乙性黄疸肝炎
乙型黄疸型肝炎是由乙肝病毒引起的传染病，主要通过血液、母婴和性接触传播，感染后可出现乏力、畏食、恶心、腹胀、肝区疼痛等症状，部分病例可出现黄疸。其病因包括感染乙肝病毒、过度劳累、饮食不节、季节变化、滥用药物等，检查包括肝功能检查、乙肝五项检查、乙肝病毒DNA检测、肝脏B超、肝纤维化指标等，治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗和中医治疗，预防方法包括接种乙肝疫苗、避免血液传播、注意个人卫生、避免性传播和定期体检。
1.病因：
感染乙肝病毒：主要通过血液、母婴和性接触传播。
过度劳累：长期过度劳累，会让机体抵抗力下降，乙肝病毒容易乘虚而入，导致乙肝复发。
饮食不节：长期饮酒或一次大量饮酒会使肝细胞受损，影响肝脏的功能。
季节变化：乙肝发病的季节多见于春、夏两季，这与季节的气候变化有一定的关系。
滥用药物：“是药三分毒”，任何药物都需要在肝脏内分解、转化、解毒，用药不当会加重肝脏的代谢负担，不利于病情的恢复。
其他：长期熬夜、长期便秘、长期吸烟等也会损害肝脏，导致乙肝复发。
2.症状：
全身症状：患者常常感到体力不支，容易疲劳，打不起精神，其原因可能是肝功能受损，进食减少，食物消化嘲收障碍，营养物质摄人不足。另一方面是由于炎症，消耗增加，已摄人的物质因肝功能受损，不能充分代谢，满足机体的需要。第三个方面可能是乙肝引起的精神和心理上的压力，影响休息和睡眠，导致全身症状的发生。
消化道症状：肝脏是重要的消化器官，肝脏分泌的胆汁是食物消化所必需的。肝炎时，胆汁分泌减少，影响食物的消化和吸收。肝脏的炎症还可能引起肝窦的血流障碍，导致胃肠道黏膜水肿、充血、通透性增加，影响胃肠道的分泌与吸收功能。常有食欲不振、恶心、厌油、上腹部不适、腹胀等。
黄疸：肝脏是胆红素代谢的中枢，病情较重时，由于胆红索的摄取、结合、分泌、排泄等障碍，血液中胆红素浓度增高。当血中胆红素浓度增高以后，胆红素从尿液排出，使尿液颜色变深.它是黄疸最早的表现。血液中胆红素浓度继续增加.可引起眼睛、皮肤黄染。由于胆汁酸的排出障碍，血液中胆汁酸浓度增高，过多的胆汁酸沉积于皮肤，刺激末梢神经，可引起皮肤瘙痒。
肝区疼痛：肝脏内部缺乏痛觉神经，乙肝一般没有剧烈的疼痛。但肝的表面有一层很薄的膜，称肝包膜，肝包膜上有痛觉神经分布，当肝脏发炎肿大时，肝包膜紧张，痛觉神经受刺激，因而部分患者可有右上腹、右季肋部不适、隐痛。如果疼痛剧烈，还要注意胆道疾病、肝癌、胃肠疾病的可能性。
肝脾肿大：由于炎症、充血、水肿、胆汁淤积，患者常有肝脏肿大。如果炎症持续发展、肝细胞破坏过多，纤维组织增生，肝脏可逐渐缩小。脾脏肿大多为肝脏肿大的两倍以上，质地硬，表现光滑，无压痛。
肝外表现：不少慢性肝炎特别是肝硬化患者面色黝黑晦暗，称肝病面容，这可能是由于内分泌失调，皮肤色素沉着。或者是由于持续或反复黄疸，胆绿素在皮肤沉着所致。手掌大、小鱼际显著充血称肝掌。皮肤上一簇呈放射状扩张的毛细血管称蜘蛛痣，直径数毫米至数厘米，压之褪色，常见于面部、颈部、前胸和手背。蜘蛛痣偶尔也可分布于全身。男性可出现勃起功能障碍，对称或不对称性的乳腺增生、肿痛，甚至可误诊为乳腺癌，施行乳腺切除术；女性可出现月经失调、闭经、性欲减退等。这些可能与肝功能减退，雌激素灭活减少，体内雌激素增多有关。
3.检查：
肝功能检查：可以了解肝脏的功能状态，如胆红素、转氨酶、白蛋白等指标的水平，有助于判断肝脏的损伤程度和病情的严重程度。
乙肝五项检查：也称为乙肝两对半检查，用于检测乙肝病毒的感染情况，包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体。
乙肝病毒DNA检测：可以检测血液中乙肝病毒的数量，了解病毒的复制情况，对于判断病情的传染性和治疗方案的选择有重要意义。
肝脏B超：可以观察肝脏的形态、大小、结构等情况，发现肝脏的实质性病变，如肝硬化、肝癌等。
肝纤维化指标：如血清Ⅲ型前胶原肽、层粘连蛋白、脯氨酸羟化酶等，可以反映肝脏纤维化的程度，对于判断病情的进展和预后有一定的参考价值。
4.治疗：
一般治疗：注意休息，避免过度劳累，保证充足的睡眠；合理饮食，增加营养，避免饮酒和吸烟；避免使用对肝脏有损害的药物。
药物治疗：包括抗病毒治疗、免疫调节剂、保肝药物等。抗病毒治疗是乙肝治疗的关键，常用的药物有干扰素和核苷类似物。免疫调节剂可以增强机体的免疫力，促进乙肝病毒的清除。保肝药物可以保护肝细胞，减轻肝脏的炎症和损伤。
手术治疗：对于肝硬化、肝癌等严重疾病，可能需要进行手术治疗，如肝移植、肝癌切除术等。
中医治疗：中医中药在乙肝的治疗中有一定的作用，可以根据患者的具体情况，采用辨证论治的方法，调理气血、疏肝健脾等。
5.预防：
接种乙肝疫苗：是预防乙肝最有效的方法。新生儿应按照计划接种乙肝疫苗，高危人群如医务人员、乙肝病毒携带者的家属等也应接种乙肝疫苗。
避免血液传播：避免共用注射器、剃须刀等可能导致血液传播的物品；避免输注未经严格检测的血液和血液制品。
注意个人卫生：保持皮肤清洁，避免破损；避免与他人共用牙刷、剃须刀等可能导致血液传播的物品。
避免性传播：使用安全套可以减少乙肝的性传播风险。
定期体检：乙肝病毒携带者应定期进行肝功能、乙肝五项等检查，以及早发现病情的变化。
以上内容仅供参考，如有相关问题，建议及时就医，以便获得更好的医疗建议。
