乙肝大三阳转小三阳我是二十岁的大学生

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乙肝大三阳小三阳意味着病毒复制减少、传染性降低,但仍需进一步检查和治疗,检查和治疗需根据病情决定,治疗方法有干扰素和核苷(酸)类似物,治疗过程中需注意药物不良反应和生活习惯,治疗后需定期复查、注意休息、戒烟戒酒、避免肝损害、注意个人卫生,生育问题需在医生指导下进行。

1.乙肝大三阳转小三阳的原因

乙肝大三阳转小三阳的原因主要有两种情况:一种是乙肝病毒发生了变异,导致HBeAg无法表达,或者表达水平降低,从而出现HBeAg阴性的小三阳;另一种是机体的免疫系统逐渐清除了乙肝病毒,使病毒复制受到抑制,从而出现小三阳。

在青少年和成年人感染乙肝病毒后,约有90%~95%可以通过自身免疫反应清除病毒,实现乙肝大三阳转小三阳。而在婴幼儿时期感染乙肝病毒的患者,由于免疫系统尚未发育成熟,难以清除病毒,更容易发展为慢性乙肝

2.乙肝大三阳转小三阳的意义

乙肝大三阳转小三阳通常意味着病毒复制减少,传染性降低,病情可能有所好转。但这并不意味着乙肝病毒已经被完全清除,仍需要进一步检查和治疗。

对于乙肝大三阳患者来说,乙肝大三阳转小三阳是一个重要的治疗目标。如果能够实现乙肝大三阳转小三阳,说明治疗有效,病毒复制得到控制,病情有所好转。但需要注意的是,乙肝大三阳转小三阳并不意味着乙肝已经治愈,仍需要继续治疗和定期复查,以监测病情变化。

3.乙肝大三阳转小三阳的检查和治疗

乙肝大三阳转小三阳需要进行一系列的检查,以确定病情的具体情况。这些检查包括肝功能、乙肝病毒DNA定量、乙肝五项、肝脏B超等。

如果肝功能正常,乙肝病毒DNA定量较低,肝脏B超无明显异常,一般不需要特殊治疗,只需定期复查即可。但如果肝功能异常,或者乙肝病毒DNA定量较高,肝脏B超有肝硬化的表现,需要进行抗病毒治疗。

目前,常用的抗病毒药物包括干扰素和核苷(酸)类似物。干扰素可以抑制病毒复制,调节免疫功能,需要皮下注射,疗程较长,不良反应较多。核苷(酸)类似物则可以直接抑制病毒复制,口服方便,不良反应较少,但需要长期服用。

在治疗过程中,需要注意药物的不良反应,如干扰素可能导致流感样症状、白细胞减少等,核苷(酸)类似物可能导致耐药等。同时,需要注意休息,避免劳累,戒烟戒酒,保持良好的生活习惯。

4.乙肝大三阳转小三阳的注意事项

定期复查:乙肝大三阳转小三阳后,仍需要定期复查,监测病情变化。一般来说,每3~6个月需要复查一次肝功能、乙肝病毒DNA定量、乙肝五项、肝脏B超等。

注意休息:避免劳累,保证充足的睡眠,有助于提高免疫力,促进病情恢复。

戒烟戒酒:吸烟和饮酒会加重肝脏负担,影响病情恢复,因此需要戒烟戒酒。

避免肝损害:避免使用对肝脏有损害的药物,如抗生素、解热镇痛药、抗精神病药等。同时,要注意饮食卫生,避免感染乙肝病毒。

注意个人卫生:避免与他人共用牙刷、剃须刀等可能导致血液传播的物品。

避免性生活传播:乙肝大三阳转小三阳后,仍可能有传染性,因此需要注意性生活卫生,避免传播给他人。

生育问题:乙肝大三阳患者如果想要生育,需要在医生的指导下进行。如果肝功能正常,乙肝病毒DNA定量较低,可以在备孕前3~6个月开始服用抗病毒药物,以降低病毒载量,减少母婴传播的风险。在怀孕期间,需要密切监测肝功能和乙肝病毒DNA定量,必要时需要进行抗病毒治疗。在分娩后,新生儿需要及时接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,以预防乙肝病毒感染。

5.结语

乙肝大三阳转小三阳是乙肝治疗的一个重要目标,但需要注意的是,乙肝病毒感染是一种慢性疾病,需要长期治疗和管理。在治疗过程中,需要遵循医生的建议,按时复查,注意休息,避免肝损害,保持良好的生活习惯。同时,需要注意个人卫生,避免传播给他人。如果有任何疑问,应及时咨询医生。

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乙肝携带者可以治愈吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝病毒携带者是不可能被治愈的。乙肝携带者是指已经感染乙肝病毒,但是机体正处于免疫耐受期,其血液、体液中含有乙肝病毒,但是患者的肝功能正常,并没有出现肝纤维化、肝硬化,而且患者无明显的症状。乙肝携带者应该坚持定期就医检查病情,一旦出现肝功能异常,要立即给予抗病毒治疗,一般预后良好。平时要坚持适当的运
乙肝是怎么得来的?
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乙肝是由于感染乙型肝炎病毒引起的,由于此病具有传染性,因此会通过以下方式感染:一、母婴传播,若妊娠期女性患有乙肝,则阴道分娩时会导致婴儿感染。二、血液传播,既往存在输血史或接受过血液透析等,也会增加感染乙肝病毒的风险。三、体液传播,乙型肝炎病毒可经破损的皮肤及黏膜传播,若和乙肝患者进行无保护措施的性
乙肝245阳性就是小三阳吗?
郭朋 主任医师
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乙肝245阳性是指恢三阳,不是小三阳,是感染乙肝病毒后正在恢复中的表现。恢复期需要一定的时间,一般乙肝表面抗体越高彻底恢复的几率越高,表面抗体不高的话有可能存在隐性感染或病毒逆转的情况,因此单纯知道245阳性是不够的,还需要查一下抗体的具体数值,以及病毒DNA定量,并在3~6个月后复查看看是否稳定。
乙肝病毒表面抗原是什么意思?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝病毒表面抗原是乙肝病毒外壳蛋白的意思,正常这种现象也没有传染性,但是表示有乙肝病毒的存在,检测结果呈乙肝病毒表面抗原表示已经感染了乙肝病毒,如果检测结果抗原为阳性,建议进一步的在医生指导下检测肝功能,乙肝病毒DNA的检测。乙肝病毒可以出目前病人的血液,乳汁,泪水,精液以及阴道分泌物当中,如果确诊
乙肝大三阳需要吃药吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝大三阳,建议进一步检查肝功和肝脏彩超还有肝脏的弹性测定。如果转氨酶升高,肝脏有明显纤维组织增生。肝脏的弹性值在F1以上,那么就需要进行抗病毒治疗,可以选择核苷类似物吃药或者是干扰素打针,要根据患者的情况选用。如果年龄轻,乙肝没有家族史,肝功正常肝脏的形态学尚可,那么暂时可以不需要治疗,定期复查就
乙肝大三阳能不能母乳喂养?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
如果母亲是乙肝大三阳,一定要检测乙肝病毒定量,如果乙肝病毒定量很高,在孕中期到孕晚期的时候,要进行药物干预。目前可以用的口服药物有替比夫定、替诺福韦还有丙酚替诺福韦,在孕中期到孕晚期就开始服用大概3个月左右,乙肝病毒DNA就会正常。如果这时候分娩胎儿,是可以正常哺乳的,因为现阶段这几类药物在母乳里面
乙肝大三阳可以转小三阳吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝大三阳可以转成小三阳的。乙肝病毒感染以后,大部分表现为乙肝大三阳,如果能发生有效的免疫清除,或者是进行抗病毒治疗的过程当中,会发生e抗原的血清学转换,也就是由大三阳转成小三阳;这种情况提示乙肝病毒复制由活跃状态进入到稳定状态,正常伴随病毒含量的下降,但是并不代表病情稳定;相反的是,大三阳转成小三
乙肝大三阳但肝功正常会传染吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝大三阳病人肝功能正常也是具有传染性的,因为乙肝是感染了乙型肝炎病毒造成的肝脏炎症性疾病,而肝功能只是反映乙肝病人肝脏损伤程度的指标。大三阳是人群普遍易感的传染性疾病,其传染性强弱需要根据乙肝病毒DNA定量评估,若乙肝DNA定量呈阳性,其数量越多,表示病毒复制活跃,传染性就相对较强,反之传染性就相
乙肝小三阳什么不能吃?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝小三阳的饮食,主要注意以下几个方面,对于不可以食用的主要就是要忌酒,忌烟,忌辣椒,对于其他的一些油腻食物,刺激性的食物要少吃,因为烟酒对肝脏影响很大,直接诱发乙肝发病或加重乙肝的病情,而辣椒由于刺激性大,容易造成肝炎加重,影响肝炎恢复,而油腻性的食物容易造成消化不良,加重肝脏负担,诱发胆囊炎等,
乙肝小三阳吃啥药?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙型病毒性肝炎小三阳是否治疗,需要满足以下条件:1.乙型病毒性肝炎病毒DNA超过10的4次方;2.谷丙转氨酶超过正常值上限2倍以上;3.腹部彩超提示有肝纤维化的证据。同时满足1和2可抗病毒治疗。单独满足3可抗病毒治疗。抗病毒治疗的药物主要以核苷酸类似物为主,临床使用较多,效果较好的有恩替卡韦或者替诺
乙肝小三阳会传染么
林潮双 主任医师
中山大学附属第三医院 三甲
乙肝小三阳就是感染了乙肝病毒,而乙肝病毒是具有传染性的慢性疾病。乙肝小三阳指乙肝两对半检测中的一、四、五阳性,即表面抗原、e抗体和核心抗体三项阳性。乙肝小三阳往往代表乙肝病毒感染,病情趋于稳定,传染性降低,但仍然具有传染性。其传染性大小,可以通过检测乙肝病毒核糖核酸、HBV-DNA协助判断。如果HBV-DNA较高,则说明其传染性较强。对于
乙肝五项怎样才算正常
林潮双 主任医师
中山大学附属第三医院 三甲
乙肝五项通常指的是乙肝两对半检测。乙肝两对半包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体,和乙肝核心抗体五项。如果乙肝五项全部阴性,则属于正常现象,但并不是最理想的状态。五项只是代表没有乙肝病毒感染,但对乙肝病毒感染不具有抵抗力。因此如果两对半检测中的第二项阳性,提示对乙肝病毒感染具有抵抗力。乙肝五项里有各种组合,如一三五阳性,
乙肝大三阳小三阳的区别
林潮双 主任医师
中山大学附属第三医院 三甲
乙肝大三阳和乙肝小三阳共同点都是感染乙肝病毒。大三阳和小三阳的区别在于乙肝两对半检测中的不同组合,乙肝两对半包括,乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体五项。乙肝大三阳是一三五阳性,也是乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗体,三项阳性往往提示乙肝病毒感染,复制活跃,传染性比较强。乙肝小三阳是一四五阳性,是表面抗原
打了乙肝疫苗要注意什么
童鹏 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
打了乙肝疫苗建议接种完以后,在接种场所留观半小时,如没有不适症状才可以离开。由于每个人体质不同,所以有的在接种后可能会出现局部接种部位有红肿或者是伴有身体有皮疹或者发热症状,其不适症状往往持续两到三天可以自行缓解。另外对于一些特殊人体,在接种后可能没有抗体形成,所以还要定期复查乙肝表面抗体滴度,如持续下降,低于十个国际单位每毫升,则建议进
小三阳大三阳意味着什么
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
小三阳转为大三阳,说明患者病毒复制比较活跃,如果同时伴有肝功能明显异常,需要及时使用阿德福韦酯、替诺福韦、恩替卡韦等抗病毒的药物进行治疗。治疗期间患者要定期进行肝功能、乙肝两对半、血球分析、乙肝病毒DNA、肝脏彩超、甲胎蛋白等复查,以便于及时进行诊治。
乙肝是什么病会传染吗
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
乙肝是指乙型病毒性肝炎,也是临床上常见的一种肝炎,具有传染性,但是如果患者体内病毒含量比较少,属于乙型病毒性肝炎携带者,传染性相对较小。如果患者体内病毒含量较多,属于大三阳患者,发生的概率会明显增高,患者要定期进行乙肝疫苗的接种,体内产生保护性抗体后可以有效预防疾病的发生。