是得的甲亢吗

甲亢是一种常见的内分泌疾病，病因多样，症状包括代谢增加、甲状腺肿、眼征等，诊断标准包括高代谢症状、甲状腺肿、甲状腺功能检查等。治疗方法包括抗甲状腺药物、放射性碘和手术治疗。患者在日常生活中需注意饮食、休息、心态、感染等方面，妊娠期患者需注意药物选择、剂量调整、甲状腺功能监测等，服用抗甲状腺药物期间需注意定期复查血常规和肝功能、避免服用含碘药物和食物、注意药物副作用、不要自行增减药量或停药。特殊人群如老年人、儿童、妊娠期妇女、合并其他疾病的患者治疗时需注意剂量调整和监测。

一、甲亢的病因有哪些？

1.Graves病：毒性弥漫性甲状腺肿，是甲亢最常见的原因，占全部甲亢的80%~85%。

2.多结节性毒性甲状腺肿：多发生于40岁以上的女性，常伴有甲状腺肿。

3.自主性高功能性甲状腺结节：结节外滤泡自主性分泌TSH而引起甲亢。

4.碘甲亢：碘摄入量过多导致甲亢。

5.桥本甲亢：桥本甲状腺炎患者发生甲亢。

6.新生儿甲亢：母患Graves病，新生儿可发生甲亢。

7.垂体性甲亢：垂体外照射、垂体瘤等。

二、甲亢的症状有哪些？

1.代谢增加及交感神经高度兴奋的表现。患者身体各系统的功能均可能亢进，出现心慌、手抖、怕热、多汗、皮肤潮湿、多食易饥、体重下降、疲乏无力及情绪易激动、性情急躁、失眠、思想不集中、眼球突出、手舌颤抖、甲状腺肿或肿大、女性可有月经失调甚至闭经，男性可有阳痿或乳房发育等。

2.不同程度的甲状腺肿大。

3.眼征：分为浸润性眼病和非浸润性眼病。前者又称Graves眼病，与自身免疫有关，占Graves病的20%~50%。浸润性眼病多见于成年患者，主要与眶周组织的自身免疫炎症有关，常为单侧性突眼，可与甲亢同时发生，或在甲亢之前或之后发生。

三、甲亢的诊断标准是什么？

1.高代谢症状和体征。

2.甲状腺肿。

3.血清TSH降低，FT3、FT4升高。

4.甲状腺摄131I率增加。

5.Graves病患者TRAb、TSAb阳性。

6.眼部CT或MRI有眶周水肿。

四、甲亢的治疗方法有哪些？

1.抗甲状腺药物治疗：常用的药物有甲巯咪唑和丙基硫氧嘧啶。

2.放射性碘治疗：利用甲状腺高度摄碘能力和碘131释放的β射线破坏甲状腺滤泡上皮而减少甲状腺激素分泌。

3.手术治疗：适用于甲状腺肿大显著，有压迫症状，或胸骨后甲状腺肿，或中、重度甲亢，长期服药无效，或停药后复发，或不能坚持服药者。

五、甲亢患者在日常生活中需要注意什么？

1.合理安排饮食：给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，限制含碘食物的摄入。

2.注意休息：避免过度劳累，保证充足的睡眠。

3.保持良好的心态：避免情绪波动，避免紧张、焦虑、愤怒等不良情绪。

4.避免感染：注意个人卫生，预防感染。

5.按医嘱服药：不得自行增减药量或停药，定期复查甲状腺功能。

六、甲亢患者在妊娠期需要注意什么？

1.甲亢患者在计划妊娠前，应咨询内分泌科和妇产科医生，评估病情，调整抗甲状腺药物剂量，使甲状腺功能控制在正常范围内。

2.妊娠期禁用放射性碘治疗。

3.抗甲状腺药物首选丙基硫氧嘧啶，因其通过胎盘的量少。

4.妊娠期甲状腺功能的监测：孕早期每2~4周监测1次，孕中、晚期每4~6周监测1次。

5.分娩后如需继续抗甲状腺药物治疗，可继续原剂量或酌情减量，产后3天左右减量。

七、甲亢患者在服用抗甲状腺药物期间需要注意什么？

1.定期复查血常规和肝功能：抗甲状腺药物可能会引起白细胞减少和肝功能损害，故应定期复查。

2.避免服用含碘药物和食物：含碘药物和食物可影响抗甲状腺药物的疗效，故应避免服用。

3.注意药物的副作用：如出现皮疹、瘙痒、发热等过敏反应，或出现白细胞减少、肝功能损害等不良反应，应及时就医。

4.不要自行增减药量或停药：应在医生的指导下调整药物剂量，不得自行增减药量或停药。

八、特殊人群甲亢的治疗注意事项有哪些？

1.老年人：由于老年人常伴有心血管疾病，抗甲状腺药物治疗时应适当减少剂量，并密切监测心率、心律等变化。

2.儿童：儿童甲亢的治疗应尽可能选择抗甲状腺药物治疗，放射性碘治疗应慎用。

3.妊娠期妇女：妊娠期甲亢的治疗应首选抗甲状腺药物，禁用放射性碘治疗。在孕早期，抗甲状腺药物剂量应适当增加，孕中、晚期可适当减少。

4.合并其他疾病的患者：如合并心脏疾病、肝脏疾病、肾脏疾病等，抗甲状腺药物治疗时应慎重，剂量应适当调整，并密切监测病情变化。

总之，甲亢是一种可以治疗的疾病，患者应及时就医，在医生的指导下进行治疗，并注意日常生活中的护理。