甲亢的甲低是什么情况
甲亢和甲低均属于内分泌系统疾病,分别是甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退的简称,甲亢是甲状腺激素合成及分泌过多所致,甲低则是甲状腺激素合成及分泌减少或其生理效应不足,两种疾病的病因、症状、治疗方法均不同。
甲亢:
定义:甲亢是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。
病因:甲亢的病因包括弥漫性毒性甲状腺肿(也称Graves病)、炎性甲亢(亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、产后甲状腺炎和桥本甲亢)、药物致甲亢(左甲状腺素钠和碘致甲亢)、hCG相关性甲亢(妊娠呕吐性暂时性甲亢)、和垂体TSH瘤甲亢。
症状:
高代谢症状:怕热,多汗,皮肤潮湿,易饿,多食,而消瘦。
神经精神系统:多言好动,紧张焦虑,焦躁易怒,失眠不安,思想不集中,记忆力减退,手和眼睑震颤。
消化系统:稀便,排便次数增多。
肌肉骨骼系统:主要是甲亢性周期性瘫痪,好发于20~40岁,亚洲男性多见,病变主要累及下肢,有低钾血症。
造血系统:周围血淋巴细胞比例增加,单核细胞增加,血小板寿命缩短。
治疗:
抗甲状腺药物:如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等。
I131治疗:利用甲状腺具有摄取I131的能力和I131能放出β射线的原理,使甲状腺滤泡上皮细胞破坏、萎缩,减少甲状腺激素的合成与释放。
手术治疗:通过手术切除部分甲状腺组织,减少甲状腺激素的分泌。
甲低:
定义:甲低是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。按其病因分为原发性甲低、继发性甲低及周围性甲低。
病因:
原发性甲低:由于甲状腺腺体本身病变引起的甲低,占全部甲低95%左右。
继发性甲低:因下丘脑或垂体病变引起促甲状腺激素释放激素或促甲状腺激素产生和分泌减少所致的甲低,占全部甲低5%左右。
周围性甲低:由于甲状腺激素在外周组织发挥作用缺陷所致的甲低。
症状:
代谢率减低:畏寒,乏力,少汗,动作缓慢,精神萎靡,嗜睡,智力减退,纳差,腹胀,便秘。
黏液性水肿面容:面色苍白,眼睑和颊部虚肿,表情淡漠,毛发稀疏,干枯。
皮肤:皮肤干燥,粗糙,增厚。
消化系统:食欲减退,腹胀,便秘。
内分泌系统:女性月经过多,久病闭经,不育症;男性阳痿,性欲减退。
治疗:
左甲状腺素钠替代治疗:左甲状腺素钠是治疗甲低的主要药物,从小剂量开始,逐渐增加剂量,直至达到最佳治疗效果。
病因治疗:针对病因进行治疗,如桥本甲状腺炎引起的甲低,可使用糖皮质激素治疗。
需要注意的是,甲亢和甲低的治疗方法和药物剂量应根据患者的具体情况进行调整,建议在医生的指导下进行治疗。同时,甲亢和甲低患者在日常生活中应注意休息,避免过度劳累和精神紧张,保持心情舒畅,合理饮食,适当增加碘的摄入。



