痛、恶心、呕吐、厌油腻、腹胀、黄疸、腹泻等症状。
肝病毒携带者同房会传染吗
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
乙肝病毒携带者同房比较容易把乙肝病毒传染给对方,因为乙肝病毒携带者身体中已经感染有乙肝病毒,这些人群的精液或者阴道分泌物当中也会含有乙肝病毒,所以在过性生活时会通过性生活途径把病毒传染给健康人,所以乙肝病毒携带者过性生活时需要全程佩戴避孕套。
肝病需要做什么检查
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
查肝病首先需要检查肝功能,同时,还需要做甲肝抗病毒、乙肝两对半和丙肝抗体等方面检查,必要的情况下还需要做肝脏彩超等方面检查。根据所有检查结果结合临床症状和发病史,综合分析判断是否患有肝脏疾病,患有哪种肝脏疾病,确诊后需要尽早配合医生对症用药治疗。